Обучения медицина: Курсы медицины и здравоохранения в Москве — Учёба.ру

Содержание

Врач как профессия | Работа | Зарплата | Минусы | Учеба

Кто такой врач?

Врач — это специалист с медицинским образованием, лечащий больных. Врачи ставят диагнозы, проводят лечение и консультируют людей с заболеваниями, недугами и травмами. Их многочисленные обязанности включают осмотр пациентов, сбор информации о больных, проведение диагностических тестов и непосредственное лечение болезней. Практически для каждой крупной системы органов в человеческом организме существует определенный тип врача. Например: офтальмолог, стоматолог, кардиолог, ревматолог и дерматолог.

Зарождение профессии уходит корнями на более 25000 лет назад, когда первые «целители» были найдены на наскальных рисунках на территории современной Франции. Изображения показывали людей, использующих растения в лечебных целях. Это первый известный пример медицинских знаний, передаваемых через племена.

Зарплата врача в России и за рубежом

Страна/регионМин. з/п врача/годСр. з/п врача /годМед. сестра/брат
Стоматолог
ВетеринарХирург
МоскваСильно разнится в зависимости от региона и типа больниц 412 USD/мес. 550 USD/мес.412 USD/мес.905 USD/мес.550 USD/мес.739 USD/мес.
Регионы РФСильно разнится в зависимости от региона и типа больниц 275 USD/мес. 412 USD/мес. 344 USD/мес.687 USD/мес.481 USD/мес.495 USD/мес.
США68,922 USD105,968 USD73,550 USD133,941 USD95,000 USD395,350 USD
Великобритания43,038 USD88,968 USD34,686 USD111,066 USD47,764 USD100,562 USD
Австралия49,575 USD86,931 USD54,607 USD73,287 USD48,809 USD112,908 USD
Канада55,509 USD116,633 USD62,286 USD217,279 USD 61,967 USD153,454 USD
Германия46,721 USD126,623 USD34,827 USD63,903 USD60,069 USD75,585 USD
Франция50,649 USD 145,558 USD 38,460 USD138,457 USD 81,622 USD246,358 USD
Чехия30,816 USDВ Праге 80,828 USDВ Праге 33,005 USD81,390 USD41,200 USD278,021 USD
Китай 47,157 USD 128,423 USD42,870 USD130,100 USD63,186 USD156,941 USD
Сингапур65,342 USD 164,026 USD 28,799 USD73,352 USD35,551 USD90,645 USD

Все данные приблизительны и даны для общего представления о заработках докторов в разных странах[0].

Преимущества профессии врача

  • Благородная профессия. Врач — одна из самых важных и необходимых для общества профессий. Медик не просто перебирает бумажки или занимается мелкими делами, он лечит и ставит на ноги больных, а нередко спасает и целые жизни. На врачей мы полагаемся в самых критических и экстремальных ситуациях, доверяя им своё здоровье. Медики по праву могут гордиться своим делом и испытывать чувство общественной значимости.
  • Моральное удовлетворение. Каждый день врачи спасают жизни и помогают людям. Их работа приносит относительно видимые и скорые результаты. Помимо радости от улучшения здоровья пациентов, врачи получают от них и искренние благодарности.
  • Востребованность и карьерный рост. Врачи востребованы всегда, а тем более в настоящее время, так как в России наблюдается острый дефицит медицинских работников, особенно в регионах[1]. Хороший доктор найдет работу и в селе, и в городе. При желании можно переучиться под требования других стран и найти работу в любой точке Земного шара. К тому же, у медиков есть возможность подниматься по карьерной лестнице, верхушкой которой может быть заведующий отделением или главный врач больницы.
  • Разнообразие в карьере. Специализаций у врачей существует огромное количество. Если вы любите детей, то педиатрия станет отличным выбором. Если же у вас стальные нервы и золотые руки, то можно попробовать себя в хирургии. Любителям животных подойдет ветеринария, а исследователям человеческой души — психиатрия. Более того, у врача богатый выбор среди мест работы. Например, акушеры принимают роды в родильных домах, а офтальмологи орудуют в магазинах оптики. Также врачи могут работать в частных клиниках или открывать собственные медицинские кабинеты.
  • Интеллектуальная работа. Медицина — одна из самых сложных, но увлекательных наук. Она не стоит не месте, поэтому врачи постоянно изучают новые открытия и материалы, посещают конференции и учатся на протяжении жизни. На медфаках студентам зачастую приходится нелегко, но интересность профессии и знаний стоят бессонных ночей и сложной зубрежки.

Недостатки профессии врача

  • Ответственность и напряжение. На плечах медиков лежит большая ответственность, потому что врачебная ошибка может привести к потере жизни пациента. Доктора зачастую должны быстро принимать важные решения, от которых зависит здоровье больного. Также на врачей давят тяжелый рабочий график и ночные смены. Стресс и напряжение сопутствуют медикам на протяжении всей карьеры.
  • Долгая и тяжелая учеба. Учеба на врача в России длится как минимум 7 лет11-14 лет в США. На занятиях даётся большой объём информации не просто для понимания и усвоения, но и для тщательной зубрежки (к примеру, анатомии), особенно на первых курсах. Многое зависит от вуза, но в большинстве случаев прогуливать учебу практически нельзя, только по причине донорства или болезни, но тогда нужно обязательно сдавать зачеты или рефераты. Расписание в медицинских, как правило, забито большим количеством лекций, семинаров и элективов. Времени на отдых после учебы тоже не остается. Однако, если студент горит профессией, то ему будет нравиться учиться и он с увлечением будет познавать медицину.
  • Жесткий трудовой график. Многие врачи работают в ночные смены, а в России иной раз по несколько ставок. Это не только урезает свободное время, которое можно провести с семьей, но и пагубно влияет на здоровье[2]. Зачастую медики должны выезжать по вызову, лечить людей в нерабочее время из-за чрезвычайных ситуаций, а также быть всегда на связи.
  • Низкие зарплаты в России и странах СНГ. Несмотря на то, что врачи — основа здравоохранения государств, в России и многих странах СНГ их труд и знания не оплачиваются должным образом. Например, средняя зарплата медиков в регионах составляет 412 USD. Из-за этого доктора трудятся на несколько ставок и уходят в другие сферы[3]
    .
  • Опасность профессии. Главная опасность во врачебной деятельности — лечение больных с заразными болезнями. Риск заразиться крайне высок, так как врачи оказываются на передовой во время борьбы с гриппом, респираторными инфекциями, гепатитом и другими заболеваниями. К примеру, это подтверждает независимая статистика “Список памяти”, которую ведут сами медики. Так, от COVID-19 в России умер 631 врач, в одной Москве медработники составили 1-1.5% от всех погибших[4]. Кроме того, больницы в России стали чуть ли не основными очагами распространения коронавируса, а сами медики — главными разносчиками[5]. Другие инфекции передаются через случайные уколы иглой или контакт с жидкостями организма. Бывает так, что пациенты сами представляют собой физическую угрозу, например, в психологических учреждениях душевнобольные могут наброситься на лечащих врачей.

Медицинские специализации

Медицина столь же обширна и многогранна, как и хитросплетения человеческого организма. Каждый врач имеет определенную специализацию. В российских и зарубежных вузах распространены следующие отделения:

Лечебное дело — программы общей медицины, после которых можно получить узкую специализацию: хирург, терапевт, кардиолог, педиатр, акушер и т.д. Учеба, как правило, длится 6 лет.

Педиатрия — наука о лечении детского организма (с греч. «paidos» — ребенок, “jatreia” — врачевание). Педиатры не только лечат и предотвращают болезни маленьких пациентов, но и следят за их ростом и развитием, консультируют родителей по правильному уходу. Педиатры, как и другие врачи, должны уметь определять болезни по характерным признакам. Как правило, родители младенцев — частые гости у педиатров. Медики проверяют вес и рост малышей, их общее состояние, обучают родителей правильному кормлению.

Чтобы работать педиатром, важно любить детей и быть внимательным, потому что установление диагнозов у ребенка затруднительно из-за его неспособности объяснить свое состояние. Специализация не из легких еще и потому, что дети непоседливы и часто боятся врачей. Для педиатров обязательна стрессоустойчивость и эмоциональная стабильность.

Хирургия — медицинская область, которая использует оперативные ручные и инструментальные методы на человеке для лечения болезней или травм. Хирург несет ответственность за предоперационную диагностику пациента, за выполнение операции, а также за послеоперационную хирургическую помощь и лечение обследуемого.

Во время операции хирург принимает критические решения о здоровье, безопасности и благополучии пациента. Для такой профессии необходимо иметь стальные нервы, эмоциональную выносливость, терпение, спокойствие и умение контролировать ситуацию в экстремальных условиях. Немаловажна физическая выносливость: операции длятся часами и все это время хирурги проводят на ногах.

Сестринское дело — это квалифицированный уход за больными. Медсестры/медбратья обеспечивают полноценность медицинского обслуживания пациентов. Можно сказать, что работа совмещает в себе сердце и ум. Чтобы стать медсестрой, необходимо исключительно любить людей. Даже происхождение профессии зародилось в силу милосердия и желания помочь страждущим. Первой медсестрой стала Флоренс Найтингейл, которая во время Крымской войны отправилась в полевые госпитали с 38 помощницами.

От места деятельности медперсонала зависит их широкий круг обязанностей: от принятия важных решений при лечении и помощи во время проведения операций до стерилизации инструментов, проставления прививок, письменной работы и лечебного массажа.

Определиться с направлением поможет список специальностей для обучения на врача.

Подробнее

Как стать врачом?

Чтобы стать врачом, необходимо высшее образование, полученное в вузах. Колледжи, в свою очередь, выдают квалификации медсестры, фельдшера, техника и т.д. Врач имеет дело с организмом человека, поэтому интерес к биологии, анатомии и химии — ключевое качество для будущего медика. Также важно хорошо учиться, и в целом любить учебу, потому что в среднем она длится более 7 лет.

Медицинское среднее специальное образование

В колледжах России можно получить квалификацию медицинской сестры, фельдшера, медицинского лабораторного техника, акушера, зубного техника, фармацевта, стоматологического гигиениста и т.д. Для поступления необходимо сдать вступительные экзамены или ГИА по химии, биологии и физике. Иногда также требуют психологические тесты на соответствие профессии. Поступить можно после 9 и 11 классов, места бывают платными и бюджетными. Как правило, обучение длится 2 года 10 месяцев или 3 года 10 месяцев. Цены сильно варьируются в зависимости от города, в которых находится колледж. В среднем, от 412 USD до 1,100 USD в год.

Помимо общих предметов (история, математика, психология общения) изучаются профессиональные дисциплины и модули. Среди них: анатомия и физиология человека, фармакология, генетика человека с основами медицинской генетики, основы латинского языка, медицинская терминология, основы патологии, микробиологии и иммунологии, диагностическая деятельность (пропедевтика клинических дисциплин), лечебная деятельность (лечение пациентов терапевтического, хирургического, детского возраста), оказание акушерско-гинекологической помощи и т.д.

Учеба в колледже позволяет сэкономить время и деньги, однако чтобы стать врачом, необходимо высшее образование.

Высшее образование врача

В России медицинское образование реализуют более 70 университетов. Чтобы поступить на врача, нужно сдать ЕГЭ по русскому языку и 2 профильным предметам: химия и биология или физика (по выбору вуза). Заочного высшего медицинского образования нет, исключительно очное. Бакалавриат есть только по специальности «Сестринское дело», длится он 4 года. А обучение на врача общей практики предлагается в виде 6-летнего специалитета. Как правило, существует 2 крупных отделения: “Лечебное дело” и “Педиатрия”. Учеба по таким специальностям, как “Фармация”, “Клиническая психология”, “Стоматология” и некоторым другим, длится 5-5.5 лет. Срок учебы на более узкопрофильных направлениях — 8 лет. Стоимость образования разнится в зависимости от специализации, к примеру, цены на лечебное дело начинаются с 1,100 USD и доходят до 5,498 USD в год.

После учебы общей практики врачи должны пройти аккредитацию, затем либо приступить к работе, либо поступить в ординатуру (2-5 лет), если собираются становиться узкопрофильными специалистами, например, гастроэнтерологами, ортодонтами, акушер-гинекологами, судмедэкспертами. Интернатуры в России уже нет с 1 сентября 2016 года.

Студенты проходят практику в поликлиниках, здравпунктах, врачебных амбулаториях, участковых больницах, частных и государственных клиниках, медицинских центрах, роддомах.

За рубежом получение медицинского образования занимает длительное время. Многое зависит от страны обучения. Для поступления, помимо сертификата английского языка, необходимо сдавать дополнительные экзамены, например MCAT — в США и Канаду, BMAT, GAMSAT, UKCAT — в Великобританию, UMAT — в Австралию.

Подробнее

Лучшие медицинские вузы России

Подробнее

Медицинские программы лучших зарубежных вузов 2020

№Предметного рейтинга QS 2020 годаУниверситетБакалавриат / годСтрана
1Гарвардский университет64,984 USDMD — Doctor of MedicineСША
2Оксфордский университет47,238 USDПреклиническая медицинаВеликобритания
3Кембриджский университет80,575 USDВеликобритания
4Стэнфордский университет80,312 USDMD — Doctor of MedicineСША
5Университет Джонса Хопкинса56,500 USDMD — Doctor of MedicineСША
6Медицинский институт Каролинска 30,201 USDШвеция
7Университет Калифорнии в Лос-Анджелесе 23,687 USDMD — Doctor of MedicineСША
8Университетский колледж Лондона51,493 USD Великобритания
9.Йельский университет42,120 USD США
10.Имперский колледж Лондона61,086 USDВеликобритания

Требования для поступления на врача

Требования для поступления зависят от страны и университета. Обычно требуются:

  • Аттестат о полном среднем образовании — для бакалавриата, диплом бакалавра/магистра — для магистратуры/PhD;
  • Транскрипт.

В России:

  • Результаты экзаменов ЕГЭ: математика, химия, биология, физика, русский языкв зависимости от вуза;
  • Дополнительные вступительные экзамены (ДВИ), как правило, по химии.

За границей:

Подробнее

Какие качества нужны врачу?

Врач — тяжелая и ответственная профессия, к которой ведёт не менее сложная и длинная учеба. Быть врачом — это призвание. Поэтому посвятить свою жизнь профессии медика — серьезный шаг, который должен быть принят осознанно.

Главное качество характера врача — желание помочь другому. Медиков отличает гуманизм, и даже в некоторой степени альтруизм, в сочетании с высокими моральными качествами. Такими как честность, порядочность, ответственность, интеллигентность, доброта, надежность, принципиальность, бескорыстие и умение держать слово. Они обусловлены деонтологией — дисциплиной о медицинской этике и нормах взаимодействия врача с коллегами и пациентами.

Необходимые качества для будущих докторов: хорошая память, аналитический ум, умение быстро принимать решения, выдержка, решительность, требовательность к себе и окружающим, склонность брать на себя ответственность, стрессоустойчивость, эмоциональная стабильность, лидерство, эмпатия и коммуникабельность.

Немаловажна любовь к людям, так как врачи постоянно слушают жалобы, общаются и морально поддерживают пациентов. Важно быть терпеливым и тактичным, чтобы вызывать доверие и не усугублять положение больного человека. Однако существуют специализации, для которых общение с людьми не обязательно, например патологоанатомы.

Наконец, врачи имеют дело с человеческими выделениями, телами и органами, поэтому отвращение и нетерпение крови, а тем более обмороки при нелицеприятных зрелищах, помешают, если и не станут главным препятствием, при становлении врачом. Чтобы проверить свою устойчивость, можно посмотреть видео вскрытия трупов или проведения операций на YouTube.

Важно понимать, что врач — это не просто профессия, а жизненная позиция. Поэтому гуманизм — определяющая черта личности медика.

Подробнее

Где работают врачи?

Врачи работают как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Ими бывают поликлиники, стационары, травмпункты, станции скорой и неотложной помощи, больницы, родильные дома, медицинские центры, научно-исследовательские институты. Педиатры часто имеют свои кабинеты в детских садах и школах. Некоторые врачи работают на себя и открывают частные клиники или практику.

Как правило, доктора работают по ненормированному графику с ночными сменами и срочными вызовами. Обязанности медиков зависят от специализации и места работы. Основная деятельность включает в себя проведение обходов и осмотр пациентов, установление диагнозов, назначение лечения и лекарств, проведение операций. Также медики занимаются административной работой: ведут записи и карты болезней пациентов, выписывают справки. Во внерабочее время лекари обновляют свои знания, читают медицинскую литературу и журналы.

Ситуация с трудоустройством врачей в регионах России является плачевной. Ежегодно 10% медиков уходят в другие сферы. Маленькие зарплаты и тяжелые условия труда вынуждают их работать на несколько ставок или уходить с работы насовсем[6]. Лучше дело обстоит в крупных городах и в частных поликлиниках. Тем не менее, дефицит врачей — острая проблема в России. Появление вируса COVID-19 доказал это и вдобавок выявил остальные слабости системы здравоохранения в стране. А именно: нехватку кадров, недостаточное финансирование здравоохранения, низкую зарплату медперсонала и недостаточное количество оборудования[7].

За рубежом процесс становления доктором длительный — в США, например, учеба длится 11-14 лет, после которой сдаются несколько экзаменов и начинается резидентура, которая ведет к получению лицензии. Однако зарплаты и престиж врачей за рубежом не сравнимы с российскими или другими странами СНГ. В списке самых высокооплачиваемых профессий США первые 4 позиции занимают медики разных специализаций, в Австралии — половину списка топ-10[8][9].

Известные врачи

История медицины известна такими врачами и целителями, как Гиппократ, Авиценна, Гален, Парацельс, Пирогов, Боткин и многие другие, благодаря которым эта наука зародилась и стала такой, какой сейчас является. Однако помимо них существовало огромное количество выдающихся врачей, имена которых не на слуху у обывателя. Ниже описаны лишь 3 выдающихся ученых-медика.

Маргарет Энн Балкли — первая в мире хирург-женщина. Чтобы получить медицинское образование, Маргарет пришлось скрывать свой пол под именем Джеймс Барри. Талантливая англичанка закончила Эдинбургский университет и сдала все необходимые экзамены, чтобы стать хирургом. Маргарет служила санитарным помощником в британской армии и была сослана в Кейптаун, ЮАР. Там она провела первое в Африке кесарево сечение, после которого остались в живых и мать, и младенец. До конца жизни все считали, что Маргарет — мужчина, о ее настоящем поле общественность и коллеги узнали только после ее смерти. По мотивам жизни храброй и сильной женщины были сняты документальные фильмы, а также написаны книги и статьи.

Андреас Везалий — «отец анатомии». Он стал одним из первопроходцев в изучении строения организма вскрывая тела. Происходивший из семьи медиков и врачей Везалий с ранних лет проявлял интерес к медицине. Будущий анатом быстро схватывал языки и медицинскую теорию. В то время анатомия была на ранней стадии развития, и Везалий вместе со своим другом похищал трупы казненных, чтобы проводить вскрытия. Благодаря своим успехам он стал профессором в 23 года. Врач написал бесценный труд «О строении человеческого тела». Именно благодаря Везалию стала возможна современная анатомия.

Лейла Денмарк — педиатр из Америки, одна из разработчиков вакцины от коклюша. Прекратила принимать пациентов в 103 года и была признана Книгой рекордов Гиннеса как самый старый практикующий врач. На момент смерти входила в пятерку старейших живущих людей. Денмарк — олицетворение настоящего педиатра: врач принимала маленьких пациентов в любое время суток и при первой необходимости.

как поступить в медицинскую школу

Поступление в медицинские школы для иностранного студента – задача не из легких. Во-первых, потому что менее половины всех медицинских школ США принимают студентов из-за рубежа. И даже они принимают очень мало иностранцев, отдавая предпочтение местным студентам. Во-вторых, из-за высоких вступительных требований. 

Финансовый вопрос здесь тоже играет немаловажную роль. Медицинские программы во всех странах мира одни из наиболее дорогих, так как требуют много лабораторных занятий, клинической практики, почти постоянного участия научного руководителя. Кроме того, медицинское образование США – самое дорогое в мире. 

Стоимость обучения и стипендии

Обучение врачебному делу занимает от 11 до 15 лет, включая бакалавриат, а цены в американских медицинских вузах ежегодно растут. Так, за последние 10 лет, стоимость медицинских программ выросла более чем на 40 %. В среднем, стоит ориентироваться на стоимость $40’000-50’000 и выше.

Иностранным студентам в медицинских школах почти не приходится рассчитывать на стипендии – хотя редкие исключения из этого правила все же встречаются. Но учитывая высочайший конкурс, для получения стипендии нужно обладать, действительно, выдающимися знаниями,  академическими и жизненными достижениями, иметь блестящие рекомендации, написать исключительные мотивационные письма. 

Общие требования к абитуриентам медицинских школ

Общие требования медицинских школ к поступающим таковы:

  • Степень бакалавра с обязательным изучением биологии и химии. Некоторые школы также требуют наличия часов по ряду гуманитарных наук, английскому, математике, естественным наукам. 
  • Хорошие результаты MCAT – обязательного теста для поступления в медицинские школы США. По необходимости/желанию указываются результаты других стандартных тестов — GRE, GMAT,  LSAT.
  • Хорошие результаты теста на знание английского языка — TOEFL, IELTS или другого.

Кроме того, абитуриенту необходимо внимательно ознакомиться со всеми требованиями вуза, которые зачастую будут отличаться от стандартных. Возможно, потребуются дополнительные тесты, экзамены и собеседования, которые будут проведены непосредственно представителями вуза.

Подача заявок и поступление

Иностранные студенты подают унифицированные заявки во все медицинские школы США через систему  AMCAS  — American Medical College Application Service. Управление системой подачи заявок осуществляет Ассоциация американских медицинских колледжей.

Абитуриент заполняет стандартную форму, включающую персональную информацию о нем и его семье, всех учебных заведениях, которые он посещал, изучаемых предметах, оценках, деятельности, непосредственно относящейся к медицине, имеющихся рекомендательных письмах. 

Затем абитуриент указывает медицинские вузы, в которые планирует отправлять заявку. После этого добавляет мотивационные эссе – от одного до трех в зависимости от программы и уровня обучения. Поступающим на программы  M.D. или Ph.D требуются: личное мотивационное эссе – Personal Comments Essay, магистерское или докторское эссе — M.D./ Ph.D. essay, а также эссе с описанием имеющегося у студента исследовательского опыта —  Significant Research Experience essay.

Обучение 

Учеба в медицинской школе США длится 4 года, продолжается обучением в ординатуре от 3 до 7 лет. После этого для желающих расширить или углубить свою специализацию, усилить практические навыки есть дополнительные программы, которые длятся от одного до четырех лет и не ведут к присуждению степеней.  Студенты должны быть готовы к огромным и разноплановым нагрузкам – многочасовым занятиям в учебных классах, лабораториях и анатомическом театре, практике в клиниках. 

Для получения врачебного диплома студенты обязательно проходят комплексный экзамен United States Medical Licensing Examination (USMLE), или Board exam, состоящий из трех ступеней: 

  1. Первый экзамен сдается по окончании второго года обучения в медицинской школе, 
  2. Второй – в течение четвертого года обучения, 
  3. Третий – после первого года ординатуры. 

Эти экзамены различаются по структуре и содержанию, но все вместе они гарантируют, что знания и навыки молодого специалиста соответствует стандартам американского медицинского образования.

Степени

Выпускникам медицинских школ США присваиваются следующие степени: Doctor of Medicine, M.D., Doctor of Osteopathic Medicine D.O., Ph.D.

Смотрите топ 5 медицинских школ США здесь.

Медицинские курсы дистанционного обучения в Красноярске

Медицинская специальность была востребована в любые времена, а последние события в мире особенно доказали ценность медицинских работников с качественной подготовкой, знаниями, любовью к профессии. Наш учебный центр приглашает пройти курсы переподготовки и повышения квалификации тех, кто же имеет медицинское образование и хочет расширить знания, чтобы эффективнее помогать людям. В списке курсов переподготовки – различные направления, учитывающие потребность реального времени, дефицит медработников той или иной специализации.  Повышение квалификации и полученные знания реально будут востребованы в трудовой жизни, позволят помочь многим людям и стать отличным специалистом. Из предложенного списка курсов можно выбрать программу, которая отвечает месту работы или планам трудоустройства.

Для кого предназначены курсы

Курсы организованы для переподготовки и повышения квалификации врачей, среднего и младшего медицинского персонала, они учитывают образовательные стандарты, принятые в стране. Также при разработке программ рассматривались требования к специалистам разных направлений, различные нормативные документы. Обучение основывается на прогрессивных методиках, постоянно обновляется.

Виды программ

Центр МИР «ЭНЕРГИЯ» представляет широкий спектр программ, которые позволяют пройти переподготовку по медицинским специальностям и направлениям:

  • Сестринское дело.
  • Диетология.
  • Деятельность аптечных организаций.
  • Лечебная физкультура.
  • Стоматология.
  • Обработка медицинских изделий.
  • Доврачебная медицинская помощь и другие.

Актуальной является программа по профилактике COVID-19 в медучреждениях. Появление такого курса подтверждает высокий уровень работы Центра и его ориентацию на востребованные специальности.

Как проходят занятия

Для удобства слушателей, которые не могут пройти переподготовку очно, предусмотрено и дистанционное обучение по нескольким направлениям. Занятия, которые проводятся дистанционно, имеют также высокий уровень подготовки и дают качественные знания.

Факультет фундаментальной медицины МГУ

Декан — академик РАН Ткачук Всеволод Арсеньевич

Факультет фундаментальной медицины был создан в 1992 году. Деканом-организатором воссозданного медицинского факультета Московского университета был назначен доктор медицинских наук, профессор О.С. Медведев. С 2000 года факультет возглавляет академик РАН В.А. Ткачук.

Сначала на факультете велась только подготовка врачей (специальность «Лечебное дело»), а с 2008 года ведется преподавание и по специальности «Фармация». Срок обучения по обеим специальностям — 6 лет. По окончании факультета выпускнику по специальности «лечебное дело» присваивается квалификация «врач», выпускнику по специальности «фармация» присваивается квалификация «провизор». Во вкладыше к диплому отражается специфика подготовки специалиста на ФФМ МГУ.

Благодаря концентрации в МГУ лучших научно-педагогических кадров будущий врач или провизор может получить полноценное фундаментальное образование по математике, физике, химии, биологии. Именно эта особенность университетского образования объясняет название вновь созданного факультета — фундаментальной медицины. Образование по клиническим дисциплинам студентам-медикам обеспечивают лучшие клинические центры города Москвы. Выпускники факультета становятся врачами, способными заниматься как клинической практикой, так и медицинской наукой.

На факультете работают 16 кафедр и 6 научно-исследовательских лабораторий:

  • кафедра акушерства и гинекологии;
  • кафедра биохимии и молекулярной медицины;
  • кафедра внутренних болезней;
  • кафедра медицинской биофизики;
  • кафедра многопрофильной клинической подготовки;
  • кафедра нормальной и топографической анатомии;
  • кафедра общей и специализированной хирургии;
  • кафедра офтальмологии;
  • кафедра терапии;
  • кафедра урологии и андрологии;
  • кафедра фармакологии;
  • кафедра фармацевтической химии, фармакогнозии и организации фармацевтического дела;
  • кафедра фармацевтической технологии;
  • кафедра физиологии и общей патологии;
  • кафедра хирургии;
  • кафедра экологической и экстремальной медицины;
  • лаборатория анализа клеточных структур и тканей;
  • лаборатория адаптационной медицины;
  • лаборатория генных и клеточных технологий;
  • лаборатория исследования механизмов апоптоза;
  • лаборатория магнитной томографии и спектроскопии;
  • лаборатория фармакологии сердечно-сосудистой системы.

Основными клиническими базами факультета являются федеральные медицинские центры:

  • Центр планирования семьи и репродукции;
  • Институт хирургии им. А.В.Вишневского;
  • РОНЦ им. Н.Н. Блохина;
  • Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ;
  • Научный центр неврологии;
  • ГНЦ Институт медико-биологических проблем РАН;
  • Центральная клиническая больница УД Президента РФ;
  • МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского;
  • МСЧ № 123 ФМБА РФ;
  • ЦКБ № 1 ОАО «РЖД»;
  • ЦКБ гражданской авиации, а также городские больницы № 31, 29, 15, 64.

Имеются договоры о сотрудничестве с

  • Первым Московским государственным медицинским университетом имени И.М. Сеченова;
  • Российским национальным исследовательским медицинским университетом имени Н.И. Пирогова;
  • Медицинским факультетом Российского университета дружбы народов.

С 2014 года одной из основных клинических баз факультета стал новый учебно-научный медицинский центр МГУ имени М.В.Ломоносова.

Преподавание дисциплин на факультете ведется на высоком научно-методическом уровне. Компьютерная сеть факультета позволяет проводить лекции с использованием мультимедийных комплексов, международные видеоконференции и вебинары обеспечивают современный уровень исследовательской работы. На кафедрах факультета проводятся исследования по актуальным проблемам медицины: генная клеточная терапия, регенеративная медицина, перинатология, адаптология, экстремальная медицина. Новые методы диагностики и лечения, новые лекарственные препараты и приборы — результат разработки этих научных направлений.

С младших курсов обучения студентам факультета прививают навыки проведения медико-биологических исследований. Первокурсники принимают участие в студенческих конференциях и делают обзорные доклады по интересующим их проблемам. На третьем и четвертом курсах студенты обязаны выполнить небольшую научную работу по одной из фундаментальных дисциплин: молекулярной медицине, физиологии и общей патологии, фармакологии или медицинской биофизики. Результаты этой практической работы представляются в форме стендового доклада. Авторам лучших работ выступают на конференции молодых ученых МГУ и других вузов России.

Большой популярностью пользуется студенческий научный кружок по хирургии. Его участники не раз завоевывали призовые места на студенческих хирургических олимпиадах. К концу пятого курса студенты отчитываются за курсовую научную работу, которую они выполняют в клинических учреждениях, научных лабораториях и на кафедрах факультета. Выпускники в рамках итоговой государственной аттестации защищают дипломные работы. Лучшие научные работы студентов факультета ежегодно получают грамоты и медали на международных научных конференциях и конкурсах.

Поступающим

Медицинское образование в Чехии | Глобал Диалог

Медицинское образование, полученное в вузах Чехии, пользуется спросом как у чешских абитуриентов, так и у иностранных. Однако из-за высокого конкурса «пробиться» приезжим бывает не всегда просто: по статистике, лишь 3% студентов, обучающихся по медицинским специальностям, иностранцы. Тем не менее, даже сложности с поступлением не останавливают заграничных претендентов. И это не удивительно: с чешским дипломом можно работать не только в Чехии – также во всех странах ЕС, США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии и многих других странах. К этому нужно добавить, что вступление в ЕС, безусловно, упрочило международное признание чешских дипломов. Впрочем, университеты Чехии были известны и пользовались заслуженным уважением очень давно.

На сегодняшний день высшее медицинское образование в Чехии представлено несколькими медицинскими университетами с мировыми именами, и десятками медицинских факультетов. Преподавание ведется по Болонской системе:

  • Бакалавриат – диплом Bc, 3 года обучения
  • Магистратура – титул Mgr, 2 годаобучения
  • Докторантура – титул MUDr, до 6 лет

Несмотря на медицинский профиль, все учебные программы делятся на медицинские и около-медицинские. Так, к «немедицинским» специальностям медвузов относятся дипломы акушеров, медсестер, лаборантов, оптиков, логопедов, протезистов, психологов, физиотерапевтов, ассистентов и десятков других специализаций, которые не связаны с непосредственным и сильным воздействием на тела пациентов. Такие выпускники могут сразу после окончания вуза приступить к работе в клинике.

Студенты медицинских специальностей (а это все остальные, не вошедшие в список «немедицинских»), после окончания основного обучения должны сначала пройти 1-2 годичный курс интернатуры. Только после обширной практики под присмотром других, более опытных врачей, им будет предоставлено право работать по специальности самостоятельно.

Ведущие медицинские вузы Чехии

Одни и те же медицинские вузы Чехии, даже факультеты медвузов попадают на разные позиции в различных рейтингах, чешских, европейских и мировых. Поэтому говорить о безоговорочном распределении «мест» некорректно. Однако, сама десятка лидеров достаточно устойчива, и отражает реальное положение дел по квалификации преподавателей, методикам преподавания, наличию современного оборудования, пропорции и качеству практики в настоящих клиниках и больницах.

Карлов университет

Первый медицинский факультет в Праге обучает по специальностям: аддиктология, акушерство, диетология, общая медицина, санитария, стоматология, уход за больными, физиотерапия, эрготерапия.

Второй факультет в Праге: общая медицина, уход за больными, физиотерапия.

Третий пражский факультет: дентальная гигиена, общая медицина, общественное здравоохранение, уход за больными, физиотерапия.

Медицинский факультет Карлова университета в городе Пльзень: общая медицина, стоматология.

Медицинский факультет в Градец Кралове: общая медицина, стоматология, уход за больными.

Университет Масарика в городе Брно

Специальности: акушерство, дентальная гигиена, диетология, здравоохранение, обучение лаборантов, радиологических ассистентов, общая медицина, оптика, стоматология, физиотерапия.

Медицинский факультет университета Палацкого в городе Оломоуц

Специализируется на обучение по программам: общая медицина и стоматология.

Университет обороны в Брно

Факультет военной медицины стал преемником Военной медицинской академии Яна Евангелиста Пуркине в Градце Кралове. Оба учебных заведения, старое и новое, пользуются уважением среди военных и в медицинских кругах.

Чешский Технический Университет в Праге

Бакалавриат и магистратура посвящены одной единственной специальности: биомедицинская и клиническая техника. Нужно добавить, что это весьма разнообразная и перспективная ветвь медицины, которая включает в себя изучение организма человека, норм и патологий, а также различные методы диагностики, коррекции и лечения заболеваний.

Что требуется для поступления в чешские медицинские вузы

Вступительные экзамены все абитуриенты, и чешские, и иностранцы, сдают на общих условиях. При поступлении на медицинские специальности нужно сдать экзамены по химии, биологии и физике. Кроме того, некоторые вузы добавляют TSP (тест на логику и внимательность). Очень редко бывает также экзамен по латыни, но он достаточно поверхностный, не для проверки глубоких знаний.

Отличия для иностранцев заключаются в двух основных требованиях:

  • Нострификация (заверенный перевод на чешский язык) аттестата о среднем образовании при поступлении на бакалавриат, а если речь идет о магистратуре – то и диплома бакалавра, полученного за пределами Чехии.
  • Подтверждение знания чешского языка на уровне B2 или выше (свободное общение и чтение газет), а также (хоть это и не входит в официальные требования, но на самом деле необходимо для поступления) знание переводов на чешский язык основных профессиональных и смежных терминов, названий, определений.

В остальном поступление и учеба в вузах Чехии для иностранцев ничем не отличается от граждан Чехии. Включая возможность подавать заявления в несколько вузов одновременно, а также получить образование бесплатно в том случае, если преподавание ведется на чешском языке. Именно поэтому есть смысл потратить немного времени (обычно около года) на изучение чешского языка.

Впрочем, чешский язык необходим не только для экономии, без него о большинстве учебных программ страны придется забыть. В Чехии есть программы обучения на английском языке, в том числе по медицинским специальностям. Но это исключение, а не правило. Пожалуй, для русских абитуриентов это даже скорее преимущество. Нам чешский доступнее, чем многим другим иностранцам, из-за общих корней и схожести языков.

На вступительных экзаменах ничем нельзя пользоваться — ни словарем, ни даже калькулятором. Поэтому подготовка к сдаче вступительных экзаменов для будущих врачей не пустая формальность. Абитуриент должен переводить с чешского и обратно названия частей тела и органов, химических элементов, физических процессов, другие профессиональные термины и определения. Иначе даже располагая необходимыми знаниями, будет сложно понять вопросы и грамотно на них ответить.

Сколько стоит медицинское образование в Чехии

Для того, чтобы понять каким ценным, в прямом смысле слова, может быть чешский язык для студентов, достаточно ознакомиться с ценами на обучение. Как и любое другое, медицинское образование в Чехии платное, если преподавание ведется на английском или любом другом иностранном языке, и бесплатное для обучения на чешском.

Иностранные студенты могут учиться в Чехии бесплатно до 7 лет – чего достаточно для получения степени магистра по большинству медицинских специальностей, а также прохождения интернатуры, если она требуется до начала практической работы.

Если по каким-либо причинам иностранный студент не желает или не может воспользоваться бесплатным обучением на чешском языке, ему придется оплачивать свою учебу. Расценки сильно разнятся, в зависимости от учебных программ, вузов и факультетов. Например, пражские факультеты Карлова университета за обучение по медицинским специальностям на английском языке возьмут от 12 до 13 тысяч евро в год. Нижняя планка оплаты в других вузах и городах Чехии значительно скромнее, но в любом случае речь идет о тысячах евро ежегодно. Поэтому самостоятельное изучение чешского языка или специализированные языковые курсы, несомненно, окупятся.

Медицинская академия сети клиник МЕДСИ

1.

Работа с химиопрепаратами
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

18

Сроки обучения

По мере набора группы

2.

Основные аспекты в работе медицинской сестры на хирургической системе «Da Vinci»
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

18

Сроки обучения

По мере набора группы

3.

Функциональная диагностика
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

216

Сроки обучения

По мере набора группы

4.

Функциональная диагностика
Средний медицинский персонал

ПК

216

По мере набора группы

5.

Функциональная диагностика
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

288

Сроки обучения

По мере набора группы

6.

Функциональная диагностика
Средний медицинский персонал

ПК

288

По мере набора группы

7.

Первичная медико-профилактическая помощь населению
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07

8.

Лабораторная диагностика
Фельдшер -лаборант

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

11.11-25.01

9.

Лабораторная диагностика
Фельдшер -лаборант

ПК

144

11.11-25.01

10.

Сестринское дело
Средний медицинский персонал

ПП

288

30.09-09.12

11.

Организация сестринского дела
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПП

Кол-во часов

288

Сроки обучения

23.09-14.11

12.

Лечебное дело
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

21.10-26.11

13.

Скорая и неотложная помощь
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07

14.

Сестринское дело
Средний медицинский персонал

ПК

144

03.06-09.07

15.

Современные аспекты управления, экономики здравоохранения
Главные, старшие м/с амбулаторно-поликлинического учреждения

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

19.08.-20.09 28.10-03.12

16.

Сестринское операционное дело
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07 07.10-12.11

17.

Сестринское операционное дело
Средний медицинский персонал

ПК

144

13.06-12.07 07.10-12.11

18.

Актуальные вопросы вакцинации
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

72

Сроки обучения

12.08-28.08

19.

Акушерское дело
Акушерка

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

28.10-03.12

20.

Сестринское дело в эндоскопии
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

28.10-03.12

21.

Сестринское дело в эндоскопии
Средний медицинский персонал

ПК

144

28.10-03.12

22.

Медицинский регистратор
Медицинский регистратор

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

72

Сроки обучения

По мере набора группы

23.

Сиделка
Сиделка, помощник по уходу за больными

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

72

Сроки обучения

По мере набора группы

24.

Организация работы младшего медицинского персонала
Санитар(ка), помощник по уходу за больными

Форма обучения

ТУ

Кол-во часов

72

Сроки обучения

По мере набора группы

25.

Сестринское дело в педиатрии
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07 19.08-20.09

26.

Сестринское дело в педиатрии
Средний медицинский персонал

ПК

144

13.06-12.07 19.08-20.09

27.

Сестринское дело в хирургии
Средний медицинский персонал

ПК

144

27.05-02.07 28.10-03.12

28.

Сестринское дело в терапии
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07 18.11-20.12

29.

Сестринское дело в терапии
Средний медицинский персонал

ПК

144

13.06-12.07 18.11-20.12

30.

Сестринское дело в стоматологии
Средний медицинский персонал

Форма обучения

ПК

Кол-во часов

144

Сроки обучения

13.06-12.07 23.09 25.10

31.

Сестринское дело в стоматологии
Средний медицинский персонал

ПК

144

13.06-12.07 23.09 25.10

Кафедра симуляционных методов обучения в медицине

15.04.21г. В рамках 95-й Международной студенческой научно-практической конференции была проведена одноименная секция, направленная на всестороннее рассмотрение симуляционного обучения, начиная с истории заканчивая внедрением новых технологий в обучение студентов. Одновременно проводилась прямая трансляция в ZOOM, где каждый желающий мог познакомиться с работой студентов.

Призовые места распределены следующим способом:

1 место— Дудин Виталий Валерьевич (КГМУ) ПРОГРАММА «СУПЕРПАЦИЕНТ» КАК ЭЛЕМЕНТ ПОДГОТОВКИ БУДУЩЕГО ВРАЧА. Научный руководитель – д.м.н., проф. Булатов С.А.

2 место— Мамедова С.Н. (КГМУ) ИСТОРИЯ СИМУЛЯЦИОННЫХ МЕТОДОВ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ. Научный руководитель – д.м.н., проф. Булатов С.А.

3 место— Васильев Э.А., Сахабетдинов Б.А. (КГМУ) СИМУЛЯЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ОБУЧЕНИЯ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ, РЕАБИЛИТАЦИИ И УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО. Научный руководитель – асс. Гатиятуллина Л.Л.

Поздравляем победителей и желаем им дальнейших успехов в освоении профессии.

Стоит отметить также, что в рамках 27-й Международной научно-практической конференции молодых ученых на базе кафедры СМО были представлены результаты научных работ молодых ученых не только Казани, но и Саратовского ГМУ.

Призовые места были распределены следующим образом:

1 место —  Зиннатова А.В., Харисова Э.Х. (КГМУ) МЕТОДОЛОГИЯ СИМУЛЯЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ. Научный руководитель – д.м.н., проф. Булатов С.А.

2 место – Казанцев А.Д., Казанцева Э.П. (РМАНПО) ВНЕДРЕНИЕ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС КОМПЬЮТЕРНЫХ ОБУЧАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО И ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО МОДУЛЯ: ДРЕНАЖИ. Научные руководители – д.м.н., проф. Алексеев И.Б., к.м.н., ст.преп. Дябкин Е.В.

3 место — Смолина В.А. (СГМУ имени В.И. Разумовского) САМООЦЕНКА УРОВНЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ. Научный руководитель – д.м.н., проф. Новокрещенова И.Г.

Искренне поздравляем всех, принявших участие в конференции и желаем попутного ветра в их деле!

Фото с конференции можно посмотреть в нашей ФОТОГАЛЕРЕЕ

Преподавание медицины — Список модулей

Домашняя страница интерактивных модулей

Многие медицинские навыки требуют изучения начальной теории с последующей практикой этих навыков.
Правильная практика требует обратной связи от экспертов и ознакомления с рядом нормальных и патологических примеров.
Эти интерактивные модули предлагают учащимся возможность попрактиковаться в выбранных навыках, получить
немедленная обратная связь и отслеживание собственного прогресса! Документы о прохождении предоставляются в конце модуля.


Этот модуль научит основным формам волн на ЭКГ и пошаговому подходу к их анализу.Практикуйте каждый шаг и получайте отзывы о своей работе.



Практикуйте свой подход и диагностические навыки для простых ритмов ЭКГ.Идеально подходит для ACLS. Подробная обратная связь предоставляется по мере практики.

Практика полосы ритма ЭКГ. Проверь себя! Подробный отзыв о вашей интерпретации ЭКГ с полными объяснениями.

** ДАННЫЙ МОДУЛЬ БЫЛ ЗАМЕНЕН НА «ПРАКТИЧЕСКИЕ ЭКГ-РИТМ-ПОЛОСЫ»


Практика полосы ритма ЭКГ.Проверь себя! Подробный отзыв о вашей интерпретации ЭКГ с полными объяснениями.

** ДАННЫЙ МОДУЛЬ БЫЛ ЗАМЕНЕН НА «ПРАКТИЧЕСКИЕ ЭКГ-РИТМ-ПОЛОСЫ»


Практика полосы ритма ЭКГ.Проверь себя! Подробный отзыв о вашей интерпретации ЭКГ с полными объяснениями.

** ДАННЫЙ МОДУЛЬ БЫЛ ЗАМЕНЕН НА «ПРАКТИЧЕСКИЕ ЭКГ-РИТМ-ПОЛОСЫ»


Это научит базовому подходу к определению оси ЭКГ.

Практикуйте базовый подход к определению оси ЭКГ.

Понять, почему создаются блокада правой ножки пучка Гиса и паттерн блокады левой ножки пучка.Изучите также диагностические критерии.



Изучите диагностические критерии острого коронарного синдрома, а также другие диагнозы, которые можно спутать с ними: ранняя реполяризация, перикардит и неспецифические изменения ST-T.

Практика ЭКГ в 12 отведениях. Проверь себя! Подробный отзыв о вашей интерпретации ЭКГ с полными объяснениями.


Практикуйте интерпретацию рентгеновского снимка грудной клетки.Проверь себя. Интерактивные модули обеспечивают обратную связь.

Практикуйте интерпретацию рентгеновского снимка грудной клетки. Проверь себя. Интерактивные модули обеспечивают обратную связь.

Практикуйте интерпретацию рентгеновского снимка грудной клетки. Проверь себя. Интерактивные модули обеспечивают обратную связь.

Практикуйте интерпретацию рентгеновского снимка грудной клетки.Проверь себя. Интерактивные модули обеспечивают обратную связь.


Изучите организованный подход к анализу газов артериальной крови, включающий значения электролитов сыворотки и мочи в свои более продвинутые уровни анализа.


Одним из первых шагов к изучению трансторакального эхо (TTE) является изучение нормальных представлений.Здесь вы научитесь определять 9 различных представлений, которые используются для базового TTE, и оптимальные положения датчиков для их получения.


50 реальных эхокардиограмм, выполненных взрослым пациентам в отделении интенсивной терапии с нестабильной гемодинамикой.Оцените состояние ЛЖ, ПЖ, перикардиального пространства и объема и назначьте лечение.

Определите более 20 распространенных представлений, которые используются для чреспищеводной эхокардиографии (TEE).

Используйте этот модуль, чтобы попрактиковаться в определении более 20 различных нормальных анатомических структур в более чем 20 различных проекциях TEE.


Изучите анатомию спинномозговой жидкости для КТ-головы.«Умная практика» гарантирует, что вы потратите больше времени на отработку вопросов, в которых допустили ошибки.

Изучите кортикальную анатомию на КТ-головке.«Умная практика» гарантирует, что вы потратите больше времени на отработку вопросов, в которых допустили ошибки.

Изучите глубокие структуры мозга, продемонстрированные компьютерной томографией головы.«Умная практика» гарантирует, что вы потратите больше времени на отработку вопросов, в которых допустили ошибки.

Изучите костную анатомию, продемонстрированную компьютерной томографией головы.«Умная практика» гарантирует, что вы потратите больше времени на отработку вопросов, в которых допустили ошибки.

Изучите анатомию основных сосудов, продемонстрированную компьютерной томографией головы без ангиографии.«Умная практика» гарантирует, что вы потратите больше времени на отработку вопросов, в которых допустили ошибки.

Изучите различные морфологические классификации дерматологических поражений.Модуль будет готов в декабре 2016 года.

Практика выявления наиболее распространенных первичных и вторичных морфологий дерматологии.

TeachingMedicine предоставляет вам контент, размещенный на веб-сайте TeachingMedicine.com и других связанных веб-сайтах («Веб-сайт TeachingMedicine») в соответствии со следующими Условиями использования.Когда вы используете веб-сайт TeachingMedicine, вы соглашаетесь соблюдать настоящие Условия использования. Эти Условия использования включают Политику конфиденциальности TeachingMedicine, опубликованную на веб-сайте TeachingMedicine, а также условия любого соглашения о подписке, которое может существовать между вами и TeachingMedicine. В случае противоречия между настоящими Условиями использования и вашим соглашением с подписчиком условия вашего соглашения о подписке будут определять использование вами веб-сайта TeachingMedicine. Пожалуйста, внимательно прочтите эти Условия использования.Если вы не согласны с настоящими Условиями использования, пожалуйста, не используйте веб-сайт TeachingMedicine. Веб-сайт TeachingMedicine, включая текст, графику и программное обеспечение, которые появляются на веб-сайте TeachingMedicine, принадлежит TeachingMedicine или лицензирован для него, и на него распространяются авторские права и другие права интеллектуальной собственности в соответствии с законодательством Канады, США, иностранными законами и международными конвенциями. Пользователи не могут повторно публиковать материалы TeachingMedicine на других веб-сайтах без разрешения TeachingMedicine.Пользователь не может перепродавать контент TeachingMedicine третьим лицам или готовить производные работы на основе контента TeachingMedicine. Веб-сайт TeachingMedicine предназначен для предоставления пользователям общей информации о состоянии здоровья только в образовательных целях. Общая информация о здоровье, представленная на этом сайте, не предназначена для замены личной консультации с квалифицированным специалистом в области здравоохранения. Вы всегда должны обращаться за советом к профессионалу по вопросам, связанным с вашим заболеванием, симптомами заболевания и подходящим терапевтическим лечением.Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблема или состояние со здоровьем, немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту в области здравоохранения. Вы никогда не должны пренебрегать медицинским советом или откладывать его обращение из-за того, что вы прочитали на этом сайте. TeachingMedicine не дает медицинских советов, а также не предоставляет медицинские или диагностические услуги. Ни TeachingMedicine, ни какие-либо организации TeachingMedicine не гарантируют, что содержание охватывает все возможные способы использования, направления, меры предосторожности, лекарственные взаимодействия или побочные эффекты, которые могут быть связаны с любым терапевтическим лечением.Вы не можете полагаться на то, что какая-либо информация на веб-сайте TeachingMedicine применима к вашим конкретным обстоятельствам. Ни TeachingMedicine, ни какое-либо юридическое лицо TeachingMedicine не берут на себя никаких обязательств или ответственности за ущерб или вред, причиненный вам, другим лицам или имуществу, в результате любого использования любой информации, идей или инструкций, содержащихся на веб-сайте TeachingMedicine.

Разрешение на воспроизведение материала

Разрешение на воспроизведение материалов службы TeachingMedicine в другой публикации или на веб-сайте должно быть оформлено в письменной форме.Чтобы запросить разрешение на воспроизведение материалов TeachingMedicine, отправьте запрос в письменной форме по электронной почте. Ваш запрос на разрешение должен включать следующую информацию: • Название обзора темы или рисунок (названия рисунков можно найти в схеме каждого обзора темы) • Название тематического обзора, в котором фигурирует запрошенная цифра. • Формат, в котором будет воспроизводиться материал (например, печать, компакт-диск, Интернет) • Название, издатель, автор / редактор и дата публикации публикации, в которой будет воспроизведен рисунок и / или обзор темы.Пожалуйста, отправьте запрос на разрешение по адресу: Электронная почта: permissions@TeachingMedicine.com

использует

Мы оставляем за собой право ограничить или приостановить использование вами веб-сайта TeachingMedicine с помощью электронного самопомощи или других средств и без уведомления, если мы считаем, что вы совершили нарушение безопасности или нарушили настоящие Условия использования, при соблюдении только любых условий в ваше соглашение о подписке, если применимо. TeachingMedicine сохраняет за собой все права на веб-сайт TeachingMedicine, которые прямо не предоставлены вам настоящими Условиями использования.

Зарегистрированных аккаунтов

Если вы создаете зарегистрированную учетную запись на веб-сайте TeachingMedicine, вы соглашаетесь завершить процесс регистрации, предоставив актуальную, полную и точную информацию, как того требует TeachingMedicine. Вы несете ответственность за все действия, которые происходят под вашей учетной записью. Вы соглашаетесь немедленно уведомлять TeachingMedicine о любом несанкционированном использовании вашей учетной записи или любом другом нарушении безопасности. TeachingMedicine не несет ответственности за любые убытки, которые вы можете понести в результате того, что кто-то другой использует вашу учетную запись, с вашего ведома или без вашего ведома.Кроме того, вы можете нести ответственность за любые убытки, понесенные TeachingMedicine или другой стороной из-за использования вашей учетной записи кем-то другим. Вы не можете использовать чужую учетную запись в любое время.

Конфиденциальность

Эти Условия использования включают в себя всю Политику конфиденциальности TeachingMedicine, опубликованную на веб-сайте TeachingMedicine.

Запрет на незаконное использование

Вы соглашаетесь не использовать веб-сайт TeachingMedicine для любых целей, которые являются незаконными или запрещенными настоящими условиями или условиями подписанного соглашения, которое у вас есть с TeachingMedicine, если применимо.Вы не можете использовать веб-сайт TeachingMedicine каким-либо образом, который может повредить, отключить, перегрузить или нанести ущерб любому серверу TeachingMedicine или сети (сетям), подключенной к любому серверу TeachingMedicine, или помешать использованию и использованию веб-сайта TeachingMedicine любой другой стороной. Вы не можете пытаться получить несанкционированный доступ к какой-либо части веб-сайта TeachingMedicine, другим учетным записям, компьютерным системам или сетям, подключенным к любому серверу TeachingMedicine, путем взлома, анализа паролей или данных или любыми другими способами.Вы не можете получать или пытаться получить какие-либо материалы или информацию любыми способами, которые не были намеренно предоставлены вам на веб-сайте TeachingMedicine.

Нет гарантий

Ни обучающая медицина, ни какая-либо материнская, дочерняя, аффилированная компания, директор, сотрудник, лицензиар, лицензиат, дистрибьютор, поставщик, агент или реселлер обучающей медицины (совместно именуемые «организации обучающей медицины») не дают никаких гарантий или заявлений, явных или подразумеваемых, в отношении к обучающим медицинским услугам, которые предоставляются «как есть» или в соответствии с настоящими условиями использования.Обучающие медицинские учреждения прямо исключают и отказываются от всех гарантий, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарной пригодности или пригодности для определенной цели, а также любые гарантии, возникающие в соответствии с законом или иным законом, или в ходе деловых отношений, выполнения или использования торговли. . Любые заявления или заявления, сделанные любым другим физическим или юридическим лицом, являются недействительными. Вы принимаете на себя все риски, связанные с качеством, функционированием и производительностью веб-сайта обучающей медицины. В некоторых юрисдикциях не допускается исключение подразумеваемых гарантий, поэтому вышеуказанные исключения могут к вам не относиться.Кроме того, обратите внимание, что веб-сайт TeachingMedicine может содержать технические неточности или типографские ошибки. TeachingMedicine имеет право в любое время изменить, модифицировать, добавить, прекратить или исключить любой аспект или функцию веб-сайта TeachingMedicine, включая, помимо прочего, часы доступности, оборудование, необходимое для доступа или использования, или наличие услуги TeachingMedicine на любом конкретном устройстве или службе связи. TeachingMedicine не обязана предоставлять вам уведомление о любых таких изменениях, а TeachingMedicine не обязана предоставлять вам какую-либо поддержку, исправление ошибок, обновления, обновления, исправления ошибок и / или улучшения веб-сайта TeachingMedicine, за исключением случаев, предусмотренных ваше подписное соглашение с TeachingMedicine, если применимо.

Ограничение ответственности

Ни в коем случае организации обучающей медицины или любая другая сторона, которая участвовала в создании, производстве, распространении, продвижении или маркетинге веб-сайта обучающей медицины или настоящих условий использования, не несут ответственности перед вами или любой другой стороной за какие-либо особые, косвенные, случайные, предполагаемые, образцовые или косвенные убытки, включая, помимо прочего, потерю данных или прибыли или невозможность использования веб-сайта обучающей медицины, даже если обучающие медицинские учреждения или такая другая сторона были уведомлены о возможности таких убытков.Такое ограничение применяется, несмотря на невыполнение основной цели любого ограниченного средства правовой защиты, и в максимальной степени, разрешенной законом. В некоторых юрисдикциях не допускается ограничение срока действия подразумеваемой гарантии, а в некоторых юрисдикциях не допускается исключение или ограничение особых, косвенных, случайных, примерных или косвенных убытков или ограничение ответственности указанными суммами, поэтому указанное выше ограничение и исключение может не применяться к вам, если это запрещено действующим законодательством.

Компенсация

Вы соглашаетесь защищать, возмещать и оградить организации TeachingMedicine от всех обязательств, претензий и расходов, включая гонорары адвокатов, которые возникают в результате использования вами веб-сайта TeachingMedicine. TeachingMedicine оставляет за собой право за свой счет взять на себя исключительную защиту и контроль над любым вопросом, который в противном случае подлежит возмещению с вашей стороны, и в этом случае вы будете сотрудничать с TeachingMedicine в утверждении любых доступных средств защиты.

Модификации

TeachingMedicine может время от времени изменять настоящие Условия использования, и изменения вступают в силу после их публикации на веб-сайте TeachingMedicine.Вы соглашаетесь соблюдать любые изменения настоящих Условий использования при использовании веб-сайта TeachingMedicine, вступающие в силу после их публикации на веб-сайте TeachingMedicine. Поэтому важно, чтобы вы регулярно просматривали настоящие Условия использования, чтобы быть в курсе любых изменений.

Заявление о нарушении авторских прав

TeachingMedicine уважает чужую интеллектуальную собственность. Если вы считаете, что ваша работа, защищенная авторским правом, была скопирована и доступна на веб-сайте TeachingMedicine способом, который представляет собой нарушение авторских прав, вы можете отправить уведомление о заявленном нарушении авторских прав в TeachingMedicine вместе со следующей информацией:
  • электронная или физическая подпись владельца авторских прав или лица, уполномоченного действовать от имени владельца
  • описание защищенной авторским правом работы, права на которую, по вашему мнению, были нарушены, и описание деятельности, нарушающей авторские права.
  • идентификация места, где существует оригинал или авторизованная копия работы, защищенной авторским правом, например URL-адрес веб-сайта, на котором она размещена, или название книги, в которой она была опубликована
  • идентификация URL-адреса или другого конкретного места на этом сайте, где находится материал, который, по вашему мнению, нарушает авторские права; вы должны включить достаточно информации, чтобы TeachingMedicine могла найти материал
  • ваше имя, адрес, номер телефона и адрес электронной почты
  • ваше заявление о том, что вы добросовестно полагаете, что спорное использование не разрешено владельцем авторских прав, его агентом или законом
  • ваше заявление, сделанное под страхом наказания за лжесвидетельство, о том, что приведенная выше информация в вашем Уведомлении является точной и что вы являетесь владельцем авторских прав или уполномочены действовать от имени владельца авторских прав

Политика конфиденциальности

TeachingMedicine внимательно относится к требованиям конфиденциальности посетителей и подписчиков своего веб-сайта и полностью привержен поддержанию конфиденциальности на самом высоком уровне.TeachingMedicine не продает и иным образом никому не передает личную информацию подписчиков или посетителей веб-сайтов. TeachingMedicine никогда не собирает автоматически какую-либо информацию, которая конкретно идентифицирует вас, например, ваше имя, адрес или адрес электронной почты. Эта информация собирается только тогда, когда вы добровольно предоставляете ее в процессе регистрации. Это ваш выбор, предоставлять ли вы свою регистрационную информацию в TeachingMedicine или нет, но регистрационная информация необходима для TeachingMedicine, чтобы предоставлять вам услуги (например, доступ к TeachingMedicine в соответствии с соглашением о регистрации).Ваша регистрационная информация может использоваться внутри TeachingMedicine. Например, TeachingMedicine может использовать вашу Информацию о подписчике внутри компании, чтобы предоставлять вам услуги по подписке и обрабатывать ваши транзакции, чтобы связываться с вами для обслуживания клиентов и выставления счетов, чтобы сообщить вам о вашей подписке или изменениях в наших услугах, чтобы понять, кто использует Веб-сайт. и для улучшения Веб-сайта. Кроме того, TeachingMedicine оставляет за собой право раскрывать вашу Информацию о подписчике при определенных обстоятельствах в случае, если TeachingMedicine считает, что Веб-сайт используется для совершения незаконных действий, и / или если раскрытие вашей Информации о подписчике требуется в соответствии с применимыми законами или постановлениями, либо в судебном или административном порядке.Информация, не позволяющая установить личность («Информация об использовании»), включает информацию, которая не идентифицирует конкретного пользователя. Примеры включают: информацию о том, какие страницы TeachingMedicine посещаются на совокупном уровне, тип браузера, тип операционной системы или IP-адрес. Информация об использовании может быть раскрыта внутри компании TeachingMedicine и третьим лицам. Например, TeachingMedicine может раскрывать информацию об использовании, чтобы лучше понимать, какие части веб-сайта посещают пользователи, для улучшения содержания веб-сайта, а также для маркетинговых, рекламных или исследовательских целей.(Институциональные лицензиаты должны ссылаться на свою подписку и лицензионное соглашение). Веб-сайт TeachingMedicine может размещать текстовый файл, называемый «cookie», в файлы браузера вашего компьютера. Файлы cookie могут использоваться для предоставления вам персонализированной информации с Веб-сайта. Сам файл cookie не содержит информации о подписчике. Вы можете настроить свой браузер так, чтобы он уведомлял вас о получении файла cookie, давая вам возможность решить, принимать его или нет. Настоящая Политика конфиденциальности вступает в силу с 1 августа 2013 г. и будет действовать до тех пор, пока не будут внесены изменения.TeachingMedicine может изменить настоящую Политику конфиденциальности в любое время, и такие изменения вступают в силу немедленно после публикации измененной Политики конфиденциальности на Сайте.

Обучение студентов-медиков тому, как преподавать, помогает им справиться с двусмысленностью

Всего за несколько месяцев до выпуска в медицинскую школу мы обнаружили, что преподаем на первом году курса физиологии, который мы прошли, казалось, целую вечность назад.

«Следует ли давать жидкости пациенту с инфарктом миокарда?» — спросил студент.

Последние четыре года мы учились по учебникам, докторам и пациентам. Этот опыт преподавания заставил нас осознать, сколько мы узнали и, что более важно, сколько нам еще предстоит узнать.

объявление

«Это зависит от обстоятельств», — начали мы, по очереди объясняя, как расположение инфаркта (более известного как сердечный приступ), а также признаки и симптомы пациента определяют, следует ли вводить жидкость внутривенно.

«Как узнать, какой прессор использовать?» — спросил другой студент, имея в виду класс лекарств, используемых для повышения кровяного давления.

объявление

«Хороший вопрос». Мы посмотрели друг на друга, гадая, есть ли у кого-нибудь из нас ответ, а затем произнесли фразу, ставшую банальной за время нашей работы в качестве учителей-студентов: «Мы не знаем».

Выступая волонтером для преподавания курса, никто из нас не ожидал, что вопросы, задаваемые первокурсниками-медиками, усилят наше любопытство и страсть к медицине. Но они сделали. Мы искали ответы и связались с учениками, которые их спрашивали.В процессе мы также размышляли о том, как стать более самостоятельными учениками и более эффективными учителями.

Когда дело доходит до обучения, медицина уникальна. Например, в музыке и спорте учителя и тренеры, как правило, являются экспертами, как пианист или бывший профессиональный футболист. В медицине обучение в значительной степени проводят младшие врачи. В одном исследовании, посвященном передаче медицинских знаний, студенты-медики подсчитали, что одна треть их клинического образования в больничных палатах была получена от врачей-резидентов — врачей, которые обучались всего несколько лет после окончания медицинской школы.

Несмотря на то, что обучение является основным навыком для врачей, обучению ординаторов преподаванию уделяется мало внимания. Совет по аккредитации последипломного медицинского образования, организация, ответственная за аккредитацию большинства программ последипломного медицинского образования для врачей в США, обязал программы ординатуры тратить время на обучение своих резидентов методам преподавания. Многие резиденции даже имеют специальные программы обучения в качестве преподавателей. В действительности, однако, определить приоритеты таких программ непросто, пока пациенты работают по 80 часов в неделю, обучаясь уходу за пациентами.

Это, отчасти, послужило толчком к развитию программ обучения студентов как преподавателей. Как следует из названия, они призваны помочь студентам-медикам овладеть педагогическими навыками. Если они смогут начать свою ординатуру в пост-медицинской школе с эффективных стратегий обучения, они будут лучше подготовлены к передаче знаний и обучению студентов-медиков, с которыми они сталкиваются, и, в свою очередь, смогут уделять больше времени развитию навыков ухода за пациентами.

Наш опыт преподавания студентов-медиков первого курса принес еще одно важное преимущество программ «студент как преподаватель»: они помогают студентам научиться справляться с неопределенностью и двусмысленностью.

В медицинском образовании традиционно уделяется мало внимания или совсем не уделяется помощи стажерам в создании комфорта в «сером пространстве» практикующей медицины. Как один из наших любимых учителей доктор Ричард Шварцштейн любит говорить о пациентах, у которых нет классических симптомов болезни: «Пациенты не всегда читают учебник». Тем не менее, учебники являются основным учебным ресурсом, который мы используем как студенты-медики, что может ограничивать нашу способность распознавать полный спектр и разновидности болезней.Более того, старшие врачи часто «прокачивают» студентов непонятными черно-белыми фактическими вопросами. Многие справедливо утверждают, что эту старую школьную практику необходимо изменить, потому что неопределенность и двусмысленность присущи практике медицины — и наши способы преподавания и обучения должны это отражать.

По опыту работы студентов-преподавателей мы обнаружили, что принимаем двусмысленность вместо того, чтобы уклоняться от нее. Объяснение нюансов клинических тем младшим учащимся помогло нам лучше осознать ограниченность наших знаний и наше первоначальное непоколебимое желание давать черно-белые ответы, подобные тем, которые можно найти на экзаменах на доске.Возможность размышлять о нашем понимании преподаваемых нами тем также дала нам больше уверенности в признании контекста и сложности медицинской помощи, которые часто не отражаются полностью в экзаменах или учебниках.

Возможно, самое главное, мы учимся ценить академическую скромность, которая, возможно, является предпосылкой для карьерного роста, требующего обучения на протяжении всей жизни и любопытства. Благодаря этому нам стало удобнее отвечать на вопросы учащихся: «Я не знаю», за которым следует «Давайте вместе разберемся» — стратегию, которую мы также планируем использовать при общении с пациентами.

Несмотря на то, что необходимо провести больше исследований по вопросам взаимного обучения, основанных на результатах, существующие исследования и анекдоты подтверждают многие из наших положительных опытов в качестве учителей-студентов. Недавний метаанализ пришел к выводу, что учащиеся поступают одинаково хорошо, независимо от того, преподают они студенты-преподаватели или преподаватели, что снимает общую озабоченность, которую часто высказывают преподаватели и учащиеся по поводу «неопытных» студентов-преподавателей.

Помимо обучения студентов-медиков, факультатив, в котором мы приняли участие, включал в себя практические занятия, проводимые местными преподавателями-клиницистами.Такие тщательно разработанные программы «ученик как преподаватель» могут принести пользу всем участникам.

Медицинская культура, в которой мы изучаем и практикуем, должна развиваться от «увидеть один, сделать один, научить» к более продуманным способам преподавания и обучения, которые охватывают многомерное мышление вместо черно-белых ответов. Обучение студентов-медиков тому, как преподавать, может быть одним из способов создания для них более тонкой, совместной и ориентированной на любопытство учебной среды. В конечном итоге именно пациенты получат наибольшую выгоду от врачей, которым комфортно работать с их пациентами во все более тонком мире медицины, где неуверенность и двусмысленность являются обычным явлением.

Жасмин Рана и Тейлор Фреет — кандидаты на степень доктора медицины в классе Гарвардской медицинской школы в 2017 году.

Преподавание медицины: как это делают великие

«Самая большая ошибка в лечении болезней состоит в том, что есть врачи для тела и врачи для души, хотя их нельзя разделить» — Платон

Лечащие врачи, врачи, которые обучают интернов и ординаторов в больничных палатах, всегда несли на себе большую ответственность.Они несут ответственность за уровень медицинской помощи, получаемой каждым последующим поколением американских пациентов. Но сегодня эти врачи-учителя сталкиваются с беспрецедентными препятствиями. То, насколько хорошо они справятся с этой задачей, может иметь долгосрочные последствия для пациентов и для медицинской профессии в целом.

Этот поворотный момент в медицинском образовании послужил вдохновением для нашего углубленного исследования 12 выдающихся лечащих врачей страны. Мы наблюдали за ними, когда они общались с учащимися и пациентами, и опросили их, а также некоторых из их прошлых и нынешних учащихся, чтобы получить представление о том, как может выглядеть будущее клинического образования.

Самая важная форма клинической подготовки проходит у постели пациента, однако у лечащих врачей остается меньше времени, чтобы проводить с учащимися во время обходов пациентов. Из-за обязательного сокращения продолжительности рабочего дня учащихся и из-за того, что больницы выписывают пациентов раньше, чем когда-либо прежде, у учащихся меньше часов, чтобы следить за уходом за одним пациентом. Между тем, учащиеся продолжают проводить большую часть своего ограниченного времени за экраном компьютера, документируя уход, а не оказывая ему помощь.

Лечащие врачи также должны справиться с сейсмическими изменениями в больничной среде. Раньше они лично обеспечивали или контролировали большую часть больничной помощи своим пациентам. Сегодня это практически невозможно. Слушатели теперь являются частью взаимозависимой команды, в которую входят не только учащиеся, но и медсестры, фармацевты, радиологи и другие специалисты. Работа в команде требует таких личных качеств, как эмпатия и коммуникативные навыки, которые не были особенно заметны среди посещаемости предыдущих поколений.Те же самые качества востребованы, поскольку больницы стали больше ориентироваться на удовлетворение потребностей пациентов (то есть клиентов), а не врачей; больницы ожидают, что их врачи будут рассматривать пациентов как партнеров в своем лечении и относиться к ним с полным уважением.

«Самая важная форма клинической подготовки проходит у постели пациента»

Хотя 12 посещений продемонстрировали разнообразие индивидуального поведения и техник, мы обнаружили, что они разделяли приверженность следующим основным положениям: командная среда должна быть благоприятной, а обучение должно быть командным и ориентированным на пациента.

Благоприятная среда

12 посещений устанавливают высокие стандарты для их медицинской бригады (обычно старший ординатор, два интерна и несколько студентов-медиков), но они знали, что беспокойство по поводу производительности не способствует обучению. Они создали атмосферу сотрудничества и доверия, а не соперничества.

Для достижения этой цели на собраниях были установлены личные связи с отдельными членами команды, они обменивались жизненным опытом и шутками.Присутствующие подчеркнули, что они сами были студентами, всегда учатся, и призвали членов команды оспаривать свои выводы, когда возникали разногласия.

Присутствующие использовали свои прошлые ошибки, чтобы проиллюстрировать свое обучение и продемонстрировать, что ошибки, хотя их следует избегать, будут происходить и являются важным аспектом обучения. Основные оплошности исправлялись в частном порядке, чтобы не ставить учеников в неловкое положение публично.

Плохие результаты могут серьезно сказаться на эмоциональном состоянии учащихся.Мы видели, как один из приемников помог его команде справиться со смертью пациента. «Мы должны задуматься о том, что произошло, но не терять уверенности», — сказал он им. «На следующий день после его смерти я сел в свой грузовик и поговорил с ним лично. Вы должны прийти и позаботиться о следующем пациенте и сделать все, что в ваших силах ».

Обучение в команде

12 посещений поручили команде заботиться о пациентах, демонстрируя при этом, что они доступны круглосуточно и без выходных. Они позиционировали себя как члены команды, а не лидеры; давая эту задачу старшему жителю.Команды постоянно просили ставить под сомнение каждый диагноз и каждый план лечения, разработать и проверить несколько гипотез и альтернатив.

Медицинская / хирургическая оперативная фотография. Автор Phalinn Ooi. CC BY 2.0 через Flickr.

Присутствующие вовлекли их команды в обсуждение нескольких ключевых моментов, вместо того, чтобы читать лекции, наполненные фактами для запоминания. Вместо того, чтобы просто исправить вывод учащегося, участники семинара попросили учащегося объяснить, шаг за шагом, как он или она дошли до этого.Сократовский метод вопрошания использовался, чтобы исследовать понимание учащимися материала и направлять их к лучшим ответам.

Сопровождающие поделились со своей командой собственными рассуждениями при постановке диагноза или лечении пациента. В качестве образцов для подражания они хотели показать, как опытные врачи думают о медицине.

Обучение, ориентированное на пациента

В своем поведении с пациентами посещаемость моделировала тот вид безопасного ухода за пациентами, которого они ожидали от своих учеников.Они мыли руки до и после каждого посещения пациента; они помещали стетоскоп непосредственно на кожу, а не поверх халата пациента, когда слушали легкие или сердце.

Перед тем, как приступить к обходам со своими командами, 12 участников изучили медицинские записи своих пациентов, что позволило им подготовить некоторые ключевые обучающие моменты во время обходов.

12 посещений были направлены на установление взаимопонимания с пациентами, приветствуя их в дружеской и оптимистичной манере; сочувствие их дискомфорту; объяснение медицинских вопросов на языке непрофессионала.К пациентам относились с добротой и смирением.

Забота о благополучии пациентов распространяется и на их жизнь после госпитализации. Присутствующие заставили их команды думать о выписке пациентов, когда пациенты впервые прибыли в отделение, и включали, например, надлежащие варианты транспортировки домой, уход за пациентами на дому и страхование пациентов.

12 участников признали свою ответственность за то, чтобы продемонстрировать учащимся, что значит быть врачом в сегодняшних сложных условиях здравоохранения.Одним из самых впечатляющих качеств этих посещений было то, что они любили быть врачами и учителями. Это описание одного из бывших учеников суммирует 12 врачей в целом: «Он был врачом, который любил заботиться о пациентах и ​​любил преподавать. Он никогда не приходил сюда просто для того, чтобы что-то пережить, но всегда присутствовал и был очень взволнован тем, что делал ».

Если будущее клинического образования находится в руках, умах и сердцах таких врачей, как эти, учащиеся и пациенты будут хорошо обслужены.

Изображение предоставлено: больница skeeze. CC BY 2.0 через Pixabay.

Почему каждый студент-медик должен быть учителем

Одно из преимуществ прохождения дополнительного года в медицинской школе — в моем случае для получения степени магистра эпидемиологии — заключается в том, что у меня есть дополнительное время, которое я могу посвятить преподаванию. В этом году я работаю ассистентом преподавателя на двух обязательных курсах для студентов-медиков первого и второго курсов. Это была прекрасная возможность, и я хотел поделиться несколькими причинами, по которым я считаю, что все студенты-медики должны иметь возможность преподавать.

Обучение устанавливает культуру наставничества в рамках программы MD

Поскольку все необходимые доклинические классы разделены по годам, одним из лучших способов установить связи в медицинском вузе является программа ассистента преподавателя. Навигация в медицинской школе — это огромная задача, и наличие сокурсников в качестве источника совета и поддержки имеет решающее значение. Я много раз полагался на своих бывших технических специалистов за помощью и советом, и сила культуры наставничества «почти равных» — одна из вещей, которая отличает программу Стэнфорда от других.

Свежий взгляд на материал

Одно дело — знать материал курса достаточно хорошо, чтобы пройти курс, но чтобы преподавать его новым студентам, требуется другой взгляд и более глубокое понимание. После того, как они потратили более года на ротации, вернуться к некоторым материалам доклинического курса было сложной задачей. Я просмотрел и закрепил много материала, но, что более важно, узнал много нового. Что еще более важно, наличие реального контекста того, как мы применяем наши знания в клинических условиях, показывает материал в совершенно новом свете.

Подготовка к будущей карьере

Для любого, кто занимается академической медициной, это несложно: в какой-то момент мы все закончим обучением студентов или ординаторов, и установление сильных коммуникативных и лидерских навыков на ранних этапах нашего обучения бесценно. Даже для тех, кто занимается частной практикой, нет никаких сомнений в том, что навыки преподавания хорошо трансформируются в некоторые из лидерских качеств и навыков построения команды, которые имеют решающее значение для успеха в области медицины — в конце концов, медицина всегда является командным видом спорта.

Преподавание позволяет оставить свой след в медицинском образовании

Медицинское образование и разработка учебных программ — это общеизвестно сложно. Существует относительно мало согласия относительно наилучшего способа распространения большого количества материала среди студентов за относительно короткий период времени — или даже о том, какой материал стоит распространять. Поскольку во многих медицинских школах проводятся реформы учебных программ, работа учителем — один из лучших способов принять участие в этом процессе и защитить нынешних студентов-медиков.Как студенты, мы лучше, чем кто-либо, понимаем точку зрения студентов; это особенно важно в эпоху цифровых технологий, которая принесла новый набор методов обучения и ресурсов, которые были недоступны предыдущим поколениям студентов-медиков. Таким образом, у ассистентов преподавателей есть беспрецедентная возможность служить мостом между студентами и преподавателями, чтобы помочь закрыть этот пробел и перенести медицинское образование в 21 -й век.

Stanford Medicine Unplugged — это форум, на котором студенты могут рассказать о своем опыте учебы в медицинской школе.Записи, написанные студентами, появляются в Scope один раз в неделю в течение учебного года; всю серию блогов можно найти в категории Stanford Medicine Unplugged.

Натаниэль Флеминг — студент четвертого курса медицинского факультета, уроженец штата Орегон. Его интересы включают политику здравоохранения и клинические исследования.

Фото Wokandapix

Обучение медицине на переднем плане: «Вы усваиваете знания по мере работы и практики» | BMC Medical Education

Результаты отражают описания участниками того, как они учили стажеров и как они научились преподавать.Эта группа врачей по-разному подходила к обучению стажеров. В целом, как сообщалось, обучение было сосредоточено на потребностях отдельных стажеров, но в то же время зависело от представления пациента и окружающего контекста. Для этой группы врачей обучение преподаванию было описано как динамичный и развивающийся процесс, на который влияет множество жизненных опытов: непрерывный процесс обучения. Врачи сообщили о том, что они учатся преподавать и улучшают свое обучение посредством своей педагогической практики.Жизненный опыт, не связанный с медицинской средой, воспринимался как вклад в их знания о преподавании наряду с ограниченным формальным обучением для преподавания опыта. Взаимодействие со сверстниками и стажерами также оказало влияние на их педагогическую практику. Вместо того, чтобы представлять результаты, разделенные в соответствии с двумя нашими исследовательскими вопросами, мы объединили результаты, чтобы признать непрерывность обучения [1] для обучения через обучение.

Мы представляем результаты по двум темам: 1) Врачи, стажеры, контекст и обучение, и 2) Опыт респондентов в обучении преподаванию.

Врачи, стажеры, контекст и обучение

В этом разделе мы описываем врачей, их стажеров, места их обучения и их обучение.

Врачи

Всего было опрошено 36 врачей по пяти специальностям: 12 FAM (7 мужчин, 5 женщин), 6 IM (1 мужчина, 5 женщин), 6 PED (2 мужчины, 4 женщины), 6 PSYCH (3 мужчин, 3 женщины) и 6 SURG (6 мужчин). Продолжительность клинической практики варьировалась от 5 до 41 года, в среднем 19 лет, а средняя продолжительность обучения стажеров составляла приблизительно 16 лет.

Не все врачи хотели преподавать, и участники определили различные причины для принятия на себя роли преподавателя, такие как знакомство с программой и:

«Больше некому было учить» (F3 FAM).

«Я не хотел учить. Я вообще не думал, что это был я. Но после этого мы учим каждый день. И он мне нравится намного больше, чем я думал »(F2 FAM).

Были признаки того, что эти врачи считали обучение стажеров необходимой частью своей работы. Положительный опыт преподавания усилил их мотивацию учить. Эти преподаватели-медики определили и поделились различными мотивами для обучения, такими как: возвращение к медицинскому сообществу, наблюдение за тем, как обучающиеся растут в знаниях и уверенности, наблюдение за тем, как стажеры становятся хорошими клиницистами и коллегами, передача знаний и опыта следующему поколению, чтобы обеспечить лучшее уход за пациентами, обучение у учащихся, социальное взаимодействие и профессиональное сотрудничество со стажерами, привлечение интереса стажера к его специальности или подходу к практике, а также молодость и энтузиазм стажеров.

«Думаю, мне очень нравится наблюдать, как резиденты и студенты растут свои знания и уверенность в себе и становятся действительно хорошими врачами» (F1 FAM).

«… речь идет о том, чтобы стажеры стали высококвалифицированными врачами, которые в конечном итоге будут заботиться о пациентах » (M3 IM) .

Примерно треть участников рассказали о своем активном участии в исследованиях.

«Но исследования проводились не с точки зрения обучения. Это было больше клиническое исследование ”(h2 PSYCH).

Стажеры

Большинство врачей обучали различных стажеров, от студентов-медиков 1-го курса до ординаторов. Некоторые врачи также обучали стипендиатов и руководили докторантами. В большинстве случаев врачи принимали одного или двух стажеров одновременно, а продолжительность стажировки зависит от уровня обучаемого и требований программы.Также врачи обучали стажеров разных специальностей. Например, F6 FAM преподавал сочетание семейной практики и психиатрии на 1-м и 2-м курсах, а h5 SURG обучал студентов-медиков и стипендиатов различных специальностей, а также других специалистов в области здравоохранения, таких как медсестры. Несколько врачей по-разному проводили семинары для групп стажеров и обучали их целям обучения во время резидентуры и карьерного роста.

Контекст

Все учителя-медики сообщили, что большая часть их преподавания проходила в клинических условиях, таких как обход пациентов и консультации в больнице или офисе, в зависимости от того, где они практиковали.Участники исследования описали обучение стажеров как зависящее от контекста и окружающей среды, на основе конкретного случая и ориентированного на пациента, что было определено одним врачом как:

«… учатся на [sic], что проходит через дверь» (F3 FAM), и как:

«… зависит от того, что они видят, а это непредсказуемо. Это не значит, что у нас есть предписывающая нагрузка на пациентов каждые три месяца, чтобы идеально удовлетворить их потребности в обучении » (h3 SURG).

Несколько врачей указали, что их практика является платной.Обучающие стажеры сократили количество консультаций с пациентами, снизили доход, увеличили расходы, такие как расходы на операционную, и повлияли на списки ожидания консультаций и медицинских процедур.

« Финансовая отдача. Потому что на это уходит много времени. А иногда — схватка с моими жителями наверняка замедлит нашу практику. А потом страдаем материально » (F6 FAM).

Врачи описали баланс между обучением стажеров и управлением загруженной практикой и обеспечением того, чтобы на лечение пациентов не оказывалось неблагоприятного воздействия.Хотя количество консультаций с пациентами сократилось, врачи сочли, что время со стажерами было неоптимальным.

« Баланс образования и услуг в нашей клинической больнице — это всегда постоянная борьба. А если пациентам просто нужно сделать слишком много за установленное количество времени » (F3 PED).

Врачи описывают обучение стажеров

«И вы должны уметь при каждой встрече с пациентом, в которой участвует стажер, искать, как я могу принести пользу стажеру в этой встрече» (h4 SURG) .

Большинство учителей-медиков использовали «всего понемногу» (h3 PSYCH) и по-разному описывали различные формальные и неформальные методы обучения, дидактическое обучение, лекции, домашние задания, дискуссии и беседы. Некоторые врачи указали, что они преподают не столько через лекции и семинары, сколько через неформальные формы обучения, возникшие во время клинической практики.

«… это довольно неформально… я преподаю в разных местах, поэтому я буду преподавать их в палате, у постели больного.Я думаю, что это лучший опыт обучения… » (F2 PED).

Более половины врачей описали свое обучение как основанное на доказательствах, ссылаясь на медицинские / клинические научные доказательства того, чему они учили, а не того, как они учили. Практически все участники указали, прямо или косвенно, что они адаптировали свое обучение к учебным целям и задачам обучаемых. Аттестация была охарактеризована как требующая понимания биографии обучаемого с учетом различных уровней компетентности, оценки ответственности и обеспечения большей автономии с повышением способностей обучаемого.

«Затем они будут наблюдать, а затем я — тогда они будут это делать, я буду направлять их, а затем они будут делать все сами [sic] под моим наблюдением. И мы напомним об этом позже » (M6 FAM).

Подход, основанный на ролевой моделировании обучения стажеров, был описан почти двумя третями участников, особенно в отношении интеграции обучения немедицинским навыкам:

«… попутно мы говорим о… мы говорим о других навыках врача» (h2 PSYCH).

Чтобы хорошо преподавать, несколько учителей-медиков сообщили об использовании различных инструментов для обучения, таких как соответствующая литература, учебные материалы, веб-сайты и диаграммы. Другие прямо ссылались на своевременную обратную связь как на часть своего подхода к обучению стажеров. Большинство учителей-медиков указали на важность создания такой учебной среды, в которой обучающиеся чувствовали бы себя комфортно и безопасно, отвечая на вопросы.

«Я думаю, что должна быть такая среда обучения, тепла и заботы, в которой люди могут чувствовать себя в полной безопасности» (F2 PED).

Все врачи считали, что нехватка времени на преподавание отрицательно сказывалась на их обучении стажеров.

« Я снова думаю, что иногда у нас просто так много пациентов, и это настолько загружено клинически, что у вас действительно просто нет времени, чтобы сесть на полчаса и поговорить на эту конкретную тему. Поэтому я считаю, что время — это ограничивающий фактор. »(F1 PEDS).

Опыт респондентов в обучении, чтобы преподавать

Наш анализ выявил четыре различных процесса и опыта, описанных респондентами в отношении того, как они научились преподавать и улучшать свои методы преподавания: обучение на основе опыта, формальное обучение, получение обратной связи и наблюдение со стороны сверстников.

Обучение на собственном опыте

Эти врачи объяснили, как они учились преподавать, основываясь на трех типах опыта: вне клинической практики, будучи стажером или студентом, и на основе опыта преподавания в своей роли врачей.

Обучение на основе опыта вне клинической практики

«Я думаю, что жизненный опыт меняет способ обучения. Итак, когда я только начинал, я был женат, но не имел детей.Теперь у меня трое детей. Так что я думаю, что имея детей — многие мои жители узнают о детях через моих детей. Или просто через мои рассказы о моих детях… тренировка сна, кормление, поведенческие вещи… вот когда вы вносите свою частичку жизни в обучение » (F1 FAM) .

Некоторые врачи сообщили, что на их мотивацию и способность учить каким-то образом повлиял предыдущий жизненный опыт. Например, жизненный опыт за пределами медицинской практики, который повлиял на практику преподавания, включал опыт работы в качестве девушки-гида-лидера, преподавателя английского как второго языка, инструктора-спасателя, наличия родителей-учителей и становления родителями.Три врача сослались на свой опыт преподавания в других частях мира, а два участника указали, что участие в таких руководящих органах, как Королевский колледж и учебные комитеты, повлияло на их педагогическую практику.

Обучение на основе опыта в качестве стажера

«И я помню, как однажды … меня измучил неприятный старший врач, когда я был студентом. И я поклялся, что никогда ни с кем этого не сделаю » (M6 FAM).

Несколько врачей рассказали о своем личном негативном опыте обучения, который повлиял на их педагогическую практику. Другой врач отметила, что в качестве стажера у менее заслуживающих доверия учителей она узнала, что ей необходимо преподавать «на основе доказательств», чтобы она вызывала доверие и заслужила уважение своих учеников. Более позитивно то, что несколько врачей упомянули об обучении у руководителей, которые потратили время на их помощь.

Обучение через опыт в качестве учителя

Несколько врачей упомянули обучение, чтобы преподавать, опираясь на опыт обучения других стажеров во время их собственного обучения.

«В какой-то степени вы изучаете это в школе, знаете, в какой-то степени вы изучаете это через руководителей… Но большую часть, я думаю, вы усваиваете, когда выполняете работу и практику» (M4 PSYCH).

Основная тема, которая возникла из наших данных, заключалась в обучении через практику обучения стажеров. Врачи по-разному отмечали, что опыт и практика приносят знания, мудрость, спокойствие и большую уверенность в своих педагогических навыках и знаниях, а также более глубокое понимание характеристик, связанных с тем, чтобы быть хорошим учителем.Эти характеристики включали в себя приобретение хороших коммуникативных навыков и способность вовлекать учащихся, честность в отношении обратной связи, укрепление доверия и терпения, а также способность предоставлять обучающимся возможности обучения.

Также сообщалось, что опыт помогает осознать себя, навыки преподавания и подходы к обучению. Многие врачи описали приобретение ими хороших педагогических навыков как эволюционный процесс обучения на протяжении всей жизни благодаря опыту обучения стажеров.

«Поэтому я не думаю, что вы когда-нибудь сможете сказать, что у вас всегда будет один стиль преподавания, или не следует его использовать. Я думаю, что для развития ваше учение будет развиваться » (M3 IM) .

Врачи по-разному определили, как опыт преподавания позволил им стать теми, кого они считали лучшими учителями. Например, опыт преподавания привел к снижению давления на «научить всему сразу» (F5 IM), развитию стиля преподавания и личности, повышению ориентации на учащихся, адаптации обучения к потребностям учащихся и практике преподавания, основанного на фактических данных, и переездов. от дидактического обучения к обучению, основанному на конкретных примерах.

Несколько врачей предположили, что саморефлексия на практике преподавания дает мотивацию, чтобы стать лучшим учителем, и требует признания как для себя, так и для обучаемых пределов своих знаний, признания сильных и слабых сторон обучения и определения того, что не работает .

«Так что у меня было много времени подумать и поразмыслить над этим, и у меня были одни и те же группы снова и снова, например, одни и те же предметные группы, но с разными учениками.Так что я просто пробовал разные вещи и пытался выяснить, что сработало ». (h2 IM) .

Другие врачи ссылались на оттачивание навыков, точную настройку информации и / или на «современность» как на способы улучшить преподавание.

Формальное обучение

«Я не умел учить. Они не говорили нам, как преподавать … Итак, через несколько лет после этого я начал обучать тренеров — ящик для инструментов учителя.И я подумал: «Боже мой, в этом есть нечто большее, чем я думал… Я думаю, что я намного лучший учитель, чем был раньше»… потому что я знаю больше о том, что должен делать » (F2 FAM) .

Большинство врачей не получали формального педагогического образования или курсов базовой подготовки до своего первого стажировки или вообще не получали его, а некоторые не имели базовой подготовки даже после многих лет обучения. Некоторые врачи прошли определенную подготовку, обучая других студентов или ординаторов в рамках их общей медицинской подготовки.Некоторые врачи участвовали в обучении, чтобы преподавать возможности, предоставляемые различными учреждениями, такими как Канадское педиатрическое общество, и университетскими курсами. Возможности включали официальные семинары, такие курсы, как One Minute Teacher, ABC Primer и Train-the-Trainer, формальные курсы и получение стипендии. Один респондент назвал привлечение международных спикеров для проведения раундов и семинаров еще одним методом улучшения педагогической практики. Воспринимаемая польза от прохождения курсов заключалась в повышении концентрации внимания на обучении.Несколько врачей определили конференции и курсы по теории обучения взрослых, этапам обучения и приобретению педагогических навыков как возможности для продолжения обучения.

«… , если у меня будет возможность, я пойду на любой семинар, который улучшит мои педагогические навыки» (M3 PSYCH).

Несколько учителей-медиков определились и искали возможности улучшить свои педагогические навыки и базу знаний; например, обучение тому, как улучшить свои коммуникативные навыки, их способность давать конструктивную критику и обратную связь, а также как поощрять критическое мышление.

«Как будто я понимаю, что мне трудно давать отрицательные отзывы, поэтому, если я собираюсь стать лучше, я должен работать над совершенствованием этих навыков». (F1 IM).

Для повышения эффективности обучения несколько врачей определили объединение полученных знаний в структурированные методы обучения, а также «создание более прочной инфраструктуры» (M4 PSYCH) для стажеров. Два врача указали на необходимость в дополнительных курсах повышения квалификации преподавателей, связанных с преподаванием, а другой врач предположил, что дискуссионные группы с группой отличных учителей-медиков предоставят возможности для улучшения преподавательских навыков.

«Думаю, я хотел бы, вероятно, поработать над более организованным подходом к обучению по определенным темам» (F1 PED).

Однако, хотя многие врачи знали о различных учебных курсах, некоторые врачи указали, что они не будут участвовать в обучении, чтобы преподавать возможности, сославшись на отсутствие мотивации, отсутствие осознанной необходимости узнавать больше о том, как преподавать, и нехватку времени как способствующие факторы. .

Изучение преподавания через процесс получения обратной связи

«Итак, если бы вы спросили меня прямо сейчас, какого конкретного набора навыков мне не хватало, я бы ответил, что не знаю. Но это не потому, что я знаю все навыки. Вероятно, это просто «потому что есть некоторые вещи, о которых я не знаю» (F8 FAM) .

Респонденты рассказали, как получение отзывов как от стажеров, так и от сверстников позволило выявить педагогические навыки, которые можно улучшить, что помогло им улучшить свое обучение и развиваться как учителя.

Обучение через обратную связь от слушателей

«Да, и я также как бы пытаюсь получить отзывы от жителей и студентов о том, как улучшить ситуацию. Потому что они как бы действительно судят меня, наблюдают за мной. Так что они лучшие критики, верно » (F4 PED).

Более трети участников указали, что получение отзывов от стажеров повлияло на их педагогическую практику различными способами, например, вдохновив на изменения, подтвердив хорошее преподавание и позволив учителям-медикам разрабатывать программы, которые лучше соответствовали бы потребностям стажеров. .

«Я бы хотел, чтобы обучаемые постоянно получали более надежную обратную связь о сильных и слабых сторонах» (h3 SURG).

Треть учителей-медиков отметили, что обратная связь от обучаемых, в которой указаны сильные и слабые стороны, а также области, требующие улучшения, вдохновит их на улучшение своего обучения. Тем не менее, эти врачи считали существующие системы оценки неадекватными и что более совершенная система оценки, обеспечивающая частую, своевременную и полезную обратную связь, которая выявляла слабые стороны учителя, и то, как учителя могли бы лучше удовлетворять потребности учеников в обучении, могла бы помочь учителям-медикам стать лучшими учителями. .Некоторые врачи осознавали необходимость больше времени для планирования сессий обратной связи со стажерами и среды, которая способствовала своевременной обратной связи. Однако несколько участников предположили, что боязнь взаимных обвинений может помешать или затруднить для слушателей возможность дать отрицательный отзыв, что потенциально может сделать отчеты об оценке бесполезными.

Обучение через получение отзывов от коллег

«… мы проводим периодическую оценку со стороны стороннего наблюдателя за обучением через университет.Так что периодически у меня есть это » (H6 SURG) .

Хотя только два врача упомянули о получении отзывов от своих коллег, несколько других врачей указали, что они будут восприимчивы к практике взаимной оценки. Эти врачи считали, что обратная связь и оценка со стороны коллег внесут значительный вклад в улучшение преподавания за счет выявления слабых сторон, и этого нельзя избегать.

«И мне, вероятно, следует попросить коллегу контролировать мое обучение и давать обратную связь» (h3 PSYCH) .

Однако только один врач определил формальный механизм обратной связи и оценки со стороны коллег, а другой упомянул об отсутствии такого механизма. Один врач заметил, что, несмотря на желание обратной связи и оценки на практике, этого может не произойти, поскольку врачи часто работают автономно.

Изучение опыта коллег

«Я думаю, что всегда помогает увидеть, как другие люди учат, поэтому я думаю, что я бы провел время с некоторыми из моих коллег, чтобы увидеть, каков их подход к обучению, что они позволяют людям делать и как работают эти отношения…» ( h4 СУРГ).

Различные участники рассказали, как наблюдение со стороны сверстников повлияло на их педагогическую практику. Эти учителя-медики рассказали, как неформальное наблюдение за коллегами и отличными учителями, общающимися со стажерами, а также наблюдение и выслушивание более опытных учителей с различными методами обучения, помогли получить опыт обучения. Другой врач считал, что для того, чтобы стать хорошими учителями, врачам необходимо на раннем этапе познакомиться с хорошими учителями с хорошими коммуникативными навыками, способными конструктивно критиковать учащихся.Примечательно, однако, что два врача предположили, что наблюдение за плохими педагогическими навыками также служило моделью обучения.

«И, честно говоря, если у нас хорошо это получается или плохо, они изучают одно или другое. Итак, вы знаете, когда я был стажером, когда я видел людей, которые плохо сотрудничают, я узнал из этого опыта столько же, сколько и от хорошего сотрудника » (h3 SURG).

Хотя коллегиальное наблюдение ценилось как обучающий опыт, трудности с этой практикой были отмечены двумя участниками, поскольку «мы работаем разрозненно» (F2 FAM).

Обучение медицине с помощью «Dr. Дом »

Abstract

Телесериалы, такие как «Доктор Хаус», «Анатомия Грея» или «Неотложная помощь», хорошо воспринимаются студентами-медиками. Семинары, посвященные медицинским сериалам, таким как «Доктор Хаус», могут послужить открытием для студентов-медиков, чтобы они узнали больше о редких заболеваниях. Сериал «Доктор Хаус» доставляет хлопот главному герою, доктору Хаусу, прекрасному диагносту, но в то же время довольно человеконенавистническому человеку.Поэтому чтение лекций по медицине в «House MD» требует постоянной оценки. С 2008 по 2016 год мы постоянно используем известный сериал «Доктор Хаус», чтобы привлекать студентов-медиков и рассказывать им о редких заболеваниях, а также стратегиях диагностики. Мы собрали из 213 студентов подробные анкеты, оценивающие их учебный опыт. 76,6% наших студентов (n = 157) регулярно смотрели медицинские драмы. Семинар доктора Хауса сравнивали с традиционными семинарами, и наши студенты сообщили об улучшении учебного эффекта (69.9%), лучшая концентрация (89,7%), более высокая мотивация к участию (88,7%) и большее веселье (86,7%) (все p <0,001). Студенты весьма критически относятся к поведению доктора Хауса. Оценка Лайкерта по 5-балльной шкале выявила резкое несогласие с навыками межличностного общения доктора Хауса в отношениях с коллегами (медиана = 1) и пациентами (медиана = 1). В то же время студенты полностью согласны с его выдающимися диагностическими (медиана = 5) и терапевтическими способностями (медиана = 4). Студенты-медики посещают докторскуюДомашние обучающие семинары очень мотивированы, чтобы узнать больше о редких заболеваниях. На них положительно повлияли такие телесериалы, как «Доктор Хаус», которые улучшили их диагностические и клинические навыки. В то же время они достаточно критичны, чтобы не рассматривать доктора Хауса как образец для подражания для своей собственной личности. Хорошо поставленные медицинские телешоу, такие как «Доктор Хаус», можно успешно использовать в образовательных учреждениях, чтобы мотивировать студентов-медиков посещать семинары, чтобы больше узнать о редких заболеваниях.

Образец цитирования: Jerrentrup A, Mueller T, Glowalla U, Herder M, Henrichs N, Neubauer A, et al.(2018) Обучение медицине с помощью «Dr. Дом». PLoS ONE 13 (3): e0193972. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0193972

Редактор: Тхань Г. Фан, Университет Монаша, АВСТРАЛИЯ

Поступила: 28 августа 2017 г .; Одобрена: 22 февраля 2018 г .; Опубликовано: 13 марта 2018 г.

Авторские права: © 2018 Jerrentrup et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файлах с вспомогательной информацией.

Финансирование: JRS поддерживается фондом Dr. Фонд Рейнфрида Поля », Марбург, Германия. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи. JRS частично работает в Университетской клинике Гиссен и Марбург ГмбХ (UKGM) в Марбурге. UKGM не участвовал в разработке исследования, сборе и анализе данных, решении опубликовать или подготовке рукописи.AJ работает в Университетской клинике Giessen and Marburg GmbH (UKGM) в Марбурге. UKGM не участвовал в разработке исследования, сборе и анализе данных, решении опубликовать или подготовке рукописи. TM работает в клинике Rhoen Klinikum AG (RKA) в Бад-Нойштадте и университетской клинике Giessen and Marburg GmbH (UKGM) в Марбурге. RKA и UKGM не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.AN поддерживается неограниченным грантом немецкого фонда Хосе Каррераса (AH06-01). Кроме того, AN работает в университетской клинике Giessen and Marburg GmbH (UKGM) в Марбурге. Немецкий фонд Хосе Каррераса и UKGM не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи. UG поддерживается Федеральным министерством образования и исследований в области «мультимедийного медицинского образования, основанного на знаниях» (грант: 08NM061A). Финансирующая организация оказывала поддержку в виде заработной платы авторам [MH] на протяжении всего периода нашего исследования, но не играла никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, решении о публикации или подготовке рукописи.MH в настоящее время работает в Klinikum Leer gGmbH. Klinikum Leer gGmbH не принимала участия в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Я прочитал политику журнала, и у авторов этой рукописи есть следующие конкурирующие интересы, которые не влияют на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами: JRS выступает в качестве научного консультанта MSD, Sanofi -Genzyme и Amgen, а также оплата лекций от MSD, Sanofi-Genzyme, Synlab Academy, Novartis и Berlin-Chemie.Это не влияет на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами. AJ получил гонорары за лекции от Novartis, Boehringer-Ingelheim, Teva, GSK, Mundipharma, Olympus и Gambro Hospital. Это не влияет на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.

Введение

В последние годы медицинские драмы, такие как «Комната неотложной помощи», «Анатомия Грея» или «Доктор Хаус», нашли широкую аудиторию в западном мире, смотрящем по телевизору. Эти сериалы не только развлекают, но и дают некоторые знания о болезнях.Особый интерес представляет «Доктор Хаус», поскольку авторы этого шоу пытаются описать необычные случаи и редкие заболевания. Кроме того, «Доктор Хаус» — одна из самых известных американо-американских телевизионных медицинских драм. «Доктор Хаус» был создан совместно Дэвидом Шором и Полом Аттаназио. Сериал дебютировал в США на канале Fox 16 ноября 2004 года и завершился 21 мая 2012 года. Согласно Книге рекордов Гиннеса, «Доктор Хаус» стал одной из самых успешных телевизионных драматических постановок в мире, в которых приняли участие 81,8 миллиона человек. в 66 странах мира [1].Кроме того, программа была встречена критиками и получила несколько наград, в том числе премию Пибоди, две премии «Золотой глобус» и три премии «Эмми» в Primetime. «Доктор Хаус» получил высокие рейтинги телезрителей по всему миру, в том числе со стороны медицинского сообщества, особенно студентов-медиков. Недавний опрос почти 400 студентов-медиков и медсестер показал, что 76% обучающихся врачей смотрели «House MD», а 85% студентов-медиков сказали, что они смотрели медицинскую драму в прошлом году [2].

Особенностью «House MD» является то, что темы обычно посвящены довольно редким заболеваниям, многие из которых были опубликованы в разделах бывших историй болезни таких журналов, как NEJM, THE LANCET, BMJ или других.Для нас важнее всего то, что описанные симптомы достаточно хорошо описаны, поскольку авторов поддерживает отличная команда медицинских экспертов. Они изо всех сил стараются включать в темы научно верную медицинскую информацию — конечно, в рамках ограничений телешоу, которое, как предполагается, в первую очередь должно развлекать публику [3]. Поскольку «Доктор Хаус» поразительно реалистично, но иногда неточно описывает и медицинскую практику, и вопросы биоэтики, мы решили использовать этот сериал в образовательных целях.Наше намерение было с одной стороны, чтобы вовлечь наших студентов в критическое мышление о медицинском и биоэтическом содержании эпизодов «Доктор Хаус». С другой стороны, мы использовали успех «House MD» как средство, открывающее двери, чтобы привлечь внимание наших студентов к довольно редким и необычным заболеваниям. Поэтому осенью 2008 года мы начали класс клинических лекций под названием «Dr. Повторный визит в Хаус — или: спасли бы мы и пациента в Марбурге *? (* Марбург — город, где расположена наша университетская клиника) по сериалу «Доктор Хаус».Как и ожидалось, эти семинары вызвали большой интерес для наших студентов. Неожиданно этот семинар вызвал большой интерес и у государственных СМИ, таких как газеты, радио и телевидение. Очевидно, средства массовой информации были убеждены, что мы произведем в Марбурге, старейшем протестантском университете мира, «Маленьких докторов Хауса», — к счастью, излишняя забота, как мы покажем, — к счастью.

Материалы и методы

Правовые аспекты использования носителей, защищенных авторским правом

Перед тем, как начать этот проект и использовать защищенные авторским правом носители в учебных целях, мы должны были прояснить некоторые потенциальные юридические вопросы.В нашем случае мы должны были следовать немецкому закону об интеллектуальных правах = Urheberschutz; UrhG § 52 a), что позволит нам использовать только небольшие части этого телешоу для некоммерческих лекций в небольших закрытых учебных группах. Кроме того, мы проинформировали национальных правообладателей (RTL Köln, Германия; Universal Picture, Гамбург, Германия). Оба учреждения поддержали этот проект и любезно предоставили ограниченное использование необходимых эпизодов «Доктор медицины» в наших учебных целях.

Дизайн семинаров

Каждый семинар начинается с показа короткой вступительной сцены определенного эпизода «Доктор Хауса».Обычно начальная сцена связана с первоначальным представлением пациента (в основном, довольно острыми, опасными для жизни ситуациями), за которым следует довольно сложное обсуждение дифференциального диагноза в команде доктора Хауса. На этом этапе мы останавливаем видеоклип, переключаемся на фактическую медицинскую информацию и обсуждаем на этом этапе дифференциальный диагноз. Более того, большинство предложенных заболеваний, представленных командой доктора Хауса, критически обсуждались с нашими студентами. Мы стараемся осветить ценность каждого аргумента и разъяснить в ходе обсуждения с нашими учениками, что является фактом, а что — вымыслом.После этого мы переходим к следующему интересному эпизоду телесериала. Здесь мы обычно видим серьезные побочные эффекты начального лечения доктора Хауса и его команды. Это снова будет подробно обсуждаться, включая аспекты безопасности пациента, а также нежелательные побочные эффекты. В конце эпизода мы видим окончательный диагноз доктора Хауса и его команды. Это позволяет нам критически рассмотреть и обсудить факты и вымыслы всей истории. Наконец, мы резюмируем правильный подход к диагностике конкретного заболевания в свете текущей клинической практики.В общем, типичный класс включает от 8 до 16 видеоклипов продолжительностью от 1 до 2 минут, взятых из одного конкретного эпизода «Доктор Хаус» для 90-минутного семинара.

Оценка и статистический анализ серии семинаров

Внешняя независимая оценка была инициирована с самого начала этого семинара, чтобы гарантировать качество и достаточно рано выявить риск мыслимо неправильной ролевой модели. В рамках этой оценки все участники один раз заполнили анонимную 8-страничную анкету с 89 вопросами.

Анкета состояла из трех разных типов вопросов. Большинство вопросов состоят из пунктов Лайкерта, оценивающих утверждение по 9-балльной шкале от «полностью согласен» до «совершенно не согласен». Для облегчения графической интерпретации исходная 9-уровневая шкала Лайкерта была разделена на 5 категорий: «Сильное согласие» (5), «Согласие» (4), «Нейтрально» (3), «Несогласие» (2), «Сильное несогласие». (1). Кроме того, в анкету были включены классические вопросы с одним и несколькими вариантами ответов с указанием возможных ответов, из которых можно было проверить один или несколько.Третий тип — открытые вопросы, на которые студенты могли ответить в свободной текстовой форме. В анкете студентов спрашивали, какова их мотивация добровольно посещать этот внеклассный семинар, как они сравнивают этот семинар с традиционными семинарами, получили ли они полезные знания и что они думают о докторе Хаусе как о потенциальном образце для подражания. Статистический анализ проводился с использованием SAS Studio 3.5, University edition, SAS Institute, Heidelberg, Germany. Порядковые масштабированные данные типа Лайкерта даны как медианы.Подписанный ранжированный тест Вилкоксона использовался для оценки статистических различий между рейтингом семинара доктора Хауса и традиционного семинара. Краскал-Уоллис использовался, чтобы определить, существуют ли различия между студентами разных академических лет в рейтинге семинаров. Значение p ниже 0,05 считалось значимым.

Этическое разрешение

Официальный отказ от этического одобрения был предоставлен институциональным наблюдательным советом (IRB), поскольку в этой статье ретроспективно анализируются полученные анонимно стандартные оценочные данные наших студентов-медиков и не проводятся какие-либо исследования на людях (EK-MR-17_08_17 Schäfer).

Результаты

С осени 2008 года семинары проводились непрерывно с 6-8 сессиями в академический семестр. За этот период мы собрали 213 индивидуальных оценок от студентов, которые регулярно участвовали в семинаре «House MD». Из-за отсутствия ответов не на каждый вопрос в нашу оценку можно было включить полное количество ответов. Поскольку этот семинар был адресован студентам-медикам высших учебных заведений, большинству студентов было 5 -й год (рис. 1).

Почему студенты вообще посещают не засчитываемые семинары House MD?

В первый год семинар проводился в субботу утром (09: 00–10: 30). Позже мы перешли на вторник ближе к вечеру (17: 30–19: 00). Студенты не получают никаких кредитов за свое участие. Несмотря на довольно недружелюбный для студентов график, семинар был хорошо воспринят, и его регулярно посещали от 20 до 30 студентов.

На вопрос о различных мотивах присоединения к нашему семинару, самые высокие оценки были даны: «посещение этого семинара приносит удовольствие», «многому научиться» и «узнать больше о стратегиях диагностики».Напротив, студенты не участвовали, чтобы лучше подготовиться к выпускным экзаменам. Таким образом, кажется, что студенты приходят на семинары такого типа по внутренним причинам, таким как веселье и интерес, но в меньшей степени по внешним причинам, таким как экзамены (рис. 2).

Чем семинары «House MD» отличаются от традиционных семинаров?

Можно утверждать, что студенты, посещающие семинары «House MD», в целом были более мотивированы и могли получать удовольствие от всех типов семинаров. Поэтому мы задали вопросы, по которым сравнили семинар «Доктор Хаус» с традиционными семинарами.69,9% респондентов отметили более высокий эффект от обучения (на 30,1% меньше). Мотивация (89,7%), концентрация (88,7%) и веселье (86,7%) также были оценены большинством выше. Результаты представлены на (рис. 3). Студенты считают семинар «House MD» менее важным для учебы или экзаменов (p <0,001) и менее важным для их дальнейшей клинической работы (p = 0,0298). Однако студентов больше интересует содержание семинаров «House MD». Что интересно, они более мотивированы и более сконцентрированы по сравнению с классическими семинарами.Они хотят узнать больше, так как лучше запоминают содержание. Кроме того, студенты считают, что семинар «Доктор Хаус» более полезен при изучении сложных тем по сравнению с классическими семинарами. Более того, они думают, что это веселее, чем обычные семинары. В то же время они считают, что лектор особенно важен на семинаре «Доктор Хаус» для правильного понимания содержания (все p <0,001). Несмотря на это, студенты тратят меньше времени на рассмотрение типичного семинара «House MD» по сравнению со стандартными семинарами (14.8 ± 24,3 минуты против 31,1 ± 34,2 минуты; р <0,001). Они также делают больше записей во время регулярных семинаров (0,4 ± 0,7 страницы против 1,2 ± 1,3 страницы; p <0,001). В этом отношении еще более впечатляющими являются лучшие результаты семинара «Доктор Хаус». Стоит отметить тот факт, что оценки семинаров не различались между студентами разных учебных лет (все p> 0,05).

Почему обучение с «Хаус МД» стимулирует?

Наши студенты очень мотивированы, заинтересованы и считают семинар интересным.Они описывают этот семинар как полезный для изучения сложного медицинского содержания. Студенты считают роль лектора и его подробные объяснения очень важными, более важными, чем фактические знания, диагностические стратегии, объяснение болезней, обсуждение со сверстниками и рекомендуемая литература (см. Таблицу 1). Таким образом, сильная сторона семинара «House MD» отчасти заключается в довольно сильном интерактивном взаимодействии между преподавателями и студентами.

Влияет ли доктор Хаус на наших студентов как образец для подражания?

Так как Dr.Хаус — персонаж довольно человеконенавистнический, следует быть осторожным при использовании этого сериала для обучения юных школьников. Очевидно, что наши ученики не должны рассматривать этот грубый персонаж как приемлемый образец для подражания. Однако, приведя доктора Хауса в лекционный зал, мы можем решить эту критическую проблему и решить ее. Мы можем делать четкие заявления как учителя, вместо того, чтобы оставлять наших учеников наедине с этим телешоу. Студенты наших семинаров очень хорошо различали диагностические навыки и неприемлемое межличностное поведение доктора.Дом. Когда его спросили, можно ли рассматривать доктора Хауса как образец для подражания в его взаимодействии с пациентами, согласие с этими утверждениями было в целом низким. Среднее значение 2 было найдено для взаимодействий доктора Хауса с его пациентами для поиска соответствующего медицинского решения (информированное согласие, диагностический подход, терапия и т. Д.), А медиана 1 была найдена для его способа психологического взаимодействия с пациентами (честность , эмпатия, профессиональная дистанция). В то же время студенты оценили его выдающиеся диагностические и терапевтические возможности (рис. 4).

Привычки зрителей и влияние семинара House MD?

Большинство наших студентов смотрели медицинские драмы дома (n = 157; 76,6%). Поскольку только 64,2% (n = 129) смотрели медицинские драмы до поступления в медицинский институт, эти привычки просмотра значительно изменились (p <0,001). Более того, 55% (n = 110) заявили, что семинар «Доктор Хаус» увеличил их потребление медицинских драматургов, и, что интересно, 71,5% (n = 143) заявили, что теперь они будут «больше думать» при просмотре телешоу. Лишь меньшинство (n = 27; 13.7%) заявили, что на их решение стать врачом повлияли медицинские драмы.

Обсуждение

В последние годы медицинские драмы, такие как «Комната неотложной помощи», «Анатомия Грея» или «Доктор Хаус», достигли широкой аудитории в западном телевизионном мире. Помимо чистого развлечения, эти сериалы могут и использовались в целях медицинского просвещения широкой публики [4–6].

В США были предприняты большие усилия для обеспечения высококачественных медицинских развлечений и одновременной поддержки деятельности общественного здравоохранения.Национальные институты здравоохранения (NIH, Бетесда, Мэриленд, США), а также Центр по контролю за заболеваниями (CDC, Атланта, Джорджия, США) поддерживали «Норманнский учебный центр» в Лос-Анджелесе, чтобы помочь кинематографистам в решении научных вопросов в рамках проекта. «Голливуд, здоровье и общество» [7]. Мартин Каплан из «Norman Lear Centre» описал деятельность своего института на конференции MINTiFF в 2010 году [8] как услугу «используйте нас по своему выбору» для писателей. Каплан называет «развлечение случайным учебным планом» с огромной «силой развлечения, влияющей на поведение людей».

Помимо воздействия на население в целом, медицинские драмы также влияют на медицинское сообщество несколькими способами. Трое из 4 наших студентов заявили, что смотрят медицинские сериалы. Мы должны быть готовы сопровождать и вести наших молодых студентов к лучшему пониманию и критическому обсуждению некоторых из этих серий. Видя, насколько важно наши студенты оценили лектора, мы можем предположить, что они знают, что телесериалы включают в себя как факты, так и вымысел, и именно лектор должен им рассказать.Уивер и Уилсон изучили восприятие 386 студентами бакалавриата профессионализма, этики, реализма и ролевых моделей, просмотрев медицинские телепрограммы, такие как « House MD», «Scrubs» и «Grey’s Anatomy». Студенты хорошо помнили этические темы, изображаемые в шоу, и большинство из них считало, что медицинские программы в целом хорошо отражают идеалы профессионализма. Они обнаружили, что медицинские программы предлагают значительную актуальность и актуальность для студентов и могут быть полезны в стратегиях обучения, которые вовлекают студентов в этические уроки о том, как практиковать медицину [9,10].Кроме того, Чарни и др. Систематически анализировали «Анатомию Грея» и «Доктор Хауса» на предмет биоэтики и профессионализма. В обеих медицинских драмах они нашли яркое изображение биоэтических проблем и отклонений от норм профессионализма. Напротив, в этих двух сериях образцовое изображение профессионализма было обнаружено в гораздо меньшей степени [11]. В совокупности есть веские причины предложить молодым студентам семинары, на которых они могут более подробно обсудить этические, а также медицинские вопросы этих сериалов с опытными профессионалами.

Для обучения медицине мы можем использовать лишь очень немногие из известных телешоу, например, сериалы «высокого качества», такие как «Доктор Хаус», «Анатомия Грея» или «Комната неотложной помощи». Однако каждый из этих форматов имеет свою особую педагогическую ценность в определенных областях. Как пишет Hirt et al. Отрывки аргументов из «Скорой помощи» и «Скрабов» предлагают множество примеров для преподавания и обучения. Они считают «Анатомию Грея» идеальным шоу для обсуждения этических норм в медицине и поощрения командной работы [5]. Для нас важнее всего медицинское содержание этих сериалов.Полезно, что команда «House MD» чувствует себя почти морально обязанной определенной научной и медицинской корректности. Кэтрин Лингенфельтер, ведущий продюсер «Доктор Хауса», считает, что в художественных сериалах, таких как «Доктор Хаус», это социальная ответственность — сохранять научные факты как можно более точными [12]. Конечно, главной целью этих драм было развлечение, и они никогда не полностью отражают повседневную практику [13]. Однако эти характеристики могут сделать передачу знаний более привлекательной.

Для этого авторы «House MD» просматривают медицинские журналы и интересные отчеты о случаях, в том числе опубликованные в NEJM, THE LANCET, BMJ и других. Поскольку «Доктор Хаус» очень хорошо известен большинству наших студентов, их привлекает тот факт, что мы доставляем медицинскую информацию с большой долей развлечения. В целом рекомендуется создать атмосферу обучения и преподавания, чтобы процесс обучения был увлекательным [14,15]. Более того, в командном контексте паттерны юмора могут запускать позитивное социально-эмоциональное общение, процедурную структуру и даже новые решения [16].Наша концепция обучения явно использовала фактор удовольствия «House MD», чтобы успешно «заманить» студентов в лекционные залы. Интересно, что этот подход работал даже при довольно особых и редких заболеваниях, которые в противном случае могли бы их не интересовать. Мы смогли использовать темы этого шоу для обсуждения довольно редких заболеваний, таких как острая порфирия, болезнь Лайма, эхинококкоз, Морбус Аддисон, болезнь Кушинга, болезнь Эрдхейма-Честера (см. Список диагнозов в Википедии [17]).

Приятно участвовать в этих семинарах, но, кроме того, участники узнают много нового о редких заболеваниях, которые в противном случае они могли бы пропустить.Интересно, что мы диагностировали у пациента тяжелую интоксикацию кобальтом (с кардиомиопатией, невропатией зрительного нерва, потерей слуха, гипотиреозом, лихорадкой неизвестного происхождения) из-за протезирования тазобедренного сустава с помощью металла, что напомнило нам о недавнем занятии, в котором мы использовали сопоставимый эпизод «House MD». (Сезон седьмой, серия одиннадцатая; Название: Семейная практика). Хотя мы должны настаивать на том, что мы бы диагностировали эту интоксикацию кобальтом и без «Dr. Дом». Однако будет справедливо сказать, что для нас знание этого эпизода «Доктор Хаус» было очень полезным и значительно ускорило наш диагностический подход.Этот необычный случай был опубликован в журнале «THE LANCET» под названием «Отравление кобальтом, диагностированное с помощью доктора Хауса». Как и ожидалось, этот отчет получил огромное внимание средств массовой информации и оказался среди 5% лучших результатов исследований, когда-либо оцененных Altmetric [18–24]. Конечно, внимание средств массовой информации было обращено вовсе не к нашим клиническим навыкам, а исключительно к открыванию дверей «Dr. Дом »в названии нашей газеты. Благодаря такому широкому вниманию средств массовой информации во всем мире были диагностированы многочисленные пациенты с интоксикацией кобальтом (в нашем центре мы выявили в общей сложности 3 пациентов с опасными для жизни отравлениями и до 10 с незначительными признаками).Опять же, благодаря широкому освещению в СМИ «Dr. Дом »спасал жизни.

Что касается самого важного вопроса, может ли доктор Хаус повлиять на поведение наших студентов, нас это беспокоит меньше. Мы смогли показать, что наши ученики воспринимают этого персонажа весьма критически, а не как образец для подражания. Кроме того, тот факт, что мы подробно обсуждаем некоторые из его проступков, обеспечивает более критический подход наших учеников к этому грубому персонажу.

Однако у нашего исследования есть некоторые ограничения.Во-первых, этот семинар является добровольным и может привлечь в основном студентов с большим интересом и мотивацией, чтобы узнать больше о редких заболеваниях. Таким образом, оценка этого семинара носит положительный характер. Во-вторых, все показанные данные являются самонастраиваемыми и отсутствуют объективные выпускные экзамены. Тем не менее, чем меньше ученикам нравится этот тип обучения, тем меньше они хотят изучать редкие заболевания и критически относиться к вызывающей беспокойство личности доктора Хауса.

Таким образом, насколько нам известно, мы являемся первой университетской больницей, предлагающей систематический семинар по обучению редким заболеваниям внутренней медицине с использованием очень известного медицинского телешоу, такого как «House MD».Это важный подход к обучению, поскольку большинство исследований подтверждают потенциал медицинской драмы в обучении мягким навыкам, таким как работа в команде, медицинская этика и общение между врачом и пациентом [25,6,26,9,27–29]. Интересно, что просмотр эпизодов «House MD» иногда был почти социальным мероприятием, и многие студенты обсуждали биоэтические вопросы на семинарах, как недавно сообщили Чарни и др. [11]. Кроме того, этот семинар предоставил прекрасную возможность для откровенных и противоречивых дискуссий по медицинским и этическим вопросам.Семинар очень хорошо воспринимается нашими студентами и, скорее всего, из-за циничного типа личности главного героя, получил поразительно широкое освещение в СМИ. Если мы хотим соревноваться в наших лекционных залах с более сложными обучающими видео на множестве различных обучающих платформ на базе Интернета, мы должны получить доступ к новым и интересным концепциям, с помощью которых мы можем заманить наших студентов в лекционные залы. По крайней мере, в одном у нас есть общее с создателями фильмов: никто из нас не хочет, чтобы его аудитория отключилась.

Список литературы

  1. 1. Glenday C (2012) Мировые рекорды Гиннеса 2012. Нью-Йорк: Bantam Books. xliv, 596 с.
  2. 2. Чарни М.Дж., Фаден Р.Р., Нолан М.Т., Боденсик Э., Шугарман Дж. (2008) Привычки студентов-медиков и медсестер при просмотре телевидения. Возможные последствия для биоэтики. Американский журнал биоэтики AJOB 8 (12): 1–8. pmid: 1
  3. 61
  4. 3. Спайк Дж. (2008) Телевидение и этическое мышление. Почему просмотр Scrubs работает лучше, чем большинство уроков по биоэтике.Американский журнал биоэтики AJOB 8 (12): 11–13. pmid: 1
  5. 66
  6. 4. Павлов А., Дальквист Г. Е. (2010) Обучение общению и профессионализму с использованием популярной медицинской драмы. Семейная медицина 42 (1): 25–27. pmid: 20063219
  7. 5. Hirt C, Wong K, Erichsen S, White JS (2013) Медицинские драмы на телевидении. Краткое руководство для педагогов. Учитель медицины 35 (3): 237–242. pmid: 23228106
  8. 6. Макнилли Д.П., Венгель С.П. (2001) Семинар «Скорой помощи».Обучение психотерапевтическим методам студентов-медиков. Академическая психиатрия — журнал Американской ассоциации директоров психиатрической резидентуры и Ассоциации академической психиатрии 25 (4): 193–200.
  9. 7. USC Анненберг, Норманнский учебный центр, редактор (2007) Коллоквиум Анненберга с Голливудом, здоровьем и обществом. 16 стр.
  10. 8. Каплан М (2010) Голливуд, здоровье и общество. В: Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF), редактор.MINT und Chancengleichheit в fiktionalen Fernsehformaten. С. 69–71.
  11. 9. Уивер Р., Уилсон И. (2011) Восприятие австралийскими студентами-медиками профессионализма и этики в медицинских телевизионных программах. BMC медицинское образование 11: 50. pmid: 21798068
  12. 10. Weaver R, Wilson I, Langendyk V (2014) Медицинский профессионализм на телевидении. Восприятие студентов и педагогические последствия. Здоровье (Лондон, Англия, 1997) 18 (6): 597–612.
  13. 11. Чарни MJ, Faden RR, Sugarman J (2010) Биоэтика и профессионализм в популярных телевизионных медицинских драмах.Журнал медицинской этики 36 (4): 203–206. pmid: 20338929
  14. 12. Лингенфельтер К. Наука встречается с фантастикой «Доктор медицины». Берлин.
  15. 13. Haboubi HN, Morgan H, Aldalati O (2015) Мнения врачей больниц относительно образовательной полезности, общественных настроений и карьерных эффектов медицинских телевизионных драм. Кабинет доктора Хауса. Медицинский журнал Австралии 203 (11): 462–466. pmid: 26654621
  16. 14. Хофер М., Кляйн К., Мальцкорн Б., Мартин А., Вейгель С., Мартин О. (2017) Bericht aus der Praxis / Отчет о практике.Как успешно внедрить PAL в медицинское образование. 10 советов, как преуспеть в курсах на основе PAL в бакалавриате медицинского образования (UGME). Zeitschrift fur Evidenz, Fortbildung und Qualitat im Gesundheitswesen 125: 80–84. pmid: 28760684
  17. 15. Серый П. (2013) Бесплатное обучение. Почему высвобождение инстинкта игры сделает наших детей более счастливыми, более самостоятельными и лучшими учениками на всю жизнь. Нью-Йорк: Основные книги. 289 с.
  18. 16. Леманн-Вилленброк Н., Аллен Дж. А. (2014) Насколько увлекательны ваши встречи? Изучение взаимосвязи между паттернами юмора в командном взаимодействии и командной работой.Журнал прикладной психологии 99 (6): 1278–1287. pmid: 25314363
  19. 17. Неизвестно (2017) Список серий Хауса — Википедия. Доступно: https://en.wikipedia.org/w/index.php?oldid=702970276. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  20. 18. Dahms K, Sharkova Y, Heitland P, Pankuweit S, Schaefer JR (2014) Отравление кобальтом, диагностированное с помощью доктора Хауса. Ланцет 383 (9916): 574.
  21. 19. Телешоу Wise J (2014) «Хаус» помогло врачам обнаружить отравление кобальтом.BMJ (Издание клинических исследований) 348: g1424.
  22. 20. Альтметрическая интоксикация кобальтом диагностирована с помощью доктора Хауса. Доступно: https://sciencedirect.altmetric.com/details/2104541. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  23. 21. Schafer JR (2014) Вечерние новости со Скоттом Пелли.
  24. 22. Колата Дж. По телевидению раскрыта медицинская тайна, касающаяся имплантатов бедра. Доступно: https://www.nytimes.com/2014/02/07/health/house-plays-a-role-in-solving-a-medical-mystery.html? _r = 0. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  25. 23. Cooper C (2014) Пейджинг доктора Хауса: немецкий врач излечивает загадочную болезнь, вспомнив о. Доступно: http://www.independent.co.uk/news/world/europe/paging-dr-haus-german-doctor-cures-mystery-illness-after-recalling-a-similar-diagnosis-from-hugh- 9113085.html. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  26. 24. «Дом» Alter C TV помогает раскрыть медицинские тайны из реальной жизни. Доступно: http://time.com/5375/tvs-house-helps-solve-real-life-medical-mystery/.По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  27. 25. Law M, Kwong W, Friesen F, Veinot P, Ng SL (2015) Текущий ландшафт телевидения и кино в медицинском образовании. Перспективы медицинского образования 4 (5): 218–224. pmid: 26381289
  28. 26. Шевелл А.Х., Томас А., Фукс А. (2015) Профессионализм обучения студентов-медиков первого курса с использованием видеоклипов. Учитель-медик 37 (10): 935–942. pmid: 25313932
  29. 27. Wicclair MR (2008) Педагогическая ценность Хауса, М.Д. — можно ли использовать вымышленного неэтичного врача для обучения этике. Американский журнал биоэтики AJOB 8 (12): 16–17. pmid: 1
  30. 69
  31. 28. Wong RY, Saber SS, Ma I, Roberts JM (2009) Использование телешоу для обучения коммуникативным навыкам в ординатуре по внутренней медицине. BMC медицинское образование 9: 9 pmid: 19187563
  32. 29. Арави Т. (2010) Использование медицинской драмы для обучения биомедицинской этике студентов-медиков. Учитель-медик 32 (5): e205–10.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.