Фа ру иоп: Вход на портал

Содержание

Страницы — Информационно-образовательный портал

Информационно-образовательный портал Финансового университета при Правительстве Российской Федерации portal.fa.ru представляет собой информационно-образовательную среду, созданную с целью дальнейшего повышения эффективности образовательного процесса в условиях применения электронного обучения и дистанционных образовательных технологий.  Наличие такой информационно-образовательной среды предусматривается требованиями как ФГОС ВО, так и образовательных стандартов Финуниверситета.

 

​Информационно-образовательный портал предоставляет пользователям университетского сообщества возможность работы с различными электронными образовательными ресурсами и сервисами, обеспечивая возможность индивидуального доступа к ним из любой точки, в которой имеется доступ к сети Интернет, как на территории Финансового университета, так и вне ее.

Информационно-образовательный портал Финансового университета обеспечивает:

  • доступ к рабочим учебным планам, рабочим программам дисциплин (модулей), практик, к изданиям электронных библиотечных систем и электронным образовательным ресурсам, указанным в рабочих программах;
  • фиксацию хода образовательного процесса, результатов промежуточной аттестации и результатов освоения образовательной программы;
  • проведение тех видов занятий и процедур оценки результатов обучения, реализация которых осуществляется с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий;
  • взаимодействие между участниками образовательного процесса, в том числе синхронное и (или) асинхронное взаимодействие посредством сети Интернет.

Актуальность и полнота данных на информационно-образовательном портале обуславливается его интеграцией с Единой информационной средой учебного процесса университета (ЕИС).

На информационно-образовательном портале реализована система личных кабинетов пользователей – студентов, аспирантов, преподавателей, сотрудников и др.

В своем личном кабинете пользователю, в зависимости от его роли, доступны те или иные разделы из нижеприведенного списка:

  • Новости
  • Расписание занятий
  • Учебный центр (преподаватели и сотрудники могут видеть в этом разделе каталоги РУП, курсовых работ, ВКР, сервис самостоятельного размещения материалов)
  • Работа с группами:
    • студенты могут видеть в этом разделе образовательные ресурсы по дисциплинам своего учебного плана, индивидуальные планы работы, вебинары, электронную зачетную книжку, портфолио, свои курсовые работы / ВКР
    • преподавателям в данном разделе доступны результаты учебной деятельности студентов своих групп
  • Библиотека
  • Документарная база
  • Форум
  • Сообщения
  • Отчеты, сводки учебно-методических разработок
  • Переход к внешним системам и сервисам («Антиплагиат-ВУЗ», сторонние электронно-библиотечные системы и др.)
  • Переход в смежным внутривузовским сервисам (заполнение нагрузки, текущий электронный контроль успеваемости и др.)
  • Настройки профиля
  • Поддержка пользователей

Инструктивные материалы по работе с информационно-образовательным порталом размещены здесь


Вы преподаватель? Вам необходимо разместить учебный контент на информационно-образовательном портале? Процедура размещения различных видов электронных образовательных ресурсов иллюстрируется интеллект-картой​.

 

Открыть интеллект-карту в новом окне

Материалы, предназначенные для конкретных групп в пределах одного учебного года, преподаватели могут размещать на информационно-образовательном портале самостоятельно.


Динамика изменения основных показателей наполнения и использования информационно-образовательного портала по годам:

 

Лекции. Ответы на тесты в личном кабинете ИОП (portal.fa.ru)

Помощь с дистанционным обучением

Получи бесплатный расчет за 15 минут

 

Введите контактный e-mail:

Введите Ваш номер WhatsApp:

Введите номер телефона

Что требуется сделать?

Каким способом с Вами связаться?:

E-mail

WhatsApp

Телефон

Напишем вам на вашу почту Напишем вам на whatsapp, без звонков Перезвоним вам для уточнения деталей

Узнать стоимость

 

Материалы из документарной базы

Учебная дисциплина «Введение в специальность»
Аннотации дисциплин
Аннотация дисциплины
Программы
Рабочая программа дисциплины, (Часть 2. История Финансового университета), бакалавриат, 38.03.01 «Экономика» и 38.03.02 «Менеджмент», 2015
Рабочая программа дисциплины, бакалавриат, 38.03.01 «Экономика», 38.03.02 «Менеджмент», 38.03.03 «Управление персоналом», 38.03.04 «Государственное и муниципальное управление», 38.03.05 «Бизнес-информатика», 40.03.01 «Юриспруденция» (заочная форма обучения) 2015
Рабочая программа дисциплины, бакалавриат, 38.03.01 «Экономика», профиль «Учет, анализ и аудит», 2017

Рабочая программа дисциплины, бакалавриат, 38.03.01 Экономика, профили «Государственные и муниципальные финансы», «Государственный финансовый контроль», «Корпоративные финансы» и др., (очная и заочная формы обучения) 2017
Видеолекции
Видеолекция 01. Введение в специальность. Профессия менеджера. Часть 1
Видеолекция 01. История Финансового университета 1917-1920
Видеолекция 01. Финансовый университет как образовательная организация. Часть 1
Видеолекция 02. Введение в специальность. Профессия менеджера. Часть 2
Видеолекция 02. История Финансового университета 1921-1930
Видеолекция 02. Финансовый университет как образовательная организация. Часть 2
Видеолекция 03. История Финансового университета 1930-1945
Видеолекция 03. Организация обучения в Финансовом университете. Часть 1
Видеолекция 04. История Финансового университета 1945-1953
Видеолекция 04. Организация обучения в Финансовом университете. Часть 2
Видеолекция 05. История Финансового университета 1953-1964
Видеолекция 05. Нормативно-правовая база Финансового университета. Часть 1
Видеолекция 06. История Финансового университета 1965-1984
Видеолекция 06. Нормативно-правовая база Финансового университета. Часть 2
Видеолекция 07. История Финансового университета 1985-1991
Видеолекция 07. Характеристика профилей подготовки. Часть 1
Видеолекция 08. История Финансового университета 1992-2015
Видеолекция 08. Характеристика профилей подготовки. Часть 2
Учебные материалы
Презентация. Введение в специальность и история Финансового Университета часть 1
Презентация. Введение в специальность и история Финансового Университета часть 2
Презентация. Введение в специальность и история Финансового Университета часть 3
Презентация. Введение в специальность и история Финансового Университета часть 4
Методический материал
Методические рекомендации по выполнению различных форм самостоятельных домашних заданий, 2014
Методические рекомендации по написанию курсовых работ, 2014
Методические указания для самостоятельной работы студентов, бакалавриат, все направления, (заочная форма обучения), 2015
Лекции
Слайды к видеолекциям
Слайды к видеолекциям
Слайды к видеолекциям
Слайды к видеолекциям
Методический материал
Учебно-методические материалы для самостоятельной работы по дисциплине, бакалавриат, 2017
Тесты для самоподготовки

Учебная дисциплина «Введение в специальность»
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 7. История Финансового университета. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка. Введение в специальность. Тема 1. 2017 Бойко Адамская
Тема 5. Финакадемия в условиях формирования рыночной экономики
Самоподготовка. Введение в специальность. Тема 3. 2017 Бойко Адамская
Тема 6. Финакадемия – ведущий вуз в системе современного российского образ
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 3-1. Организация учебного процесса и основные нормативные акты Финуниверситета. Ефимова Н.А. 2018 г.

Тема 2. Создание МФИ и его развитие в 1946-1964 гг.
Самоподготовка. Введение в специальность. Экономика. Тема 3. 2017 Аландаров
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 5. Организация научной работы со студентами. Ефимова Н.А. 2018 г.
Тема 1. История Финансового Университета. Первые финансовые вузы Москвы (1919-1946)
Тема 4. МФИ в годы перестройки (1985-1991)
Самоподготовка. Введение в специальность. Экономика. Тема 4. 2017 Аландаров
Тема 3.Экономическая реформа и обновление деятельности МФИ (1965-1984)
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 2.2. Социальные партнеры, научные школы. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 1.2. Правовые основы высшего образования в Российской Федерации. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 3-2. Организация учебного процесса и основные нормативные акты Финуниверситета. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка. Введение в специальность. Экономика. Тема 2. 2017 Аландаров
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 1.1. Предназначение дисциплины «Введение в специальность. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 2.1. Содержание образовательной программы. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка. Введение в специальность. Тема 2. 2017 Бойко Адамская
Самоподготовка. Введение в специальность. Экономика. Тема 1. 2017 Аландаров
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 6. Международная деятельность Финансового университета. Ефимова Н.А. 2018 г.
Самоподготовка_Введение в специальность_Юриспруденция. Тема 4. Организационная структура и органы управления Финансовым университетом. Ефимова Н.А. 2018 г.

Помощь с дистанционным обучением

Получи бесплатный расчет за 15 минут

 

Введите контактный e-mail:

Введите Ваш номер WhatsApp:

Введите номер телефона

Что требуется сделать?

Каким способом с Вами связаться?:

E-mail

WhatsApp

Телефон

Напишем вам на вашу почту Напишем вам на whatsapp, без звонков Перезвоним вам для уточнения деталей

Узнать стоимость

 

Мутаген | Мега-инструмент для продвижения

Отчеты по ключу

Частотности

Базовая и точная частотности

Хвосты

Получение всех хвостов по ключу одним запросом.

Вариации ключа

Список всех вариантов ключа с частотностями и бидами

Хвосты-вопросы

Список всех хвостов с вопросами

Отчеты по ключу

Параметры ключа

Базовая и точная частотности. Биды, показы, клики, ctr и другие параметры.

Хвосты

Получение всех хвостов по ключу одним запросом.

Хвосты-вопросы

Список всех хвостов с вопросами

LSI фразы

Список ключей, которые чаще всего встречаются на страницах из выдачи по указанной фразе

Вариации ключа

Список всех вариантов ключа с частотностями и бидами

Позиции в органике

Топ 50 выдачи Яндекса по ключу со статистикой по сайтам и страницам

Позиции в PPC

Список рекламодателей в PPC со статистикой по количеству продвигаемых запросов, трафику и полным досье.

Кластеризация

Автоматическая кластеризация ключей в проектах

Отчеты по сайту

Статистика по сайту

Количество ключей в поиске и PPC, трафик в регионе, количество страниц и прочее

Страницы

Список страниц сайта со статистикой по трафику, количеству ключей и позициям в органической выдаче

Поддомены

Список всех поддоменов со статистикой по ключи и трафику

Ключи в органике

Список ключей сайта в органической выдаче

Ключи-вопросы в органике

Список фраз-вопросов сайта в органической выдаче

Ключи в PPC

Список ключей по которым сайт продвигается в PPC

Активные объявления в PPC

Список активных рекламных объявлений сайта

Объявления в PPC

Список рекламных объявлений сайта

Поднявшиеся ключи

Список ключей по которым сайт поднялся в органической выдаче

Упавшие ключи

Список ключей по которым сайт упал в органической выдаче

Новые ключи

Список новых ключей сайта в органической выдаче

Упущенные ключи

Список упущенных ключей сайта в органической выдаче

Конкуренты в поиске

Список конкурентов сайта в органической выдаче

Конкуренты в PPC

Список конкурентов сайта в PPC

Отчеты по странице

Статистика по странице

Количество ключей, трафик страницы, cтатистика по позициям в выдаче

Список ключей

Список ключей страницы в органической выдаче

Ключи-вопросы

Список ключей-вопросов в органической выдаче

Рекомендованные ключи

Список ключей конкурентов в органической выдаче

Поднявшиеся ключи

Список ключей по которым страница поднялась в органической выдаче

Упавшие ключи

Список ключей по которым страница упала в органической выдаче

Новые ключи

Список новых ключей страницы в органической выдаче

Упущенные ключи

Список упущенных ключей страницы в органической выдаче

Конкуренты

Список конкурентов страницы в органической выдаче

Пища черноморского гребневика мнемиопсиса в зависимости от состава зоопланктона

Общая гидробиология

3. Карпова Г.А. Высш ая водная растительность Днепровско-Бугской устьевой области

и ее влиян ие на форм ирование качества воды: Автореф. дис. … канд.б ио л. наук.

— Киев, 19 94. — 24 с.

4. Оксиюк О.П., Ж данова Г.А., Гусынская С.Л. и др. О цен ка состояния водных объектов

Украины по гидробиологическим показателям. 1. Планктон / / Гидробиол. журн. —

1994. — 30, № 3. — С. 26—31.

5. Оксиюк О.П., Жукинский В.H., Полищук B.C. и др. Оцен ка вли яни я попусков воды из

Каховского водохранилищ а на эколого-санитарную ситуацию и биопродуктивность

Днепровско-Бугской устьевой области. — Киев, 1988. — 144 с. — Рукопись деп. в

ВИНИТИ, № 4768-В 88.

6. Оксиюк О.П., Олейник Г.Н., Шевцова Л.В. и др. Гидробиология каналов Украинской

ССР. — Киев: Наук, думка, 1990. — 240 с.

7. Оксиюк О.П., Полищук B.C., Журавлева Л.А. и др. Гидробиологические особенности и

оц енка тро фности пойменных водоемов устьевой области Днепра / / Гидробиол.

журн. — 1991. — 27, № 6. — С. 3— 10.

8. Оксиюк О.П., Полищук B.C., Тимченко В.М. и др. Гидроэкологическая характери стика

пойменных водоемов устьевой области Днепра. — Киев, 1990. — 157 с. — Руко

пись деп. в ВИНИТИ, № 301-В90.

9. Оксиюк О.П., Стольберг Ф.В. Управление качеством воды в каналах. — Киев: Наук,

думка, 1986. — 176 с.

10. Оксиюк О.П., Тимченко В.М., Карпова Г.А. Влияние водного режим а на кол ичествен

ные показатели высшей водной растительности пойменных водоемов устьевого

участка Днеп ра // Гидробиол. журн. — 1997. — 33, № 3. — С. 3— 10.

И. Оксиюк О.П., Тимченко В.М., Полищук B.C. и др. Управление состоянием экосистем и

качеством воды в устьевом участке Днепра. — Киев: Випол, 1996. — 64 с.

12. Романенко В.Д., Оксиюк О.П., Жукинский В.Н. и др. Экологическая оценка возд ейст

вия гидротехнического строительства на водные объекты. — Киев: Наук, думка,

1990. — 256 с.

13. Тимченко В.М. Эколого-гидрологические исследования водоемов Северо-Западного

Причерно морья. — Киев: Наук, думка, 1з90 . — 240 с.

14. Тимченко В.М. В нешний водообмен в пойменных водоемах устьевого участка Днеп

ра как фактор управления их экосистемами / / Гидробиол. журн. — 1996. — 32, №

5. — С. 9 0— 102.

15. Тимченко В.М., Шерешевский А.И. Оц енка водообмена на нижнем Днепре в совре 

менных условиях / / Тр. УкрНИИ Госкомгидромета. — 1987. — Вып. 22 0. — С.

87 — 101.

16. Тимченко В.М., Ярошевич A.E., Колесник М.П. и др. Внешний водообмен пойменны х

водоемов устьевого участка Днеп ра / / Гидробиол. журн. — 1989. — 25, № 5. — С.

62—65.

Институт гидробиологии НАН украины, Киев Поступила 12.04.96

УДК 593 .8:59 1. 1 3(262-5»

В.Е.Заика, Н.К.Ревков

ПИЩА ЧЕРНОМОРСКОГО ГРЕБНЕВИКА

МНЕМИОПСИСА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТАВА

ЗООПЛАНКТОНА

Гребневик Мпетюр.ч1з 1е1бу1 оказывает большое влияние на структуру

планктонного сообщества в верхнем перемешанном слое Черного моря.

Его питание изучали неоднократно, но ни разу не были детально и на боль

шом материале сопоставлены состав и соотношение пищевых объектов в

желудке мнемиопсисов и в планктоне. Предлагаемая работа восполняет

этот пробел.

Материал и методика исследований. Гребневики Мпетюр51з 1е1бу1 были со

браны в Черном море в 37-м рейсе НИС «Профессор Водяницкий» (июль

© Заи ка В.E ., Ревков Н.К., 1998

ISSN 0375-8990 Гидробиол. ж ур и,— 1998,— Т. 34, № 3

8-2966 29

Декомпрессионная ретинопатия глаза после парацентеза передней камеры при неоваскулярной глаукоме

Medicina (Каунас). 2021 окт.; 57(10): 1038.

Yung-En Tsai

1 Отделение офтальмологии, Главный госпиталь вооруженных сил Гаосюн, Гаосюн 802, Тайвань; [email protected]

2 Отделение офтальмологии, Больница общего профиля Tri-Service, Медицинский центр национальной обороны, Тайбэй 114, Тайвань

Cherng-Ru Hsu

2 Отделение офтальмологии, Больница общего профиля Tri-Service, Медицинский центр национальной обороны, Тайбэй 114, Тайвань

Луиджи Фонтана, академический редактор

1 Отделение офтальмологии, Главный госпиталь вооруженных сил Гаосюн, Гаосюн 802, Тайвань; мок[email protected]

2 Отделение офтальмологии, трехпрофильная больница общего профиля, Медицинский центр национальной обороны, Тайбэй 114, Тайвань

Поступила в редакцию 23 августа 2021 г.; Принято 28 сентября 2021 г.

Abstract

Глазная декомпрессионная ретинопатия (ODR) — редкое осложнение, связанное с вмешательствами по снижению внутриглазного давления (ВГД). Мы сообщаем о случае неоваскулярной глаукомы левого глаза с выраженным повышением ВГД (33 мм рт. ст. в левом глазу). ВГД левого глаза не улучшилось, несмотря на медикаментозное лечение.Затем был выполнен парацентез левого глаза, и ВГД левого глаза снизилось до 9 мм рт. Через сутки после операции на глазном дне левого глаза появилось несколько интраретинальных кровоизлияний, пятен Рота и субгиалоидных кровоизлияний. Ретинопатия левого глаза, вероятно, была ODR из-за быстрого снижения ВГД.

Ключевые слова: глазная декомпрессионная ретинопатия, парацентез передней камеры, неоваскулярная глаукома

1. Введение

Глазная декомпрессионная ретинопатия (ОДР) — редкое осложнение, впервые описанное Fechtner et al.в 1992 г. в связи с мероприятиями по снижению внутриглазного давления (ВГД) [1]. ODR возникала после медицинских или хирургических процедур по поводу различных типов глаукомы. Примерно половина случаев ОДР возникла после трабекулэктомии [2]. Другие хирургические процедуры включали установку дренажных имплантатов при глаукоме, трабекулотомию, иридотомию, иридопластику, парацентез передней камеры, декомпрессию орбиты, факоэмульсификацию и витрэктомию. Характеризуется множественными кровоизлияниями в сетчатку и изменениями зрительного нерва.Кровоизлияния происходят во всех слоях сетчатки, и большинство из них были интраретинальными и субгиалоидными [2]. Мы сообщаем о случае 66-летнего мужчины, у которого развилась ОДР после парацентеза передней камеры по поводу неоваскулярной глаукомы (НВГ).

2. История болезни

66-летний мужчина с сахарным диабетом 2 типа поступил с жалобами на болезненное нечеткое зрение в левом глазу в течение 3 дней. При осмотре левого глаза выявлен микрокистозный отек роговицы, гифема с неоваскуляризацией радужки и выраженное повышение ВГД (11 мм рт.ст. в правом глазу и 33 мм рт.ст. в левом, измерено с помощью пневматического тонометра) ().Ему поставили диагноз НВГ левого глаза. На момент обращения острота зрения левого глаза 20/200. Осмотр переднего отрезка правого глаза без особенностей. Осмотр глазного дна левого глаза был скрыт микрогифемой и микрокистозным отеком роговицы, а правого глаза была диагностирована непролиферативная диабетическая ретинопатия. ВГД левого глаза не улучшилось, несмотря на максимальное внутривенное введение маннита, комбинацию местного бринзоламида/тимолола на левый глаз два раза в день и 500 мг ацетазоламида перорально два раза в день.Затем был выполнен парацентез левого глаза, и ВГД левого глаза снизилось до 9 мм рт. Через сутки после процедуры роговица стала чистой. При осмотре глазного дна с расширением выявлено несколько интраретинальных кровоизлияний и субгиалоидных кровоизлияний в заднем полюсе и средней периферии сетчатки (2), а также пятна Рота на периферии сетчатки левого глаза. Оптическая когерентная томография левого глаза выявила поверхностное кровоизлияние в сетчатку и плотное предмакулярное кровоизлияние (). Флюоресцентная ангиография левого глаза показала множественные области закупорки флуоресцеином, соответствующие кровоизлиянию на глазном дне.На глазном дне обоих глаз также наблюдались разбросанные гиперфлуоресцентные микроаневризмы (). Острота зрения левого глаза снизилась на движение руки. На периферической части сетчатки левого глаза при флуоресцентной ангиографии были обнаружены множественные участки без перфузии (2), указывающие на ишемию сетчатки. Выполнена панретинальная фотокоагуляция. Неделю спустя для лечения НВГ вводили интравитреально антиваскулярный эндотелиальный фактор роста. Для контроля ВГД был назначен местный тимолол. При контрольном осмотре глазного дна через три месяца кровоизлияния в сетчатку резорбировались минимально.Его максимально скорректированная острота зрения левого глаза улучшилась до 20/400. Ретинопатия левого глаза, вероятно, была ODR из-за быстрого снижения ВГД.

( A ) Изображение левого глаза, сделанное щелевой лампой, показывает микрокистозный отек роговицы и гифемы. ( B ) Неоваскуляризация радужки (белая стрелка). Нечеткое изображение является вторичным по отношению к микрокистозному отеку роговицы, связанному с повышенным внутриглазным давлением в этом случае неоваскулярной глаукомы.

Фотография глазного дна левого глаза, показывающая несколько интраретинальных кровоизлияний (белая стрелка) и субгиалоидных кровоизлияний (белая стрелка) в заднем полюсе и средней периферии сетчатки.

Оптическая когерентная томография левого глаза, демонстрирующая поверхностное кровоизлияние в сетчатку (белая стрелка) и плотное предмакулярное кровоизлияние (белая стрелка).

Изображение левого глаза с флуоресцентной ангиографией, показывающее множественные области блокировки флуоресцеина (белая стрелка). Также отмечаются рассеянные гиперфлуоресцентные микроаневризмы (белая стрелка).

Изображение флюоресцентной ангиографии левого глаза на нижней периферии, показывающее множественные неперфузионные области (белые стрелки), указывающие на ишемию сетчатки.

3. Обсуждение

ODR — это редкое послеоперационное осложнение после быстрого снижения ВГД. ODR первоначально описывался как множественные кровоизлияния в сетчатку после процедур фильтрации глаукомы, но в предыдущих исследованиях сообщалось о его связи с другими хирургическими и медицинскими процедурами. Диагноз ODR в основном основывается на клинических данных. Приблизительно 80 % пациентов с ОРР протекают бессимптомно [2]. Его симптомы включают снижение зрения, центральную скотому и плавающие помутнения [2].Находки на глазном дне при ОДР включают кровоизлияния во всех слоях сетчатки и изменения зрительного нерва. Нет единого мнения относительно патофизиологии ОДР. Были предложены механизмы механической и сосудистой этиологии. Анатомический механизм основан на смещении вперед решетчатой ​​пластинки, что вызывает закупорку или снижение аксонального транспорта, компрессию центральной вены сетчатки и кровоизлияния в сетчатку, имитирующие тромбоз вен сетчатки. Сосудистый механизм включает резкое увеличение внутрисосудистого кровотока в сетчатке из-за гипотонии и дефектной ауторегуляции кровеносных сосудов, вторичной по отношению к длительно существующей глаукоме.В конечном итоге это приводит к кровоизлиянию в сетчатку [1,3].

У нашего пациента был сахарный диабет 2 типа с плохим гликемическим контролем и повышенное внутриглазное давление левого глаза в течение как минимум 3 дней. Возможно, произошла потеря ауторегуляции капилляров сетчатки. Как видно при плохо контролируемом сахарном диабете, потеря ауторегуляции капилляров сетчатки увеличивает риск утечки капилляров сетчатки при внезапном увеличении кровотока в сетчатке. При внезапном снижении ВГД после парацентеза передней камеры увеличение артериального кровотока могло превысить сопротивление капилляров, что привело к кровоизлияниям в сетчатку.Чтобы избежать ОДР, постепенного снижения предоперационного ВГД с помощью соответствующих антиглаукомных препаратов используют предоперационное и интраоперационное ВГД с медленной и преднамеренной процедурой [4]. В большинстве случаев ODR имеет доброкачественное течение, и острота зрения обычно возвращается к дооперационному уровню без лечения. Несмотря на то, что это самоизлечивающееся состояние, некоторым пациентам может потребоваться витрэктомия при неразрешающемся кровоизлиянии в стекловидное тело [2].

Известны случаи ОДР после парацентеза передней камеры глаза при первичной открытоугольной глаукоме [5] и увеитной глаукоме [6,7].Насколько нам известно, в англоязычной литературе сообщается только об одном случае ОДР после парацентеза передней камеры при НВГ [8]. У нашего пациента глаз имел NVG и стойкое повышенное внутриглазное давление. После парацентеза передней камеры было отмечено внезапное падение ВГД и появление ОДР через 1 сутки. Наш случай демонстрирует быстрое начало ODR после парацентеза передней камеры в NVG после снижения ВГД.

В заключение, ODR может возникнуть после парацентеза передней камеры в случаях NVG, когда наблюдается быстрое снижение ВГД, и рекомендуется постепенное снижение интраоперационного ВГД для минимизации риска ODR [4].

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить пациента за его участие в этом исследовании.

Вклад авторов

Концептуализация, Ю.-Э.Т. и C.-R.H.; методология, Ю.-Э.Т. и C.-R.H.; валидация, Ю.-Э.Т. и C.-R.H.; формальный анализ, C.-R.H.; расследование, Ю.-Э.Т. и C.-R.H.; ресурсы, C.-R.H.; написание – черновая подготовка, Ю.-Э.Т.; написание — обзор и редактирование, C.-R.H.; визуализация, C.-R.H.; надзор, C.-R.H.; Администрация проекта, Ю.-Э.Т. и С.-Р.Х. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Это исследование не получило внешнего финансирования.

Заявление Институционального наблюдательного совета

Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями Хельсинкской декларации и было одобрено Институциональным наблюдательным советом больницы Tri-Service General Hospital (TSGHIRB № A202105091).

Заявление об информированном согласии

Информированное согласие было получено от всех участников исследования.От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию данной статьи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Сноски

Примечание издателя: MDPI остается нейтральным в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Литература

1. Фехтнер Р.Д., Минклер Д., Вайнреб Р.Н., Франгеи Г., Джампол Л.М. Осложнения хирургии глаукомы. Глазная декомпрессионная ретинопатия.Арка Офтальмол. 1992; 110:965–968. doi: 10.1001/archopht.1992.010801032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Муккамала С.К., Патель А., Дорайрадж С., МакГлинн Р., Сидоти П.А., Вайнреб Р.Н., Русофф Дж., Рао С., Джентиле Р.К. Глазная декомпрессионная ретинопатия: обзор. Surv. Офтальмол. 2013; 58: 505–512. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.11.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Сарыджаоглу М.С., Калайчи Д., Гювен Д., Каракурт А., Хасирипи Х. Декомпрессионная ретинопатия и возможные факторы риска.Акта Офтальмол. 2009; 87: 94–95. doi: 10.1111/j.1600-0420.2007.01083.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Аревало Дж. Ф., Мендоса А. Дж., Фернандес С. Ф., Йепес Дж. Б., Кривой Д., Миллан Ф. А. Декомпрессионная ретинопатия после внутриглазной хирургии. Арка соц. особ. Офтальмол. 2007; 82: 629–634. [PubMed] [Google Scholar]5. Джейми П., Дэвид Ф. Немедленное проявление декомпрессионной ретинопатии глаза после парацентеза передней камеры. Дело представитель Офтальмол. 2019;10:287–291. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6.Санг Дж.Л., Юнг Дж.Л., Шин Д.К. Множественные кровоизлияния в сетчатку после парацентеза передней камеры глаза при увеитной глаукоме. КЖО. 2006; 20: 128–130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Рао С.К., Гринберг П.Б., Макинтайр Р.Б.Л., Дюшарм Дж.Ф. Декомпрессионная ретинопатия глаза после парацентеза передней камеры при увеитной глаукоме. Сетчатка. 2009; 29: 280–281. doi: 10.1097/IAE.0b013e318185ea54. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Семра К., Дефне К., Зейнеп Д., Айтен Б. Декомпрессионная ретинопатия глаза после парацентеза передней камеры у пациента с неоваскулярной глаукомой, связанной с диабетической ретинопатией.Исследование. 2014; 1:975. [Google Scholar]

Противоположная реакция кровеносных сосудов сетчатки на наклон головы вниз на 6° и длительную невесомость и шесть месяцев микрогравитации на МКС. По нескольким подтверждающим показателям плотности мелких и общих сосудов, сосудистый паттерн незначительно увеличился при HDT и значительно уменьшился у космонавтов. Тонкие сосудистые изменения или различия, которые не очевидны при визуальном осмотре клинических изображений в градациях серого, были количественно оценены.Сосудистая адаптация сетчатки у двух здоровых, относительно молодых популяций была, как правило, умеренной, по сравнению с гораздо большими сосудистыми изменениями при потенциально ослепляющих сосудисто-зависимых патологиях, таких как диабетическая ретинопатия

19 или возрастная дегенерация желтого пятна 35 , которые обычно развиваются в течение многих лет.

Результаты тонкого изменения сосудов с помощью чувствительного анализа VESGEN обеспечивают предварительное подтверждение нашей гипотезы о том, что микроциркуляторное русло сетчатки обязательно ремоделируется, чтобы приспособиться к смещениям жидкости в направлении головы, возникающим во время микрогравитации и HDT, и, кроме того, что адаптация сосудов опосредована в первую очередь более хрупкими, активными реконструкция малых судов 18,19,24,25,26 .Потенциальные механизмы различий в сосудистой реакции включают: (1) расширение (расширение) диаметров мелких сосудов выше пределов разрешения изображения в HDT и сужение ниже этих пределов в условиях микрогравитации, (2) другие процессы ремоделирования сосудов, такие как вазооблитерация. микрососудистое разрежение) или (3) сочетание того и другого. Учитывая высокую метаболическую стоимость потери сосудов, неоваскуляризации и ангиогенеза, а также состояние здоровья субъектов, более вероятным объяснением может быть то, что диаметры сосудов просто уменьшались в условиях микрогравитации и расширялись во время HDT.Вены обычно имеют более широкий калибр, чем артерии. В целом плотность вен изменилась меньше, чем плотность артерий как в условиях постельного режима HDT, так и в условиях миссии ISS (таблицы 1 и 2) 25 . На пределе разрешения изображения, возможно, меньшие диаметры артерий приводили к большему обнаружению изменений, как положительных, так и отрицательных, по сравнению с диаметром вен.

Как у членов экипажа МКС, так и у пациентов с постельным режимом HDT сосудистая реакция сетчатки была вариабельной у разных субъектов, а также у левого и правого глаза одного и того же человека.Этот результат соответствует распространенности SANS как односторонней, двусторонней и выраженной вариабельности среди астронавтов при диагностике по клинически установленным показателям, таким как отек диска зрительного нерва, ватные пятна, уплощение глазного яблока и общая толщина сетчатки и хориоидеи 1,9 . Результаты также согласуются с текущими офтальмологическими данными у астронавтов, которые проявляются в виде спектра мозговых реакций и нарушений зрения 1,9 . Например, хотя было показано, что во время космического полета церебральный венозный отток по внутренней яремной вене останавливается и даже становится ретроградным, этот результат не является одинаковым для всех членов экипажа 6,36 .По данным ОКТ, субклиническое увеличение перипапиллярной толщины сетчатки как показатель ОДА также варьировало среди субъектов HDT в этом исследовании 27 . Тем не менее, после 14-дневной и 70-дневной кампаний FARU HDT были измерены значительные различия в толщине перипапиллярной сетчатки, а также увеличенная верхняя, носовая и нижняя перипапиллярная толщина сетчатки после 70-дневной HDT по сравнению с 14-дневной HDT 5 .

Недавно НАСА изменило аналоговый протокол постельного режима для 6° HDT лежа на спине, используемый для исследования FARU, которое анализируется здесь.В соответствии с новым протоколом субъекты сохраняют строгую позу HDT для поддержания градиента давления в головном мозгу (т. е., в отличие от FARU, субъекты сохраняют 6° HDT даже во время приема пищи). ОКТ-анализ недавнего 30-дневного исследования 6° HDT в envihab 5 был проведен при более строгом контроле позы, который также включал легкую гиперкапнию (0,5% CO 2 выше температуры окружающей среды) для дальнейшего имитации среды ISS, которая содержит повышенные уровни СО 2 . Увеличение ODE, на которое указывает увеличение перипапиллярной толщины после HDT, было больше, чем у членов экипажа по измерениям OCT на борту МКС, как и тенденции к большему увеличению общей толщины хориоидеи у экипажа, чем HDT.Кроме того, увеличение TRT для строгой гиперкапнической HDT было статистически значимым, в отличие от незначительного увеличения TRT для 70-дневного исследования FARU. Тем не менее, увеличение перипапиллярного TRT было больше через 70 дней по сравнению с 14 днями постельного режима HDT в FARU 27,28 . Поэтому мы предполагаем, что по сравнению с FARU, более строгие условия постельного режима HDT, такие как больший контроль осанки, увеличенное время постельного режима и другие факторы окружающей среды (например, легкая гиперкапния), могут привести к усилению отечных изменений на уровне зрительного нерва. нерва, а не в принципиальном изменении (переключении) на другие (неизвестные) виды сосудистых и других физиологических реакций.

Как следствие, мы предполагаем, что ретроспективное исследование новых строгих HDT-изображений сосудов продемонстрирует, что увеличение плотности сосудов сетчатки превысило незначительное увеличение, измеренное в предыдущем исследовании FARU, хотя в настоящее время это остается неизвестным. Более сильный отек сетчатки при HDT, чем при ISS, может быть связан с тенденцией к увеличению плотности сосудов, описанной здесь. И наоборот, меньший отек сетчатки и больший отек хориоидеи после микрогравитации по сравнению с HDT могут быть связаны со снижением плотности сосудов, измеренной VESGEN у членов экипажа.В 21-дневном исследовании горизонтального постельного режима без HDT диаметры центральных артериолярных и венулярных эквивалентов сетчатки, другого сосудистого показателя сетчатки, уменьшились 36 . Возможно, что в качестве наземной модели SANS другие позы постельного режима без HDT могут больше соответствовать нашим измерениям уменьшения сосудов сетчатки после микрогравитации, а не с тенденцией к увеличению сосудов сетчатки от постельного режима HDT, хотя многие факторы различаются. между нашим исследованием и 21-дневным исследованием.

Эти различия в структуре и толщине сосудов сетчатки после миссий HDT и ISS могут возникать из-за несколько разных этиологических механизмов, которые напрямую зависят от наличия или почти полного отсутствия гравитации. Другие факторы, такие как поза и положение головы по отношению к земному вектору гравитации, дополнительно обсуждаются ниже. Отек представляет собой генерализованный неспецифический ответ на многочисленные патологии по всему телу, который сдавливает местные ткани и присутствует при многих заболеваниях глаз, начиная от диабетической ретинопатии и заканчивая возрастной дегенерацией желтого пятна и повреждением тканей 37,38,39 .Или различия в реакции сетчатки на HDT и ISS могут, возможно, зависеть от различной степени воздействия повышенного внутричерепного давления, как обсуждалось в другом месте 5,9 . Вариабельность паттерна и толщины сосудов сетчатки, измеренная в двух исследованиях HDT в положении лежа, обсуждавшихся выше 5,27 , предполагает связь с другими физиологическими факторами, такими как масса тела 6,40 , системный сердечно-сосудистый статус 2 и, возможно, генетика. Питание продолжает изучаться как потенциально важное для SANS в условиях микрогравитации 41 , но оно было стандартизировано в этих исследованиях HDT.

В то время как условия для исследований ISS и HDT, такие как использование 30-градусной ИК-визуализации Spectralis, описанные здесь, были сопоставимы по многим важным параметрам, основные различия включают продолжительность воздействия экспериментальной среды (т. е. 70 дней HDT по сравнению с шестью месяцами). на МКС). Основным ограничением этого исследования для проверки концепции является небольшой размер выборки, 16 сетчаток астронавтов (8 субъектов) и особенно 10 сетчаток HDT (5 субъектов). Достоверность результатов снижения плотности сосудов у космонавтов была высокой из-за низкой вариабельности измеренного эффекта 25 , но низкой для увеличения плотности сосудов при ГДТ, поскольку выборка была ограничена по сравнению с вариабельностью эффекта.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы более убедительно установить очевидные различия сосудистой реакции сетчатки, которые будут включать более крупные когорты, дополнительные временные точки для определения различий между шестью месяцами на МКС и более короткой продолжительностью HDT и, возможно, более поздний аналоговый протокол наземных космических полетов в у которых голова и корпус выдерживаются в более строгом HDT 42 . Кроме того, для таких расширенных исследований, которые будут проверять точность этого экспериментального исследования.

Возможные и неисключительные патофизиологические механизмы уменьшения диаметра сосудов в условиях микрогравитации включают системную потерю объема крови 43,44 примерно на 10%, сдавление сосудов из-за диска зрительного нерва/парапапиллярного отека и закупорку сосудов в результате субклинических отеков, сопровождающихся сдавлением тканей различных отделов глаза. Объединение вен в области головы, недавно продемонстрированное для внутренней яремной вены, может способствовать развитию SANS и потере объема крови в сосудах сетчатки 7 .И наоборот, наличие постоянного вектора силы тяжести во время 6° HDT может иметь тенденцию к скоплению как внутрисосудистой, так и внесосудистой жидкости в пределах сетчатки и глазных компартментов, что приводит к расширению сосудов. Новые исследования с офтальмологической визуализацией сосудов с более высоким разрешением, такие как оптическая когерентная томографическая ангиография (ОКТ-А), могли бы решить вопросы, поднятые в этом исследовании, о различиях адаптации сосудов сетчатки к микрогравитации и аналогу полета HDT, хотя ОКТ-А в настоящее время трудно использовать. на МКС.

Еще одна точка зрения состоит в том, что результаты HDT, указывающие на повышенную плотность сосудов, могут указывать на первоначальную реакцию на смещение жидкости в головном мозге на ISS, что во время длительных миссий (т.е. более 70 дней), сопровождаемых более строгим воздействием микрогравитации, может привести к последующее снижение плотности сосудов. Как обсуждалось выше, необходимы дальнейшие исследования не только для решения этих вопросов о прогрессировании SANS в условиях микрогравитации, но и для определения того, могут ли сосудистые параметры на исходном уровне или стресс-тест, такой как кратковременное воздействие большей степени наклона головы, могут помочь. выявить субъектов с риском развития SANS.

В целом, изменения позы, такие как HDT и постельный режим, как аналоги космического полета, помогли нам лучше понять SANS. Как сходство глазных реакций, таких как отек диска зрительного нерва и хориоидальные складки, на сдвиги жидкости при постуральных изменениях и условиях микрогравитации, так и различия в толщине хориоидеи и сетчатки 5,27 и в сосудистой структуре, как сообщалось в этом исследовании, являются ведущими. к лучшему пониманию сложной этиологии SANS. Однако противоположная реакция сосудов сетчатки на HDT и ISS предполагает, что наличие и, по существу, полное отсутствие гравитации в этих двух средах имеет фундаментальное значение для определения множественных физиологических реакций, которые одновременно и сходны, и различны.Тем не менее, значение земного вектора гравитации в HDT как основного фактора не может быть так легко обобщено. В качестве аналога космического полета постуральное положение и угол отклонения от горизонтали являются основными факторами, которые модулируют сдвиг жидкости и физиологические реакции внутри глаза. На Земле позы как лежа, так и лежа увеличивают ВГД по сравнению с вертикальными и сидячими позами. Для этого первого ограниченного исследования по проверке концепции поза сидя во время до и после HDT была выбрана как наиболее сопоставимая с позами сидя во время пред- и послеполетных осмотров глаз космонавтов.Для 70-дневного исследования HDT, описанного здесь, ВГД увеличилось на 1,79  мм рт. ст. 27 . Как сообщалось и обсуждалось в других исследованиях, положение на животе с наклоном вниз (HUT), возможно, лучше имитирует глазные и связанные с ним сердечно-сосудистые изменения во время длительных миссий ISS, чем положение на спине (HDT) 45,46,47,48 . Хотя изменения ВГД во время космического полета кажутся непостоянными и без общего повышения ВГД за 30 дней до и через 30 дней после возвращения из полета 2 , эти предыдущие результаты могут быть подвержены ошибкам измерения.Согласно недавнему отчету, ВГД нормализуется до значений перед полетом после 4 дней космического полета 5 , и не было показано, что повышенное ВГД тесно связано с SANS. Однако возобновился интерес к изучению роли ВГД в космическом полете 9 . В отчете о математической модели влияния положения в положении лежа и степени HDT на ВГД по сравнению с положением в горизонтальном положении обсуждается распространение результатов по гидростатическому давлению и ауторегуляторному компоненту на положение в положении лежа и комментируется, что моделирование физиологии положения в положении лежа на спине сложнее 49,50 .

Анализ VESGEN вместе с SVPI можно использовать для мониторинга и прогнозирования рисков для зрения экипажа и здоровья сосудов сетчатки для SANS во время длительных миссий, особенно для обнаружения изменений глаз на ранней стадии, которые обратимы будущими контрмерами. Программное обеспечение VESGEN v1.11, бесплатно выпущенное НАСА во всем мире в 2021 году 29 , содержит новую опцию сегментации, которая автоматически извлекает бинарные сосудистые паттерны с помощью алгоритмов искусственного интеллекта (ИИ)/машинного обучения для более быстрого и потенциально более точного картирования сосудов и количественной оценки.Тем не менее, необходимы более масштабные исследования, выходящие за рамки этого исследования для проверки концепции, чтобы подтвердить результаты, представленные здесь, и расширить наше понимание роли реакции сосудов сетчатки на длительную микрогравитацию.

Clinique de Montchoisi – Доктор мед. Kaweh Mansouri

Рецензируемые научные публикации (в индексе Medline):

  1. Леонарди М., Вайнреб Р.Н., Мансури К. . Конечно-элементное моделирование человеческого глаза с использованием свойств вязкоупругого материала: новая парадигма для понимания зависимости объем-давление. Transl Vis Sci Technol. Представлено для публикации.
  2. Liu JHL, Mansouri K, Weinreb RN. Определение пикового 24-часового профиля внутриглазного давления с использованием датчика контактных линз. ПЛОС Один. Представлено для публикации.
  3. Мансури К., Вайнреб Р.Н., Лю Д.Х.Л. Эффективность датчика контактных линз для мониторинга 24-часовых моделей внутриглазного давления: сравнение с тонометрией. ПЛОС Один. 5 мая 2015 г .; 10 (5): e0125530.
  4. Mansouri K, Pajic B, Hafezi F. Влияние курения сигарет на внутриглазное давление. J Хирургическая хирургия катаракты. март 2015 г.; 41 (3): 682-3.
  5. Гислер С., Риди А., Хеннеберт Дж., Вайнреб Р.Н., Мансури К. . Определение и количественная оценка циркадных паттернов моргания с использованием датчика контактных линз для мониторинга внутриглазного давления. Transl Vis Sci Technol. 22 января 2015 г.; 4(1):4.
  6. Парех А., Мансури К. , Вайнреб Р.Н., Корн Б., Уиппл К., Киккава Д.Суточный мониторинг внутриглазного давления у пациентов, перенесших орбитальную декомпрессию. Clin Exp Офтальмол. 7 ноября 2014 г.; 8: 2195-7.
  7. Mansouri K, Medeiros FA, Tatham AJ, Marchase N, Weinreb RN. Воспроизводимость ретинальных и хориоидальных измерений оптической когерентной томографии с переменным источником. Am J Офтальмол. 2014 13 февраля. Импакт-фактор: 4,22
  8. Mansouri K , Medeiros FA, Weinreb RN.Глобальные показатели хирургии глаукомы. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol . 2013 ноябрь;251(11):2609-15. Коэффициент удара: 2,17
  9. Lisboa R, Mansouri K, Zangwill LM, Weinreb RN, Medeiros FA. Непрерывные отношения правдоподобия для диагностики глаукомы с использованием спектральной оптической когерентной томографии. Am J Офтальмол . 2013 ноябрь;156(5):918-926.e2. Коэффициент удара: 4,22
  10. Мансури К., Маршас Н., Татем А., Медейрос Ф.А., Вайнреб Р.Н. Оценка хориоидальных изменений после теста на питье с использованием оптической когерентной томографии с вращающимся источником. Офтальмология. 2013 7 сентября . Коэффициент удара: 5,45
  11. Мансури К., Медейрос Ф.А., Вайнреб Р.Н. Изменения внутриглазного давления во время сексуальной активности. Акта Офтальмол. 23 апреля 2013 г. doi: 10.1111/aos.12023 . Коэффициент удара: 2,62
  12. Мансури К., Тунг Дж., Медейрос Ф.А., Тафреши А., Дорайрадж С., Зангвилл Л., Вайнреб Р.Н.Полуавтоматическая количественная оценка парапапиллярной атрофии ß-зоны с использованием автофлуоресценции глазного дна синего света. Acta Офтальмол. 18 марта 2013 г. doi: 10.1111/aos.12057. Коэффициент удара: 2,62
  13. Мансури К., Медейрос Ф.А., Лю Дж.Х.Л., Тафреши А. Вайнреб Р.Н. Анализ непрерывных 24-часовых моделей внутриглазного давления при глаукоме. Invest Ophthalmol Vis Sci. 8 ноября 2012 г. Импакт-фактор: 3,59
  14. Медейрос Ф.А., Зангвилл Л.М., Боуд С., Мансури К. , Вайнреб Р.Н.Взаимосвязь структуры и функции при глаукоме: значение для обнаружения прогрессирования и измерения скорости изменений. Invest Ophthalmol Vis Sci . 2012 14 августа. Импакт-фактор: 3,59
  15. Мансури К., Медейрос Ф.А., Тафреши А. Вайнреб Р.Н. Непрерывный 24-часовой мониторинг моделей внутриглазного давления с помощью датчика контактных линз: безопасность, переносимость и воспроизводимость у пациентов с глаукомой. Арка Офтальмол. 2012 авг. 13:1-6. Коэффициент удара: 3.71
  16. Мансури К., Лю Дж.Х., Тафреши А., Медейрос Ф.А., Вайнреб Р.Н. Позиционная независимость измерений толщины слоя зрительного нерва и нервных волокон сетчатки с помощью спектрально-доменной оптической когерентной томографии. Am J Офтальмол. 17 июля 2012 г. Импакт-фактор: 4,22
  17. Медейрос Ф., Зангвилл Л., Мансури К. , Лиссабон Р., Тафреши А., Вайнреб Р.Н. Включение факторов риска для улучшения оценки скорости прогрессирования глаукомы.Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 24 апреля; 53 (4): 2199-207. Коэффициент удара: 3,59
  18. Мансури К., Вайнреб Р.Н., Лю Дж.Х. Влияние старения на суточную картину внутриглазного давления в различных положениях тела. Invest Ophthalmol Vis Sci. 10 января 2012 г.; 53 (1): 112-6. Коэффициент удара: 3,59
  19. Мансури К., Лейте Л. Медейрос Ф.А., Зангвилл Л., Вайнреб Р.Н. Влияние биомеханических свойств глаза на толщину слоя нервных волокон сетчатки с использованием анализатора реакции глаза. Am J Офтальмол. Am J Офтальмол. 2011 19 октября. Импакт-фактор: 4,22
  20. Мансури К., Мендринос Э., Шаарави Т., Доссо А. Визуализация трабекуло-десцеметовой мембраны при глубокой склерэктомии: исследование конфокальной микроскопии in vivo. Арка Офтальмол. 2011 Октябрь;129(10):1305-10. Коэффициент удара: 3,71
  21. Мансури К. , Илиев М., Бреннер Э., Шаарави Т. Соблюдение режима лечения глаукомы и знания о глаукоме среди населения Швейцарии . Int Офтальмол . 2011 7 октября. Импакт-фактор: 0,55
  22. Mansouri K , Mariani A, Ravinet E. Реконструкция трабекуло-десцеметовой мембраны с помощью лазера Nd : YAG (SLT) с длиной волны 532 нм после глубокой склерэктомии. Глаз (Лонд). 2011 16 сентября. Импакт-фактор: 1,85
  23. Mansouri K, Shaarawy T. Непрерывный мониторинг внутриглазного давления с помощью беспроводного датчика окулярной телеметрии: начальный клинический опыт у пациентов с открытоугольной глаукомой. BrJ Офтальмол. 7 января 2011 г. Импакт-фактор: 2,9
  24. Mansouri K, Estrela Silva S, Shaarawy T. Эффективность и переносимость глазных капель антагониста кальция флунаризина у пациентов с глаукомой: пилотное исследование. J Глаукома. 2011 окт; 20 (8): 519-22. Коэффициент удара: 1,77
  25. Кодряну А., Тран В.Х., Мансури К., Рой С., Мермуд А. Исследование in vivo, сравнивающее Х-образный полиметилметакрилатный и цилиндрический коллагеновый имплантаты для глубокой склерэктомии. Clin Experiment Ophthalmol. 2010 25 октября. Импакт-фактор: 1,97
  26. Разегинеджад М.Р., Хекмат В., Мансури К. Острая закрытоугольная глаукома как первый признак гипертонического криза. Глаз (Лонд). 2010 Октябрь; 24 (10): 1629-30. Коэффициент удара: 1,85
  27. Basso A, Mansouri K , Frueh BE, Guex-Crosier Y. Гранулематозный увеит и врожденная катаракта: редкая ассоциация. Клин Monbl Augenheilkd. 2010 Апрель; 227 (4): 306-8. Коэффициент удара: 0,51
  28. Mendrinos E, Mansouri K , Mermoud A, Shaarawy T. Долгосрочные результаты глубокой склерэктомии с коллагеновым имплантатом при псевдоэксфолиативной глаукоме. J Глаукома . 2009 июнь-июль;18(5):361-7. Коэффициент удара: 1,77
  29. Mansouri K, Sommerhalder J, Shaarawy T. Проспективное сравнение ультразвуковой биомикроскопии и оптической когерентной томографии переднего сегмента для оценки размеров передней камеры европейских глаз с первичной закрытоугольной и первичной закрытоугольной глаукомой. Глаз (Лонд). 2010 февраля; 24 (2): 233-9. Коэффициент удара: 1,85
  30. Mansouri K, Ravinet E. Влияние различной глубины аппликации митомицина-с при глубокой склерэктомии с коллагеновым имплантатом: РКИ. Clin Experiment Ophthalmol . 2009 Апрель; 37 (3): 286-92. Коэффициент удара: 1,97
  31. Mansouri K, Tran VH, Ravinet E, Schnyder CC, Mermoud A. Очень глубокая склерэктомия с коллагеновым имплантатом по сравнению с глубокой склерэктомией с коллагеновым имплантатом: рандомизированное контролируемое исследование. J Глаукома . 2010 Январь; 19 (1): 24-30. Коэффициент удара: 1,77
  32. Mansouri K, Ravinet E. Аргоновая лазерная иридопластика в лечении увеитной острой закрытоугольной глаукомы. Европейский журнал офтальмологии . март-апрель; 19(2):304-6. Коэффициент удара: 0,96
  33. Mansouri K, Burgener ND, Bagnoud M, Shaarawy T. Проспективная ультразвуковая биомикроскопическая оценка изменений морфологии переднего сегмента после лазерной иридотомии в европейских глазах. Глаз . 2009 ноябрь;23(11):2046-51. Коэффициент удара: 1,85
  34. Adjaj E, Mansouri K , Borruat FX. Мутация митохондриальной ДНК (мтДНК) A3243G, связанная с кольцевой перимакулярной атрофией сетчатки. Клин Monatsbl Augenheilkd. 2008 г., май; 225(5):462-4. Коэффициент удара: 0,51
  35. Mansouri K , Orguel S, Mermoud A, Haefliger I, Flammer J, Shaarawy T. Колебания ВГД у пациентов с глаукомой, контролируемых с помощью латанопроста, по сравнению с хирургически контролируемыми пациентами с глаукомой: проспективное рандомизированное исследование. Br J Офтальмол . 2008 март; 92 (3): 332-6. Коэффициент удара: 2,90
  36. Mansouri K, Shaarawy T, Mermoud A. Рандомизированное контролируемое исследование по сравнению жесткого имплантата из полиметилметакрилата с коллагеновым имплантатом при глубокой склерэктомии. J Глаукома. 2006 июнь; 15 (3): 264-270. Коэффициент удара: 1,77
  37. Mansouri K, Orgul S, Meier-Gibbons F, Mermoud A. Осведомленность о глаукоме и связанное с ней отношение к здоровью глаз в Швейцарии: опрос широкой общественности. Офтальмология . 2006;220(2):101-8. Коэффициент удара: 1,42
  38. Shaarawy T, Mansouri K, Schnyder C, Ravinet E, Mermoud A. Восьмилетние результаты глубокой склерэктомии с использованием коллагенового имплантата. Хирургическая рефракция катаракты. июнь 2004 г.; 30 (6): 1225-31. Коэффициент удара: 2,26

 

Рецензируемые научные обзоры (Medline Indexed)

  1. Нуен Б и Мансури К . Методы выявления колебаний ВГД у больных глаукомой . J Офтальмол. (в печати). Коэффициент удара: 1,36
  2. Мансури К. , Вайнреб Р.Н. Амбулаторный 24-часовой мониторинг внутриглазного давления при лечении глаукомы. Curr Opin Ophthalmol. 2015 Май; 26(3):214-20.
  3. Мансури К. и Шаарави Т. Субконъюнктивальная хирургия глаукомы . Ближний Восток Afr J Офтальм. (в печати).
  4. Мансури К. Путь к непрерывному 24-часовому мониторингу внутриглазного давления при глаукоме. J Офтальмологический визуальный рез. 2014; 9 (2) (в печати). Коэффициент удара: 0,2
  5. Мансури К., Нуйен Б., Вайнреб Р.Н. Оптическая когерентная томография с переменным источником и визуализация глубоких структур глаза. Expert Rev Med Devices. 2013 Сентябрь; 10 (5): 621-8. Коэффициент удара: 2,43
  6. Мансури К., Вайнреб Р.Н., Медейрос Ф.А. Необходим ли 24-часовой мониторинг внутриглазного давления при глаукоме? Сем Офтальмол. 2013 май;28(3):157-64 . Коэффициент удара: 0,92
  7. Мансури К., Медейрос Ф.А., Вайнреб Р.Н. Технологические достижения в непрерывном 24-часовом мониторинге внутриглазного давления. Expert Rev Med Devices. 2012 Май;9(3):225-31. Коэффициент удара: 2,43
  8. Мансури К., Медейрос Ф.А., Вайнреб Р.Н. Непрерывный 24-часовой мониторинг внутриглазного давления: время для смены парадигмы. Swiss Med Wkly. 28 марта 2012 г.; 142. Коэффициент удара: 1,82
  9. Мансури К., Лейте Л.Медейрос Ф.А., Леунг К.К., Вайнреб Р.Н. Оценка скорости структурных изменений при глаукоме с использованием технологий визуализации. Глаз (Лонд). 7 января 2011 г. Импакт-фактор: 1,85

 

Редакция

  1. Kahook MY, Seibold LK, SooHoo JR, Mansouri K , Sharaawy T. Тонкий подход к хирургическому лечению глаукомы. Ближний Восток Afr J Офтальмол. 2015 янв-март;22(1):1.

 

Комментарий (индексировано Medline)

  1. Мансури К. , Медейрос Ф.А., Лю Дж.Х., Де Мораес К.Г., Вайнреб Р.Н.Анализ изменений 24-часового ВГД после медикаментозной терапии. J Глаукома. 2015 3 апр.
  2. Мансури К. , Медейрос Ф.А., Тафреши А., Вайнреб Р.Н. Достоверность результатов датчика контактных линз? — Ответ. JAMA Офтальмол. 2013 май; 131(5):697-8. Коэффициент удара: 3,71
  3. Голдберг И., Джей Кац Л., Мансури К. , Пакраван М., Яздани С. Кандидат на рефракционную хирургию с купированием диска зрительного нерва. J Офтальмологический Vis Res. 2012 июль; 7 (3): 248-56. Импакт-фактор: 0.2
  4. Mansouri K , Leite MT, Weinreb RN. 24-часовое перфузионное давление у пациентов с глаукомой. Бр Дж Офтальмол. 2011 авг; 95 (8): 1175-6. Импакт-фактор: 2,90                           
  5. Mansouri K , Medeiros FA, Weinreb RN. Письмо в редакцию: фазирование 24-часового внутриглазного давления по сравнению с дневным при лечении пациентов с леченной глаукомой. Бр Дж Офтальмол. 2011 26 января. Импакт-фактор: 2,90
  6. Мансури К., Шаарави Т.Приведет ли улучшение знаний к улучшению соблюдения режима лечения глаукомы. Письмо редактору. Акта Офтальмол . 2009 г., июнь; 87 (4): 468-9; ответ автора 469-71. Коэффициент удара: 2,62
  7. Мансури К., Шаарави Т. Сравнительный профиль безопасности «современной» трабекулэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии. Письмо редактору. Bull Soc Belge Ophthalmol , 303,1-2,2007. Импакт-фактор: (еще не рассчитано, новое в Medline)

 

Нерецензируемые публикации

  1. Нгуен Б. и Мансури К. .Основы и достижения в тонометрии. Азиатско-Тихоокеанский регион J Офтальмол. (в печати) .
  2. Mansouri K, Goedkoop R, Weinreb RN. Новые устройства для круглосуточного мониторинга ВГД. US Ophthalmic Rev. Апрель 2013 г.
  3. Нгуен Б., Мансури К., Вайнреб Р.Н. Оптическая когерентная томография сверхвысокой четкости Lamina Cribrosa. J Curr Glaucoma Prac. Сентябрь 2012 г.
  4. Ригал К., Мансури К. Знание о глаукоме: опрос 100 больных глаукомой. Спектрум Augenheilkunde. 2008;252-255
  5. Mansouri K, Онхоцеркоз – несколько шагов к ликвидации. Офта 1/2007
  6. Мансури К., Трахома – забытая эпидемия. Офта 7/2006
  7. Mansouri K, Mermoud A. Распространенность и причины нарушений зрения в сельских районах индийского штата Андхра-Прадеш. Офта 6/2005.

 

Главы книги

  1. Мансури К. Роль суточного внутриглазного давления в патогенезе глаукомы. В: Juimenez-Roman, изд.: Рациональное ведение пациента с подозрением на глаукому. Граница. 2015.
  2. Мансури К. Вайнреб Р.Н. Оптическая когерентная томография при глаукоме. В: Гжибовски, ред. ОКТ при заболеваниях центральной нервной системы. Спрингер, 2015.
  3. Нуйен Б. Мансури К. , Шаарави Т. Посттравматическая глаукома. В: Шаарави, Кроустон, Хитчингс. Глаукома. 2015.Эльзевир.
  4. Мансури К. и Шаарави Т. Хирургическое лечение увеитной закрытоугольной глаукомы. В: Беккер ред. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний. Спрингер, 2008.
  5. .
  6. Мансури К. и Шаарави Т. [Методы непроникающей хирургии глаукомы]. В: Палетта Гуэдес Р изд. Хирургия глаукомы. (португальский) Сан-Паулу, ноябрь 2008 г.
  7. Mansouri K и Mermoud A. Очень глубокая склерэктомия. В: Гарг А изд. Диагностика и лечение глаукомы.Нью-Дели: Jaypee Brothers, Medical Publishers, 2006.
  8. .
  9. Mansouri K и Mermoud A. VDS – или Как увеличить увеосклеральный отток. В: Гарг А изд. Пошаговая малоинвазивная хирургия глаукомы. Нью-Дели: Jaypee Brothers, Medical Publishers, 2006.
  10. .
  11. Мансури К. и Шаарави Т. Послеоперационное лечение непроникающей хирургии глаукомы. В: Шаарави Т., Мермуд А., ред. Атлас хирургии глаукомы. Нью-Дели: Jaypee Brothers, Medical Publishers, 2005.
  12. Мансури К. и Шаарави Т. Ле синдром псевдоэксфолиативной и псевдоэксфолиативной глаукомы. В: Schnyder CC изд. Ле Глауком. Издания Elsevier, 2005.
  13. Mermoud A, Mansouri K , Shaarawy T. Премия за послеоперационную хирургию без перфорантного вмешательства. В: Schnyder CC изд. Ле Глауком. Издания Elsevier, 2005. 

 

Технические отчеты

Мансури К. Противодействие старению в офтальмологии. Отчет о технологической оценке.2007, Берн.
 

Редакционные обязанности

2014 г.: International Glaucoma Review (IGR ), ответственный редактор

.

2014: Middle East African Journal of Ophtalmology , «Достижения в хирургии глаукомы»; Приглашенный соредактор

2012: Журнал современной практики лечения глаукомы , помощник редактора

2013: Всемирная ассоциация глаукомы, консенсусная серия 9 , секретарь факультета и документации

2011: World Glaucoma  Ассоциация , консенсусная серия 8 , секретарь факультета и документации

 

Проверка и судейская работа

Обзор гранта

2013: Совет по исследовательским грантам, Гонконг , Внешний рецензент

2011: Международный обзор глаукомы , Комментатор


Обзор книги

2011: ред. Аллингема.Учебник Шилдса по глаукоме, шестое издание. J Глаукома. 2012.

2004: Ред. Янофф. Офтальмология, 2-е издание. Внутренний обзор для редакторов Mosby.


Обзор рукописей для журналов

2006:
Офтальмология
Американский журнал офтальмологии
Архивы офтальмологии
Следственный Офтальмология и Visual Science (IOVS)
Обзор офтальмологии
Acta Ophthalmologica
Журнал Глаукома
Журнал Окуляр фармакологии и терапии
офтальмологических исследований
Офтальмологические Эпидемиология
PLoS
Европейский журнал офтальмологии
KLIL MONATSBL AUGENHEILKUNDE
Наркотики и старение
экспертный обзор в офтальмологии
Ближнего Восточно-африканского журнала офтальмологии
BioMed Central Ofhthalmology
Медицинская техника и физика
Международный Glaucoma Review
Европейский офтальмический обзор
Европейский офтальмологический отчет
Отчеты о глазах

Авиабилеты Иома-Фару туда и обратно.Билеты на самолет Иома-Фару. Все цены, скидки, специальные предложения / Tickets.lt

Дешевые авиабилеты из Иомы в Фаро

Хотите купить билет на самолет из Иомы в Фару по самой низкой цене? Мы сравниваем цены на прямые рейсы Фару — Йома и перелеты с пересадкой среди 750 авиакомпаний и агентств. Не тратьте время на поиск самых дешевых авиабилетов самостоятельно. Забронируйте билеты онлайн и воспользуйтесь скидками, специальными предложениями и скидками на авиабилеты.Полное расписание рейсов поможет вам найти билеты на самолет Иома — Фару. Для того, чтобы найти нужный вариант перелета, проверьте дни вылета и наличие билетов на конкретную дату.

Для того, чтобы забронировать билет онлайн, введите желаемый тип рейса, количество пассажиров, класс и дату вылета и прибытия, оплатите билет. Вы получите электронное письмо с информацией о вашем заказе.

Иома — Фару стоимость авиабилета

Сколько стоят авиабилеты в Фару из Иомы? Как купить дешевый билет на самолет? Мы сравнили цены на авиабилеты с помощью The Price Dynamic Service.Есть несколько советов:
1) Цена зависит от месяца отъезда. Советуем бронировать авиабилеты первого и бизнес-класса заранее. Не откладывайте покупку билетов эконом-класса на второй план. Покупайте билеты за 2-4 месяца.
2) Самые дешевые рейсы IOP – FAO доступны в среду и четверг. В выходные цена обычно выше.
3) Также дешевле купить билет туда и обратно, чем в один конец.

Полезная информация перед бронированием путешествия из Иомы в Фару

Наш сервис предлагает следующую информацию по:
  • Расстояние до Фару от Иомы
  • Авиакомпаний, выполняющих прямые рейсы в Фару из Иомы
  • авиакомпаний предлагают самые дешевые билеты из Иомы в Фаро
  • Сколько длится перелет из Иомы в Фару
  • Из аэропортов отправления Иома в Фаро

Насколько далеко Иома от Фаро?

От Иомы до Фару 16000 км.

Из каких аэропортов осуществляются перелеты по маршруту Иома — Фару?

В городе Айома: Айома. В Фаро — Фару.

Меню мода dauntless Меню инициализируется, как только вы входите в город/на охоту, и по умолчанию отключено, чтобы предотвратить некоторые ошибки. Сражайтесь со свирепыми бегемотами, создавайте мощное оружие и создайте свою легенду на Расколотых островах. 29 мая 2019 г. · Чтобы экипировать модификации оружия в Dauntless, сначала перейдите на вкладку «Снаряжение» в меню. Серверы Dauntless будут отключены на техническое обслуживание 2 декабря в 9:00 по тихоокеанскому времени для развертывания патча 1.02 февраля 2019 г. · Добро пожаловать в MPGH — MultiPlayer Game Hacking, мирового лидера в области игровых хаков, игровых читов, тренажеров, хаков и читов для боевого оружия, хаков и читов Crossfire, хаков и читов WarRock, хаков и читов SoldierFront, хаков Project Blackout и Читы, Operation 7 Hacks & Cheats, Blackshot Hacks & Cheats, A. Первоначально игра была запущена в бета-версии в мае 2018 года для Microsoft Windows. 1. 15 модов (сокращение от модификаций) — это все, что изменяет игровой контент ARK: Survival Evolved по сравнению с тем, каким он был изначально.CT с последней версией CE, но, похоже, он больше не работает 01.07.2019, 18:30 #8 Реклама — самый прибыльный способ заработка в Интернете 6. Охотьтесь вместе и разделяйте славу. Окинава, Япония. Процессор 67 ГГц или Phenom II X6 1065T для достижения статуса системы Dauntless 11 сентября 2021 г. Сделал один небольшой мод. Уилс Бормен создал новые модификации оружия, или «моды», для Истребителей, достигших определенного уровня мастерства в обращении со своим оружием. 3. Возможно, вы сможете самостоятельно взломать Darksiders Genesis с помощью нашего БЕСПЛАТНОГО инструмента для взлома игр CoSMOS 27 ноября 2021 г. · Dauntless — это лишь одна из тех игр, которые значительно вознаграждают за глубокую максимизацию ваших персонажей.Самый популярный вызов Sims 4 — это вызов 100 младенцев и ярость к богатству. Здесь зарегистрировались 79 174 человека. последнее обновление Воскресенье, 18 сентября 2016 г. Мод меню Endeavor. Это папка (управляемая), в которую вы вставляете загруженную сборку 12 июля 2019 г. · Когда вы загружаете Dauntless на ПК после этого исправления, вам будет предложено установить Easy Anti-Cheat. Я надеюсь, вам понравится это, как вы ожидаете от игры. Повеселись!! Dauntless Offroad, Фултон, Миссури. Последние — 07 ноября 2021 года. Описание: Ambiance призвана сделать так, чтобы вы чувствовали себя комфортнее и живее в огромном мире Лос-Сантоса.«Они ненавидят нас, потому что они не мы» 🦈🦈🦈🔱. Вторая вкладка — это вкладка модов. Вы можете перемещать окно полосы HP только тогда, когда открыто меню чита. Его механика четкая и сбалансированная, что создает идеальное пространство для экспериментов и создания наилучшего юнита. V. Реклама — самый прибыльный способ заработка с помощью Интернета. Скачать бесплатно. Но я вдруг почувствовал, что слишком легко себя веду, поэтому со вчерашнего дня я начал делать по 20 сумов в день, пока не смог сделать 20 сумов в день… DARK MOD — это БЕСПЛАТНАЯ стелс-игра от первого лица, вдохновленная серией Thief. от студии Looking Glass Studios.гит; Скопировать URL-адрес клона HTTPS https: 31 марта 2020 г. · Douglas SBD-3 Dauntless [Add-On] Этот мод добавит SBD-3 Dauntless в GTA 5! Самолет имеет рабочие винты, рабочие рули, рабочий штурвал, рабочие световые приборы, ходовые огни, внутреннее освещение, рабочие шасси, закрылки, воздушные тормоза и колеса. пепперони (5 кусочков) 50. Взломы и читы, Взломы и читы Call of Duty, Gunz Взломы и читы, Quake LIVE Взломы и читы GTA 5 Douglas SBD-3 Dauntless [Add-On] Mod был загружен 1673 раз, и у него 10.Набег на сундук с наградами. 526 лайков · 2 говорят об этом. Решено 2021-12-02 16:59:51 СЕРВЕРЫ UTC ОТКЛЮЧЕНЫ ДЛЯ ПЛАНОВОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ДЛЯ РАЗВЕРТЫВАНИЯ 1. Играйте в Dauntless бесплатно на Playstation 4/5, Xbox Series X|S, Xbox One, Nintendo Switch и в магазине Epic Games с истинным кросс-плей и кросс-прогресс. Хорошее приложение для управления приложениями, с улучшенной отделкой, удобным, гибким использованием, гладкостью высокой четкости — это его характеристики, вы можете удалять, удалять, управлять своим приложением, вы можете поделиться им с друзьями (здесь можно поделиться еженедельной радостью! ) Узнайте, какие файлы и папки занимают место 14 июля 2020 г. · Fishing Planet Hack — ESP, детектор FishType, индикатор тревоги, бесплатная премиум-версия, меню модов.Заключение. 09 мая 2020 г. · Скачиваний: 118. 27 июня 2018 г. · HMS Dauntless — ракетный эсминец типа 45 ВМС Великобритании. 0 представляет Dauntless в полном релизе и включает в себя эфирных страйкеров, Tempestborne Stormclaw, новый Hunt Pass (Aether Unbound: Way of the Fist), совершенно новую систему Bounty, а также массу исправлений ошибок и улучшений качества жизни. . Мы предлагаем вам попробовать список файлов без применения фильтров, чтобы просмотреть все доступные. 08 июля 2018 г. 21 ноября 2018 г. — Sims 4 CC Career: Mafia Career от tumblrpotato из Mod The Sims.Патч 1. Я планировал поставить 5 задач типа GCJ и обсудить пост и лот выбрал одну в течение следующих 2 недель до 10 июля. Ищите и меняйте внутриигровые значения, загружайте готовые сценарии и многое другое. Мы также продолжим отслеживать отчеты игроков, сделанные через внутриигровое меню «Справка». О Бесстрашном. 11 сентября 2021 г. · Статус системы Dauntless. Она была спущена на воду в Говане в январе 2007 г., передана Королевскому флоту 3 декабря 2009 г. и официально введена в строй 3 июня 2010 г. C’est pour ça ça que je m’ 21 августа 2019 г. SpeedHack, Auto Attack и Teleport в разделе Торговый форум категории The Black Market.Бесплатная загрузка. 21.08.2019, 15:01 #1. «Khaosjimena не в сети. Загрузите его сейчас для GTA 5! 27 августа 2019 г. · Топор — это оружие, используемое Истребителями в основном для нанесения огромного количества урона Бегемотам. начал делать 20 сумов в день со вчерашнего дня, пока я не могу делать 20 сумов в день… r / Dauntless. Dauntless Divers находится на Окинаве, Япония. 08 августа 2021 г. · Кроме того, в новом обновлении добавлено новое тематическое меню Боба и Босипа. и пользовательский интерфейс к игре.Чит-коды Dauntless могут предложить вам множество вариантов экономии денег благодаря 11 активным результатам.гит; Скопировать URL-адрес клона HTTPS https: 26 ноября 2017 г. · Я не думаю, что он сделает тренера для этого, поскольку большая часть материала была перемещена на серверную сторону из-за того, что все люди использовали указатели, размещенные в другом месте, и главный факт в том, что это онлайн-игры, они не делают читы только для онлайн-игр, о которых я знаю, «если, возможно, у них нет режимов автономного / одиночного режима». О Dauntless. Здесь мы рассмотрели только вызов sims 4 из грязи в князи. Размер файла: 171. SSBN «Dauntless» — довоенная атомная подводная лодка с баллистическими ракетами, принятая на вооружение ВМС США 4 августа 2069 года.8 августа в 3:01 ·. ARK DevKit можно использовать бесплатно. . Redirecting to THE DARK MOD — это БЕСПЛАТНАЯ стелс-игра от первого лица, вдохновленная серией Thief от Looking Glass Studios. (D33) Чтобы узнать о других кораблях с таким же названием, см. HMS Dauntless. Спасение джипов и помощь джиперам. Вы можете найти учебные пособия по моддингу на форумах Unreal Engine [[it:Modific e]] Эти моды спонсируются ARK, чтобы помочь разработчикам, работающим 18 сентября 2016 г. · Игровой мод — Скачать. Если вы серьезно относитесь к созданию лучшего персонажа, соответствующего вашему стилю игры, то выбор оружия будет важным решением.29 апреля 2020 г. HMS. D dauntless Информация о проекте Информация о проекте Метки деятельности Участники Репозиторий ritzz/dauntless. другие 4×4 включены. Игра была запущена 21 мая 2019 года для PlayStation 4 и Xbox One, включая полную поддержку кроссплатформенной игры. ) 30. 15 июня 2018 г. · Есть идеи, есть ли в работе обновление Dauntless по отношению к CE? Я пробовал. салями (5 ломтиков) 90. 25 мая 2019 г. · Каждое оружие имеет 3 модификации, за исключением Ostian Repeaters, у которых в Dauntless 6 модификаций.Если вы создадите конфигурацию с именем «по умолчанию», она будет автоматически загружаться каждый раз, когда вы запускаете DAUNTLESS DESTROYER. Скачиваний: 216. Перенаправление на Я планировал поставить 5 задач типа GCJ и обсудить пост и выбрать одну из них на ближайшие 2 недели до 10 июля. Например, вы не можете использовать какой-либо чит-код или файл мода. Действие Dauntless происходит в фантастическом сеттинге, где катастрофическое событие разорвало мир на части, выпустив монстроподобных Бегемотов, которые охотятся на выживших людей. 07 ноября 2021 г. · Обзор чит-кодов Dauntless.Повеселись!! 18.09.2016 · Игровой мод — Скачать. Как эсминцы с управляемыми ракетами, они сделаны более компактными, чем фрегаты, а их вооружение во главе с ракетами 09 мая 2020 · Скачиваний: 118. Dauntless — Выпуск: 1. фрегаты и их вооружение вместо ракет 22.04.2021 · Описание Супермода — Взлом Приложение. CT с последней версией CE, но, похоже, он больше не работает 01.07.2019, 18:30 #8 Dauntless Divers находится на Окинаве, Япония.Отточите свои навыки против сложных бегемотов. загрузок 2138. 4 — это модификация Fallout 4, a(n)rpg игра. Откройте папку «Fishing Planet», затем «FishingPlanet_Data», затем «Managed». Вы можете проверить свой уровень мастерства для всего своего оружия в меню мастерства. Анализ системы ПК для требований Dauntless. Dauntless — это кооперативная ролевая игра, которая выходит на ПК и в настоящее время находится в раннем доступе. 0. Она должна была быть спроектирована как меньшая, более быстрая и малозаметная подводная лодка, которая по-прежнему могла нести четыре ядерных БРПЛ.мягкая колбаса 240. Если вы не разблокировали какие-либо моды для этого типа оружия, игра позволит вам это сделать. Добавлено: Ср. 2. Новые коды скидок постоянно обновляются на Couponxoo. CoSMOS — это бесплатный инструмент самообслуживания для взлома игр и сканер памяти, разработанный Cheat Happens. 29 июля 2021 г. · GTA 5 Mods PS4 + Меню модов, включая значки геймпада Скачать бесплатно. Возможно, вы сможете самостоятельно взломать Darksiders Genesis с помощью нашего БЕСПЛАТНОГО инструмента для взлома игр CoSMOS 15 июня 2018 г. · Есть идеи, есть ли в работе обновление, касающееся Dauntless в связи с CE? Я пробовал.Если вам понравилось видео, оставьте подписку и лайк!——Jo À LIRE ВНИМАНИЕ !!Dû à la mise à jour récente de Dauntless, le Mod Menu que je vous précente dans la vidéo de n’est plus à дн. 1 МБ. Автомат рабочий. A. Сражайтесь со свирепыми бегемотами, создавайте мощное оружие и создайте свою легенду на Расколотых островах! 117к. Переключить меню навигации. Скачайте и играйте в сотни миссий бесплатно. Простой в использовании даже для новичков с большим количеством руководств и видео, чтобы вы могли начать. 23 ноября 2018 г. · Наконец-то вы можете использовать хак в полноэкранном режиме.Бегемоты черпают свою разрушительную силу из эфира, пожирая землю и разрушая наш дом. Это новое дополнение поможет обуздать некоторые менее этичные убийства, которые мы видели. 3 и разверните несколько вспомогательных сервисов. (последние 7 дней) 5. канадский бекон (5 ломтиков) 50. Оттуда выделите и выберите свое оружие в верхнем левом углу. размер файла 55. Экипируйте одну из этих модификаций оружия, чтобы показать Уилсу, что вы умеете эффективно им пользоваться. bacon 140. Поскольку мы предоставляем указанный выше источник для получения GTA 5 Mod Menu PS4, этот источник является подлинным и лучшим источником для вас, чтобы получить моды бесплатно на вашей консоли PS4.00 из 10 баллов пока. Файл Dauntless v. Вы можете получить лучшую скидку до 71%. Игроки берут на себя роль Истребителей, чтобы уничтожить Бегемотов, собирая добычу, которую они использовали для создания и улучшения оружия и снаряжения, чтобы победить более крупных и сильных Бегемотов. 47 КБ. — GitHub — MAFINS/MenyooSP: [или Menyoo PC] — Меню трейнеров/модов для Grand Theft Auto V (одиночная игра). Dauntless — это кооперативная ролевая игра, разработанная Phoenix Labs. Хаосджимена. Всего класс Type 45 известен под общим обозначением «D» или «Daring-class» для головного корабля (HMS Daring (D32)).Бесстрашный. Ниже вы можете увидеть, что включает в себя оригинальный мод: основная неделя, плюс бонусная неделя и неделя кроссовера. 27 ноября 2021 г. · Dauntless — это одна из тех игр, в которых глубокое развитие ваших персонажей значительно вознаграждается. р / бесстрашный. мы делаем все, от замены масла до нестандартных сборок здесь, в магазине, поэтому Как упоминалось выше, три мода будут разблокированы после достижения уровня мастерства 6, 10 и 16, тогда как остальные три мода будут разблокированы после выполнения квестов.Изучите движения и приемы Бегемота, а затем займите позицию, поскольку атаки топором наиболее эффективны, когда они заряжены! 27 августа 2019 г. · Ознакомьтесь с этим руководством Dauntless о том, как создать оружие — Молот! Включает в себя лучшие руководства по сборке мета, обзор каждой сборки и многое другое! [или Menyoo PC] — меню трейнеров/модов для Grand Theft Auto V (одиночная игра). Страна/регион · Урума-ши, Окинава, Япония. Файлы, соответствующие указанным критериям, не найдены. HMS Dauntless — второй корабль эсминцев ПВО класса Type 45 или Daring, построенный для британского Королевского флота.15 марта 2008 г. · Бесстрашный, масштабный. курица-гриль 70. Sims 4 Загрузки. Оборудовать новый мод оружия Бараны (x500) Опыт охотничьего пропуска (x100) (Начало квеста) Уилс Бормен: «Убийца, слухи ходят! доступ. тип файла Игровой мод. Затем взгляните на список модификаций. анчоусы (6 шт.. Для Dauntless требуется графическая карта Radeon R9 390 MSI Gaming 8GB Edition с процессором Core i7-920 Quad 2. фарш 210. Ambiance 1.Поддержка ливреи и несколько скинов. Описание: PC Mod Menu для GTA V (включает руководство по установке) Версия: 1. 08 июля 2016 г. · Cybermoses Presents. К этому подходили со всех сторон и направлений, это считалось спасением многих компаний, которые в противном случае потерпели бы финансовый крах. 12 июля 2019 г. · Когда вы загрузите Dauntless на ПК после этого исправления, вам будет предложено установить Easy Anti-Cheat. Выберите его и вставьте нужный мод. Оборудуйте одно из ваших оружий модификацией оружия.Откройте Steam и перейдите в список игр, щелкните правой кнопкой мыши игру «Fishing Planet», наведите указатель мыши на «Управление»> «Просмотреть локальную игру», нажмите. острая куриная колбаса 90. Версия для Nintendo Switch была выпущена 10 декабря 2019 года. Меню мода dauntless

r7p xzi tzb ir7 jou f7s xa1 rdn yx8 mbo h8e edq f1y cpo 0dv cro 2pq lrc ktj hty

Пемда Диминта Персепат Пелаянан Персетухуан Бангунан Гедунг | Bengkulutoday

Джакарта, Bengkulutoday.com  — Кементериан Далам Негери (Кемендагри) меминта пемеринтах даэрах (Пемда) мемперцепат пелайанан Персетуджуан Бангунан Гедунг (ПБГ).Tak hanya itu, Pemda juga didorong agar menerapkan pelayanan tersebut secara benar dan sejalan dengan pedoman yang ada. Upaya ini diyakini bakal membantu kelancaran proses retribusi atas pelayanan PBG, serta memacu proses pendirian bangunan berjalan lebih оптимальные.

«Saya mohon kepada kita semua demi untuk kawan-kawan kita pada sektor itu, kita percepatlah pelayanan PBG ini agar retribusi pun masuk, kegiatan pun berjalan dan semuanya berjalan lancar», уджар Пелаксана Тугас (Plt.) Diantoro saat menjadi pembicara kunci pada Rapat Sosialisasi Surat Edaran Bersama (SEB) tenang Percepatan Pelaksanaan Retribusi PBG secara virtual, Jumat (4/3/2022).

Suhajar menjelaskan, Saat ini pemerintah telah menerbitkan Surat Edaran Bersama (SEB) Menteri Dalam Negeri (Mendagri), Menteri Keuangan, Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat, dan Menteri Investasi/Kepala BKPM tenang Percepatan Pelaksanaan Retribusi Persetujuan Bangunan Gedung. Aturan ini memungkinkan pemda dapat menarik retribusi PBG sepanjang telah memiliki Peraturan Daerah (Perda) tenang Retribusi Izin Mendirikan Bangunan (IMB), maupun Perda tenang Retribusi Perizinan Tertentu yang di dalamnya mengatur ketentuan retribusi IMB, dan dengan catatan berpedoman pada ketentuan (PP) Номор 16 тахун 2021.

Pemda dapat menarik retribusi paling lama sampai dua tahun sejak Undang-Undang (UU) Nomor 1 Tahun 2022 tenang Hubungan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah disahkan, atau dalam hal ini hingga 5 января 2024.

Suhajar mengungkapkan, rapat sosialisasi mengenai SEB tenang Percepatan Retribusi PBG ини merupakan salah satu ikhtiar Kemendagri untuk mempercepat pelaksanaan kebijakan tersebut. Ia berharap, melalui rapat kali ini pemda memperoleh pemahaman baru terkait pelaksanaan pelayanan PBG kepada masyarakat.Apalagi, ката диа, Pemda diperkenankan untuk menarik retribusi sepanjang mengacu пада berbagai ketentuan янь disebutkan Dalam SEB ITU.

«Sosialisasi ini memang betul dilaksanakan, bahwa SEB ini menyatakan bahwa segera lakukan pelayanan PBG dan silakan pungut retribusinya. Retribusinya dipungut berdasarkan Perda янь ada selama ини. Джанган менамбах бесар пунгутан, джика мау менамбах, буат перда бару», катанья.

Di lain sisi, Suhajar menekankan agar daerah dapat menyatukan Perda-Perda янь mengatur retribusi дан pajak ди daerah.Perda tersebut diminta agar disederhanakan menjadi satu Perda, dalam kurun 2 tahun. Sebab, ката диа, хал ини merupakan amanat янь diatur Dalam Pasal 94 UU Nomor 1 Tahun 2022 tenang Hubungan Keuangan Antara Pemerintah Pusat дан Pemerintahan Daerah.

«Supaya dalam waktu tahun 2022 dan 2023 ini, mari Perda itu kita satukan! Selagi Perda ini dalam proses penyatuan satu dua tahun ini, Perda yang sudah ada tetap dipakai untuk dasar pemungutan IMB-nya yang namanya sekarang berganti nama menjadi PBG», tambah Suhajar.

Dirinya meminta agar Pemda mempelajari dengan saksama PP Nomor 16 Tahun 2021 entang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2002 entang Bangunan Gedung. Selain ITU, pihaknya juga mengimbau daerah agar dalam kurun satu setengah tahun ini untuk menyelesaikan Perda tenang Retribusi dan Pajak menjadi satu Perda. Hal ini untuk menjalankan amanat UU Nomor 1 Tahun 2022 tersebut. (Кемендагри)

Beritakan Soal Tambang Emas Diduga Ilegal, Ketua SMSI Madina Dianiaya | Bengkulutoday

Медан, Bengkulutoday.com  — Kasus penganiayaan terhadap Ketua Serikat Media Siber Indonesia (SMSI) Kabupaten Mandailing Natal (Madina) Jefri Bharata Lubis berbuntut panjang. Atas kejadian ини, Ketua SMSI Sumatera Utara meminta Kapolda Sumut menangkap pelaku tanpa pandang bulu.

«SMSI Sumatera Utara meminta Kapoldasu Bapak Irjen Panca Putra menindak tegas pelaku penganiayaan pengurus kami di Madina. Serta memberangus pengusaha tambang ilegal yang kini berkeliaran di luar sana,» tegas Ketua SMSI Sumut Ir Zulfikar Tanjung didampingi Sekretaris JekretarisНапитупулу, Сабту (03.05.2022).

Zulfikar bersama pengurus berencana akan mengadukan kasus ini ke Kapolri dan Komnas HAM. «Kami masih yakin Bapak Kapoldasu dan Polres Madina mampu menuntaskan persoalan ini. Karena kuat dugaan kami, penganiayaan ini terkait pemberitaan penambangan ilegal yang telah membuat gerah pelaku», ujarnya lagi.

«Kekerasan terhadap Jefri ini merupakan tindakan biadab. Sebab, wartawan itu bekerja dilindungi Undang-undang. Sekarang seselamatan Ketua SMSI Madina Jefri sedang terancam», tegasnya.

Lebih lanjut Zulfilar menyebut,  seharusnya jika ada pihak-pihak tersinggung atau keberatan atas pemberitaan yang ditulis oleh Jefri, mekanismenya ada diatur dalam undang-undang. Джанган малах главный хаким сендири.

«Untuk itu, kita mengutuk keras aksi premanisme yang telah meciderai kebebasan dan dunia pers», jelasnya.

«Kita yakin dan percaya, penegak hukum dapat segera menuntaskan kasus ini dan menyeret pelakunya ke meja peradilan. Apalagi, rekaman CCTV di lokasi kejadian jelas menunjukkan wajah terduga para pelaku», tuturnya.

Karena itu, katanya, tidak sulit bagi pihak kepolisian untuk mengungkap kasus ini.

Sebagaimana diberitakan, akibat penganiayaan ini Jefri mengalami luka memar pada bagian wajah sebelah kanan.

Merasa keberatan, Jefri langsung melaporkan peristiwa penganiayaan yang dialaminya ke Polres Madina.

Дикетуи, Джефри Бхарата Лубис Адалах Вартаван Topmetro.news Ян Джуга Кетуа СМСИ Кабупатен Мадина. Dia jadi korban kekerasan diduga oknum salah satu organisasi янь disebut-sebut suruhan penambang emas diduga tak berizin.

Korban yang merupakan anggota Persatuan Wartawan Indonesia (PWI) Madina ini mengalami penganiayaan tersebut di salah Satu Coffee Shop di kawasan Panyabungan sekira pukul 19.30 WIB.

Informasi diperoleh, penganiayaan ини diduga kuat terkait pemberitaan tambang emas ilegal ди Kabupaten Madina, ян belakangan kerap diberitakan oleh Jefri bersama rekan-rekan wartawan lainnya di Kabupaten Madina. ( )

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.