Сколько учиться на акушера гинеколога: где учиться, зарплата, где работать

Содержание

акушеры- гинекологи; профессия; образование; роды

– Для подготовки настоящего врача требуется много времени и усилий. Кроме того, здесь важен индивидуальный подход. Это особенно касается акушеров-гинекологов. К этой профессии трудно готовить, потому что это очень обширный предмет: там есть и нормальная физиология, и патология, и экстренные разделы медицины, т.е. акушер-гинеколог должен быть одновременно и физиологом (имеется в виду работа по профилактическому направлению), и специалистом по хирургическим разделам медицины и по экстренной помощи. Ведь такой врач отвечает за две жизни – мамы и ребенка.

В течение 5 первых лет обучения в институте акушер-гинеколог получает базовое образование, а специализация начинается на шестом году учебы; это так называемая субординатура, продолжительность ее 1 год. После ее окончания студент становится врачом и может самостоятельно работать, например, в женской консультации.  Однако большинство врачей после окончания субординатуры продолжают свое образование в интернатуре (1 год) и/или ординатуре (2 года). В ординатуру врач принимается на конкурсной основе по результатам экзамена. В этот период учебы начинающий доктор прикрепляется к более опытному специалисту, и тот курирует его работу. Молодой врач ведет больных и учится оперировать, но под руководством своего куратора, и он не имеет права собственной подписи (вместе с ним медицинские документы обязательно должен подписать его куратор и/или заведующий отделением).  Если начинающий доктор дежурит, то при возникновении сложной ситуации, при которой его квалификации недостаточно, более опытный врач всегда поможет советом – даже находясь дома. Так постепенно молодой доктор становится зрелым специалистом. Но жизнь показывает, что для этого нужно как минимум 10 лет практического опыта. Кроме того, врача нельзя подготовить один раз и на всю жизнь, поскольку медицина очень быстро развивается. В Европе акушерка обучается в течение 6 лет, а врач акушер-гинеколог имеет 10 летнее образование: 6 лет базового курса и 4 года стажировки.

После ординатуры также на конкурсной основе врач может поступить в аспирантуру. Ее продолжительность 3 года. Аспирантура имеет целью подготовку научных кадров, там меньше практики, большую часть времени занимает работа над диссертацией. Аспирант также ведет больных, но главным образом по своей тематике.

После окончания учебы врачу выдается сертификат акушера-гинеколога, каждые 5 лет он подтверждается после бесплатных курсов повышения квалификации и сертификационного экзамена. Кроме того, врач может обучаться на платных курсах и участвовать в платных семинарах.

Также существует система категорий. Вторая категория присваивается после 2-3 лет практической работы, через 5-7 лет врач имеет право получить первую категорию, а после 10 лет практической деятельности – высшую. Для получения высшей категории врач должен написать специальную работу. В ней указываются те знания и навыки, которыми он владеет, часть работы должна быть исследовательской. Врач высшей категории, работающий в стационаре, должен оперировать в полном объеме, иметь такие навыки, как гистероскопия, владеть лапароскопическими методиками, немного владеть УЗИ. Врач высшей категории, работающий в женской консультации, конечно, оперировать не может, но он знает весь спектр гинекологических заболеваний, владеет вопросами, связанными с планированием семьи и профилактикой абортов, заместительной гормональной терапией и т. д.

Таким образом и получается, что врач становится специалистом – формально и фактически – в течение 10 лет после окончания института. В Европе практики разделения на квалификации нет, но все знают, что настоящий опыт врач приобретает в течение 10 лет работы.

Итак, путь формирования врача очень длинный: обычно он состоит из 8 лет обучения (институт + ординатура) и 10 лет работы.  Таким образом, если женщина имеет возможность выбирать себе врача, то, помимо обычного способа поиска путем опроса своих знакомых, ориентироваться следует на медицинский стаж и место работы врача. Статус кандидата медицинских наук в некоторых случаях не должен играть определяющего значения, поскольку, как говорилось выше, период аспирантуры часто обогащает опыт врача по сугубо узкой тематике медицины.

– А акушерки? Их подготовка так же серьезна?

– Акушерки среди других представителей среднего медицинского персонала имеют особый статус. Они специально готовятся на уровне фельдшеров2. Если медицинская сестра целиком выполняет назначения врача, то акушерка и фельдшер имеют право действовать самостоятельно.  Акушерка оканчивает специальное фельдшерское училище, курс обучения длится 4года, у нее довольно широкий диапазон подготовки. Она не только ведет беременных женщин и принимает роды, но и в некоторых случаях лечит гинекологических больных.

– Каждый ли человек может работать акушером-гинекологом? Есть ли какие-то медицинские ограничения?

– Абсолютное ограничение – психические болезни. Регулярно проводятся обследования медперсонала, и, если у врача выявлено заразное заболевание, такое как сифилис, гонорея, он не может работать, пока не вылечится, что должно быть проконтролировано повторным обследованием.

– Какие бывают гинекологические отделения и что Вы посоветуете женщине, которая стоит перед выбором учреждения, оказывающего гинекологическую помощь?

– Гинекологические отделения делятся на две категории: работающие по скорой помощи и те, которые госпитализируют в плановом порядке. Но любое гинекологическое отделение является хирургическим, поэтому там проводятся хирургические операции. Женщины госпитализируются в гинекологические отделения с самыми разными проблемами: с бесплодием, воспалительными процессами, с эндометриозом, с осложнениями после абортов, там же устанавливаются и удаляются спирали (внутриматочная контрацепция) и т. д. Иначе говоря, у такого отделения нет специализации. Только в некоторых больницах (в Москве это гинекологическая больница №5) есть несколько пециализированных отделений: отделение ранних сроков беременности (самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках, аборты), отделение консервативных методов и оперативное отделение. Но такая узкая специализация отделений – это редкость. В основном гинекологические отделения входят в состав многопрофильных больниц.  Акушерско-гинекологическими клиниками называются акушерско-гинекологические отделения или центры при медицинских учебных заведениях. Это кафедральные клиники, в них заведующий отделением подчинен профессору, который так выстраивает жизнь отделения, чтобы оптимально обеспечить процесс обучения студентов.

В клиниках процесс обучения проводится параллельно с процессом лечения больных. Если же медицинское учреждение не называется клиникой, но в нем есть кафедра акушерства и гинекологии, то это значит, что они просто соседствуют на одной территории. В таком учреждении заведующий отделением подчиняется не профессору, а городскому здравоохранению. Кафедры там находятся в подчиненном положении и ничего самостоятельно не решают. Жизнь отделений настроена только на лечение.

Если у женщины есть выбор, в какое учреждение – клиническую или городскую больницу – обращаться за помощью, то, без сомнения, следует предпочесть клинику. Во-первых, в клиниках имеется двойной штат сотрудников (штат по обучению + штат по лечению). Во-вторых, сотрудники клиники – это врачи, в своей работе с пациентами опирающиеся не только на свои практические навыки и опыт, но и на последние научные разработки.

– А по какому критерию следует выбирать место для родов?

– Как и во всем мире, лучше выбрать родильное отделение многопрофильной больницы или госпиталя. По моему мнению, не стоит выбирать отдельный роддом, поскольку там хорошо, пока роды протекают хорошо… В Москве только 7 родовспомогательных учреждений объединены с многопрофильными больницами. Такое сочетание, по моему мнению, абсолютно оправдано. Поскольку, если срочно потребуются врачи – не гинекологи, например специалист по переливанию крови или сосудистый хирург, оперативно они смогут помочь, только находясь в той же больнице. Это не значит, что они замещают акушеров, просто врачи разной специализации работают вместе, дополняя друг друга. В отдельном родильном доме нет таких специалистов.

– Насколько официально акушерки ведут домашние роды?

– По закону любой медицинский персонал, в том числе акушерки и врачи, не могут оказывать плановую медицинскую помощь беременным женщинам вне медицинских учреждений. За конкретной женщиной остается право пригласить акушерку или врача к себе домой, но это делается неофициально. Но если в родах случится осложнение, присутствующий на родах медперсонал понесет уголовную ответственность, потому что по закону нельзя оказывать акушерскую помощь на дому. Хотя в Москве готов к реализации проект такого варианта родовспоможения, когда из родильного дома к женщине на дом выезжает специальная бригада, состоящая из врача, акушерки и анестезиолога.

Профессия - Акушер | Выпускник.Kz

Категория: Медицинские

В последние годы процессу рождения ребенка уделяется все больше и больше внимания. Помогать при родах и вести процесс беременности – основные направления деятельности акушера.

Акушер – это специалист, помогающий женщинам в период беременности и родов. Выделяют два типа специалистов данной профессии: просто акушер и врач акушер-гинеколог. Это не просто разные названия, а спектр обязанностей и возможностей медика. Простой акушер предоставляет пациенткам моральную поддержку и принимает новорожденных. Врач же проводит оперативные вмешательства, контролирует процесс родов и накладывает швы.

История

Развитие акушерства тесно связано с развитием медицины. В древних письменах упоминаются родовые процессы и действия при них. Но до 13 века данной сферой медицинских знаний часто пренебрегали, отводя ее на второй план. Впервые подробно исследовал и описал процесс рождения и его составляющие Гиппократ, посвятив этому целый раздел.

Но с течением времени акушерство не сильно продвигалось вперед. Особенного упадка оно достигло в темные времена средневековья. Все подчинялось церкви, а любые попытки врачевания приравнивались к проискам дьявола и карались сожжением на костре. В то время помощниками при родах выступали повивальные бабки, которые часто становились виновниками травм и гибели новорожденного или матери. Довольно долгое время акушерами были исключительно женщины, но в Древней Греции прибегали и к помощи мужчин. Так поступали в более поздние времена, но лишь в самых крайних случаях.

Только в 16 веке акушерство начинают относить к отдельной и отрасли. В этом время создается первое пособие по нему с зарисовками. Это старт новой эпохи и начало развития акушерства как отдельной составляющей медицины в целом. В наше время родовая деятельность изучена практически совершенно. Современные технологии в совокупности с постоянно развивающимися и дополняющимися знаниями медиков сделали роды максимально безопасными, а профессию акушера престижной и востребованной. Ведь именно эти специалисты помогают появиться на свет новой жизни и существенно облегчают процесс родов для роженицы.

Описание

Акушерство – это довольно сложная отрасль медицинских знаний. Несмотря на довольно ограниченный круг деятельности, данный специалист постоянно сталкивается с потенциально опасными процессами. Акушеры могут работать по двум направлениям:

  • Акушер – средний медицинский сотрудник. Для получения диплома достаточно окончить колледж. Основными обязанностями специалиста являются психологическая и физическая подготовка к родам. Также при необходимости данный специалист принимает ребенка, в то время как врач выполняет другие необходимые для удачного родоразрешения процедуры.
  • Акушер-гинеколог – это уже специалист с высшим медицинским образованием, дипломированный врач. Он знает все не только о процессе родов, но о его патологиях и осложнениях. Данный специалист ведет беременную от первого обращения к врачу до выписки из роддома. В спектр его обязанностей входит постоянный мониторинг состояния будущей матери, своевременная помощь при возникновении токсикозов (особенно в последнем триместре), ведение родов, выполнение всех необходимых действий для удачного завершения процесса. Сюда входит хирургическое вмешательство и наложение швов.

Акушер – это одна из самых значимых в медицине профессий. Ведь с помощью данного специалиста каждый из нас появился на свет.

На каких специальностях учиться

Для того чтобы стать акушером, следует выбрать одну из следующих специализаций:

Все эти специальности позволят устроиться в роддом и принимать участие в появлении новой жизни.

Чем приходится заниматься на работе и специализации

Работа акушера довольно сложна и стрессовая. Выбирая данную специальность, следует помнить, что вы будете трудиться круглые сутки, ведь роды не знают временных рамок.

В спектр ежедневных обязанностей акушера входят:

  • Осмотр беременных и рожениц. Проверка артериального давления, температуры тела, массы, отечностей, замер окружности живота, высота стояния дна матки и проверка ее тонуса путем пальпации. Также акушер прослушивает сердцебиение плода.
  • Проведение допплерографии по назначению врача.
  • Сбор материала для анализов. Обычно это мазки на флору.
  • Подготовка к родам. Это спектр процедур осмотра, к которым добавляется психологическая помощь.
  • Постоянное наблюдение за состоянием роженицы и плода в период схваток, контроль их интенсивности и частоты.
  • В случае невозможности принять роды врачом-гинекологом, прием плода.
  • Проведение первичного осмотра и замера веса и роста новорожденного. Акушер крепит прищепку на пуповину и обрабатывает ее.
  • Проверка наличия целостности плаценты в послеродовом периоде.

Также акушер со средним образованием ежедневно выполняет целый ряд не менее важных процедур.

В спектр деятельности врача акушера-гинеколога помимо выше перечисленных добавлены такие обязанности:

  • Хирургическое родоразрешение путем Кесаревого сечения.
  • Проведение других оперативных вмешательств.
  • Выполнение специфических процедур во время родов, которые требуют высокой квалификации. Это поворот плода, налаживание вакуума, щипцов или же применение техники выдавливания.
  • Отжим матки с целью ее сокращения.
  • Наложение швов при разрывах.
  • Назначение необходимых медикаментозных препаратов.

Помимо этого, врач акушер-гинеколог может выполнять ряд дородовых процедур и операций. Только врач высокой квалификации может заняться ведением преждевременных или патологических родов.

Кому подходит данная профессия

Основной критерий к хорошему акушеру – это стрессоустойчивость. Роды – тяжелейший процесс как для матери, так и для ребенка. Результат практически невозможно предсказать. Умение быстро принимать верные решения и хорошая память – это золотое сочетание поможет спасти не одну жизнь.

Акушер должен обладать определенной физической силой и твердостью рук. Ведь вы будете держать хрупкого новорожденного, которого так важно правильно принять и не уронить.

Уверенность в себе. Именно из-за неуверенности акушера часто случаются несчастные случаи и проявления халатности.

Внимательность к деталям. Даже малейшее отклонение от нормы должно привлечь внимание.

Востребованность

Данная профессия достаточно высоко востребована. Как в родильных домах, так и в частных клиниках всегда требуются новые кадры или уже опытные специалисты.

Легко ли устроиться на работу

На работу устроиться легко. Получение медицинского образования предполагает обязательную практику. Уже на ней вы можете проявить себя, обеспечив тем самым достойное рабочее место.

Для устройства в частную клинику вам понадобятся опыт и рекомендации. Вас будут оценивать по различным параметрам. В такие структуры берут только лучших.

Как обычно строится карьера

Для акушера получить повышение довольно сложно. Ведь для этого следует начать с высшего образования и переквалифицироваться во врача акушера-гинеколога. Только после этого можно говорить о карьерном росте и амбициях управленца. Вы можете вырасти до заведующего родильным или гинекологическим отделением. В результате это позволяет приблизиться к должности главврача.

Перспективы профессии

Профессия акушера довольно перспективная. Она открывает перед обладателем массу возможностей развития. Вы можете получить высшее медицинское образование, что сделает вас не второстепенным сотрудником, а ведущим специалистом. Диплом предоставляет возможность ведения частной практики. После получения квалификации «врач акушер-гинеколог» вы можете претендовать на кресло заведующего отделением. Это перспектива стать главврачом или же получить должность в Министерстве Здравоохранения.

Как мужчины становятся акушерами - BBC News Україна

  • Джон Келли
  • BBC Stories

Мужчинам в Британии впервые разрешили учиться на акушеров 40 лет назад. Но до сих пор они составляют лишь незначительную долю в этой профессии. Поэтому когда мальчик-подросток в Бирмингеме заявил, что хочет стать акушером, выяснилось, что он плывет против течения.

Незадолго до родов Мишель-Грейс Особейз прибыла в предродовую палату. Это был ее третий ребенок, и никаких неожиданностей женщина не ожидала. Однако была одна деталь, которую она совсем не предусмотрела.

Пока ее сопровождали к койке по бирюзовому безупречно чистому линолеуму, 28-летняя Мишель-Грейс заметила, что один из работников родильного отделения выделялся среди остальных. Во всех смыслах.

Метр девяносто ростом, широкоплечий бывший реґбист и, в отличие от 99,6% зарегистрированных в Великобритании акушеров, мужского пола.

Мишель-Грейс (сама медсестра) знала, что бывают акушеры-мужчины. Но почему-то не ожидала, что встретит одного из них, особенно в тот день.

Другая акушерка представила ей молодого человека в белом халате. Его звали Дилан Чауэен, и он проходил студенческую практику здесь, в университетской больнице Луишема, в южном Лондоне.

Не возражает ли Мишель-Грейс против того, что у нее будет принимать роды студент, спросила старшая акушерка. К тому же, студент мужского пола...

Мишель-Грейс посмотрела на Дилана. В нем было что-то неуловимое, он излучал какую-то особенную теплоту, и ей это понравилось. "Я решила попробовать", - вспоминает она.

На британском сайте Mumsnet, посвященном рождению и воспитанию детей, завязалась дискуссия под названием: "Мужчины-акушеры - можно ли отказаться?"

"Мне очень некомфортно от мысли, что роды у меня будет принимать мужчина, - жаловалась автор поста. - Хотя я и понимаю, что это неполиткорректно с моей стороны".

В комментариях люди выражали сочувствие. Многие понимали, что имеет в виду эта мама, но в основном ее уверяли, что профессионализм и эмпатия значат гораздо больше, чем пол человека. И разве среди акушеров-гинекологов так мало мужчин? Еще одна участница дискуссии рассказала, что у нее перед родами были такие же опасения, и "когда я начала рожать, было уже абсолютно неважно, кто мне "туда" заглядывает".

И все же Дилан понимает - не все мамы согласятся рожать ребенка под присмотром акушера. Если бы Мишель-Грейс отказалась от его услуг, он бы не обиделся.

За два года, с начала его обучения, 20-летний Дилан успел принять роды у сотен рожениц, а отказались от его услуг только семь женщин. Это не так много, полагает он. И не принимает близко к сердцу.

И если такое происходит, он находит другой способ быть полезным. Например, приготовить женщине чашку чая или кофе и оставить у дверей палаты.

Автор фото, Getty Images

Дилан учится в Школе медсестер и акушеров имени Флоренс Найтингейл при Королевском колледже (Лондонский университет). Он - единственный мужчина в своей университетской группе, остальные 95 - студентки (еще один парень-студент бросил учебу через несколько месяцев после начала). На занятиях его научили, что задача акушера - прежде всего поддерживать женщин и давать им возможность делать собственный выбор. Эту установку Дилан воспринимает очень серьезно.

"Я не хочу, чтобы из-за меня какая-то женщина оказалась в ситуации, когда она соглашается быть под наблюдением акушера, но при этом ей очень некомфортно", - объясняет он.

Для большинства мам его пол не был проблемой. Некоторым даже нравилось такое новшество. "Это так необычно", - сказала одна роженица своему партнеру (пара представилась Дилану словами: "Мы, наверное, хиппи"). А Дилану женщина сказала: "Я всем друзьям расскажу, что у нас был акушер".

Как-то ночью у одной женщины начались сильные схватки, и в родильной палате она впервые заметила Дилана.

"Господи, - воскликнула она. - Вы мужчина!".

"Ага, - кивнул Дилан, - представляете?"

Между глотками обезболивающего газа и воздуха роженица рассказала ему, как ей стало легче от того, что наконец начались роды. В течение долгих часов перед рассветом Дилан проверял частоту сердцебиения плода на КТГ-мониторе. И разговаривал с женщиной своим нежным успокаивающим голосом.

Его ночная смена закончилась, пора передавать ее команде, которая заступала утром. Дилан стал прощаться. "Пожалуйста, останьтесь, - попросила жена. - Не уходите".

Никто не ожидал, что он станет акушером - ни его семья, ни друзья, а меньше всего - он сам.

Он вырос в Акокс-Грин, районе Бирмингема, и почти не имел дела с детьми. Сестра и кузены были старше него. Медиков в семье тоже не было. Его родители, мигранты первого поколения из кенийского индийского поселения, создали собственный печатный бизнес с нуля, то есть с сарайчика в саду.

Любимыми предметами Дилана в школе были искусство и политика. В баскетбол он играл так же хорошо, как и в регби. Они со старшей сестрой первыми в семье собирались поступать в университет, и Дилан всегда думал, что он будет учиться на юриста или, может быть, на философа.

Однажды, в период между первым и вторым уровнями экзаменов на аттестат зрелости, 15-летний Дилан листал кипу университетских рекламных проспектов, и один из них раскрылся на странице о курсах акушеров.

Дилан пошутил об этом с мамой. А что, если ему пойти учиться на акушера? Это очень смешно будет?

"Ищи дальше", - посоветовала ему мама.

Но избавиться от этой мысли он уже не мог - так крепко она засела в его голове.

Слово "midwife" (акушерка) происходит из древнеанглийского языка. "Mid" означает "с", а "wife" - "женщина". То есть акушерка - это человек (не обязательно женского пола), который помогает роженицам. Но на протяжении многих веков казалось немыслимым, что такую ​​работу может выполнять мужчина.

В XVI веке начали появляться мужчины-акушеры - предшественники акушеров-гинекологов. Шотландский хирург Уильям Смелли усовершенствовал хирургические щипцы и написал учебник для акушеров, который быстро обрел популярность. Но возникло гендерное разделение между акушерами-гинекологами (на том этапе думали, что ими будут мужчины) и акушерками (считалось, что ими должны быть женщины).

Закон об акушерстве 1902 года запретил женщинам работать акушерками без лицензии. Но так как считалось, что эту работу всегда выполняют только женщины, понадобилась поправка от 1926 года, чтобы закрыть лазейку и запретить работать акушерами мужчинам без лицензии. А в 1951 году Закон об акушерках вообще запретил мужчинам работать в этой должности.

Но после Закона о предотвращении половой дискриминации с 1976 года и вопреки протесту Королевского колледжа акушерок (RCM) группа медбратьев начала отстаивать право получать профессию акушерок.

Под давлением правительство разрешило мужчинам учиться на акушеров по двум экспериментальным программам. Одна из них действовала в Излингтонской школе акушерства в северном Лондоне с 1977 года, вторая - в Школе акушерства Форт-Вэлли в шотландском городе Стерлинг.

Однако студенты-мужчины, которые закончили эти курсы, все равно не могли работать в родильных отделениях за пределами учреждений, где проходили экспериментальное обучение. С этим столкнулся Пол Льюис (один из первых мужчин, записавшихся на курс в Излингтоне), когда после выпуска в 1980 году попытался устроиться на работу акушером в больницу.

"В заявлении я не написал "Пол Льюис". Я написал "П. Льюис". И получил письмо: "Уважаемая Льюис, с радостью приглашаем вас на собеседование". А когда оказалось, что я мужчина, они испугались". Ему предложили работу в отделении интенсивной терапии новорожденных - не в роддоме.

В конце концов, устоявшиеся схемы пересмотрели. В целом стало приемлемо, чтобы мужчины становились акушерами (хотя сначала существовало условие, что работать они будут с напарницей). А уже Приказ о предотвращении половой дискриминации (акушерок) в 1983 году снял гендерные ограничения в этой профессии.

Сначала мужчины почти не продвинулись. По состоянию на начало 1987 года, было только шесть сертифицированных акушеров, по данным г-на Льюиса, который стал профессором акушерства в Борнмутском университете.

Вообще распространенной была идея, что мужчина на самом деле никогда не сможет понять, как рождается ребенок. Вскоре после внесения изменений в закон на первой странице "Журнал акушерок" (Midwives 'Journal) напечатали фото мужчины, который держит на руках младенца, и заголовок "Мужчины - акушерки: понятия несовместимые?". Также способствовало этому мнение французского акушера-гинеколога Мишеля Одэна о том, что мужчинам следует держаться подальше от родильной палаты (неважно, врачи это или родители).

В 1985 году г-н Льюис прошел обязательные недельные курсы повышения квалификации акушерок при Эксетерском университете. В то время он работал в родильном отделении больницы Королевского колледжа, где имел всестороннюю поддержку своих коллег. И когда он пришел на регистрацию, ему сказали: "Вы ошиблись. Это курс для акушерок".

Ему выделили отдельную комнату, но ванной и кухней он пользовался совместно с тремя акушерками. Те жаловались на него и просили, чтобы его перевели. Льюис не хотел уступать, но на этом курсе ему было очень одиноко: "Много времени на той неделе я провел наедине с собой".

Мишель-Грейс легла на кушетку, а Дилан подготовился сканировать ее матку. Ребенок лежал не головой вниз, а боком.

Он заверил Мишель-Грейс, что руки у него теплые. И попросил ее сказать, если вдруг нажмет слишком сильно.

Сканер трещал и щелкал, пока Дилан водил им по животу. "Видимо, малыш хочет со мной поиграть", - пошутил он. На том этапе поперечное расположение ребенка не было причиной для волнения. И действительно, через три дня Мишель-Грейс родила здорового малыша, Джейсона.

Свой способ общаться с пациенткой у родильной кушетки Дилан начал искать заблаговременно. После экзаменов на аттестат зрелости он пошел работать волонтером в Бирмингемскую женскую больницу - помогал матерям и их родным заполнять анкеты об ощущения во время родов в послеродовой палате.

Все это было для него в новинку: эйфория, нервозность, значимость этого момента в жизни людей. Было такое ощущение, что он попал в очень взрослый мир. Поэтому Дилан стремился выполнять работу достойно, на уровне взрослого.

Опросы должны были отнимать не более 10-15 минут. Но Дилан 45 минут посвятил разговору только с одной парой. А когда закончил задавать вопросы, роженица спросила, не хочет ли он подержать малыша.

Он впервые держал новорожденного. "Его кожа была нежной и гладкой, я никогда к такой не прикасался. Этикрошечные щечки... Я держал младенца и переживал что-то невероятное".

Тогда Дилан сделал окончательный выбор своей карьеры.

Когда он сообщил родителям, кем хочет стать, они поддержали его решение. Их бизнес всегда был шатким, а в противовес ему, работа акушера казалась стабильной.

Но некоторые из школьных учителей высказали сомнение. Разве это не странное решение? А в общении с некоторыми друзьями он эту тему вообще обходил.

Когда начались занятия в Королевском колледже, сначала было страшновато заходить в лекционные аудитории и видеть, что, кроме него, других мужчин нет.

Студентки курса восхищались им. "Я думаю, всем хотелось узнать, почему я выбрал этот курс, - вспоминает Дилан. - Потому что почти всегда их объединяло то, что это курсы для женщин и посвящены они женщинам".

Однако одногруппницы приняли Дилана. Он надеялся, что будущие пациентки так же его примут. Вскоре студенческая практика закончится и начнется настоящая работа.

Билл Уиз называет это своим "кризисом акушерского века".

Ближе к 45 годам он сменил множество мест работы: работал менеджером в баре, спикером в СМИ, кинопродюсером. Пережил выгорание. Ему хотелось делать что-то на самом деле важное, что-то важное для мира и для него самого. Но он точно не знал, как этого достичь.

Друг, который работал консультантом по поиску персонала, посоветовал ему вспомнить моменты жизни, которые вызывали у него интерес. И он вспомнил, как в молодости две подруги одна за другой попросили его присутствовать при родах.

Первая подруга с большим животом бросила бойфренда, который бил ее и издевался. Второй была соседка, которая только что выгнала мужа.

Оба случая произвели на него неизгладимое впечатление. "Поддержка, которую я мог предоставить как друг и защитник, невероятно тронула меня", - вспоминает Билли. Также не забыл он, как его поразил профессионализм акушерок - с помощью правильно подобранных слов они смогли испуганную, сердитую и не готовую помогать маму-подростка спокойно провести через весь процесс родов.

Но в те времена эта карьера казалась ему недостижимой. Это были 80-е годы. В фильмах со сценами в роддомах отцы все еще нервно мерили шагами пространство перед дверью палаты или для успокоения курили сигары.

"Мой мозг тогда даже не мог воспринять мысль о том, чтобы я стал акушером, - делится Билл. - Я и мир еще должны были преодолеть определенный путь для понимания гендерного равенства на работе и распределения гендерных ролей, что у нас с миром были еще только впереди" .

В 2013-м, когда он наконец позвонил в университет и вслух сказал: "Я хочу быть акушером", - он ожидал, что его поднимут на смех или бросят трубку.

Но этого не произошло. И вскоре он уже слушал курс в Королевском колледже Лондона, на год раньше Дилана. В этом году, когда ему исполнится 50 лет, Билл наконец получит диплом.

Не всегда было легко. Как и Дилан, он единственный мужчина на своем курсе, а в силу своего возраста выделяется еще больше. "Очень привлекаю внимание", - говорит он.

Как солидного мужчину с бородой, его часто принимают за врача (Дилан, хоть и на 30 лет моложе, говорит, что с ним такое тоже случается). Но все равно Билли неприятно слышать, когда ставят под сомнение его право на работу, которую он так любит. "Здесь уже на себе ощущаешь, каково тем женщинам, которые хотят равенства в залах, где заседает совет директоров", - признает Уиз.

Неприятие со стороны пациенток тоже беспокоит. "По эмоциональным ощущениям это можно сравнить с тем, как тебя бросают на свидании вслепую, когда еще даже не было самой встречи", - рассказывает Билл.

Но таких случаев меньше, чем он ожидал. Билл научился не делать заранее предположений относительно того, какие женщины согласятся на его уход, а какие - нет. И понял, что на самом деле важно знать свое дело и уметь поддерживать. "Будьте добрыми и вас удивит, как много людей благодарно это примут".

Когда Дилан пришел на первую смену в родильной палате, в регистратуре не знали, что с ним делать. "Они говорят: "Хорошо, но мы не можем вас отвести в раздевалку для интернов-акушерок, потому что она женская".

Через 10 минут он стал свидетелем первого рождения ребенка.

Выйдя из мужской раздевалки, он услышал от врача, что акушерка, к которой его прикрепили, пошла на кесарево сечение. Ему было приказано не отходить от нее ни на шаг, и он выполнил инструкцию.

Работы для него было немного. Все прошло быстрее, чем он успел это осознать. Но грандиозность всей процедуры его поразила: "Ого, это же действительно рождается ребенок!"

Вскоре Дилан уже помогал при первых родах. Он как раз обедал в ординаторской, когда ему приказали бросить все и идти. Роженица рожала четвертого малыша, и к тому времени, когда Дилан прибежал в палату, ребенок уже почти был готов появиться на свет. Он долго возился со стерильными перчатками и едва успел их натянуть.

Он взял руками головку младенца, и старшая акушерка придержала ее своими руками, показывая, как это делать. Дилан разнервничался: а что, если он слишком сильно давит?

И в следующее мгновение уже держал на руках малыша.

Первой задачей было вытереть девочку. "Господи, - подумал он. - Я обтираю новорожденную. Мои руки первыми касаются этого ребенка!".

Он быстро научился проверять пульс ребенка в утробе и давать женщине указания во время родов, когда она тужится. Не менее важно, что он также научился выстраивать связь с женщиной, чтобы она чувствовала себя в безопасности.

Сначала его пугала интимность внутренних осмотров (когда акушерка вставляет пальцы в перчатках в шейку матки и проверяет ход родов). И до сих пор пугает, потому что частично это связано с его полом. "Но я постепенно научился делать это, не думая о самом процессе, и теперь это стало повседневностью".

Путь мужчин в акушерство

• Дилан теперь не так одинок в профессии, как в свое время был Пол Льюис. По данным Совета по вопросам медсестринства и акушерства, по состоянию на конец марта 2017 года из 43 168 зарегистрированных в Великобритании акушеров 188 - мужчины. Но все равно это крошечная доля - 0,4% от общего количества.

• Соотношение мужчин и женщин-акушерок чуть выше - из 9260 студентов и выпускников программ акушерства в 2015-2016 годах 105 были мужчинами. В течение последнего десятилетия, согласно данным Управления статистики высшего образования, пропорция в 1,1% оставалась более или менее постоянной.

• Среди 450 акушерок, работающих на постоянной основе в больничном трасте Национальной службы здравоохранения Великобритании "Луишем-Гринвич", трое мужчин, один из них - начальник акушерского отделения Джузеппе Лабриола.

Сначала Дилан боялся, что реакция партнеров-мужчин на него будет неоднозначной. "Я прекрасно понимал, что отцы могут реагировать на меня странно, - рассказывает он. - Они видят, что их жены становятся все более уязвимыми и могут беспокоиться из-за того, что их пользует акушер".

Поэтому Дилан сделал все возможное, чтобы привлечь мужчин к процессу и дать им убедиться, что во время родов пол значения не имеет.

Однажды ночью после эпидуральной анестезии женщина, за которой ухаживал Дилан, уснула. Но ее партнеру не спалось. Поэтому они с Диланом разговорились. О футболе.

Как оказалось, отец - фанат "Арсенала", а Дилан болеет за "Тоттенхэм", северолондонских противников. Футбольные разговоры затянулись до рассвета, а когда мама проснулась, то присоединилась к ним (она тоже была поклонницей "Тоттенхэма"). Оба сказали, что есть еще время мрешить, за какую команду будет болеть их ребенок. Семьи супругов издавна поддерживали свои команды. Поэтому разговор плавно перешел на семью, и не только их, но и Дилана. А за окном уже светало.

И тут у женщины начались схватки. Разговоры о футбольных матчах и родственниках мгновенно прекратилис . Все сосредоточились на работе. А когда ребенок появился на свет, между Диланом и новоиспеченными родителями уже наладилась прочная связь.

Акушерство - работа, требующая много времени и усилий. Часов много, а зарплата низкая, потому что повышение в публичном секторе заморозили. Однако Дилан ни о чем не жалеет.

Впрочем, когда он знакомится с новыми людьми (в частности с потенциальными партнерами), возникает вопрос, которого парень старается избегать как можно дольше: "Чем ты зарабатываешь на жизнь?"

И не то чтобы ему не нравилось это обсуждать. Просто, когда поднимается эта тема, то появляется ощущение "массивного и неуклюжего слона в посудной лавке". То есть очевидной проблемы, на которую до сих пор никто не обращал внимания. И люди хотят об этом говорить.

Особенно женщины, которые еще не рожали. "Многие женщины часто меня спрашивают в таких случаях: "А на что это похоже?" В этот момент они остро осознают, что рано или поздно в их жизни может произойти такое огромное событие".

А вот мужчины его возраста, наоборот, не задумываются над отцовством, говорит Дилан. "Они думают: "Как-то оно будет, когда придет время".

То, что Дилан пошел учиться на акушера, помогло ему стать зрелым человеком - так считает он сам. Он очень изменился с тех пор, как ему исполнилось 18 лет.

А всю свою тяжелую работу и сверхурочные часы Дилан считает привилегией. "Это та сторона жизни, которую я мог вообще никогда не увидеть, - говорит он. - Это целый мир, который я бы даже и не заметил".

Фотографии Фила Кумза

Кыргызстан рискует потерять многих будущих врачей из-за продления ординатуры

Общество

Получить короткую ссылку

134852

Теперь студенты-медики, отучившись шесть-семь лет, должны будут год платно обучаться на врача общей практики в ординатуре, а затем еще 2-3 года — по профильной специальности.

БИШКЕК, 30 июн — Sputnik. Многие студенты медицинских факультетов настроены бросить учебу после новости о продлении сроков ординатуры, сообщила на круглом столе выпускница КРСУ Александра Котеняткина. 

© Sputnik / Табылды Кадырбеков

Выпускница КРСУ Александра Котеняткина

Правительство продлило сроки обучения по медицинским специальностям с 8 до 9-10 лет в зависимости от профиля. Теперь студенты-медики, отучившись шесть-семь лет, должны будут год платно обучаться на врача общей практики в ординатуре, а затем еще 2-4 года — по профильной специальности. Это постановление вызвало бурю возмущения среди студентов и их родителей. Общественность требует вернуть прежние условия обучения.

По словам Котеняткиной, правительство издало постановление в декабре 2017 года, но студентов КРСУ оповестили об этом только в феврале.

"Многие знакомые из КГМА, Ошского медицинского университета, КРСУ собираются уезжать из страны, хотят бросить медицину. Они не хотели этого, но на их специальности выделено очень мало бюджетных мест. За год обучения на семейного врача мы распылим знания, которые получили по узкому профилю", — сказала девушка.

Она заявила: чтобы стать акушером-гинекологом, ей придется четыре года учиться в ординатуре, поэтому расходы на оплату контракта, аренду жилья, питание и проезд составят около миллиона сомов.

"Мы рассчитывали бюджет. Мне 23 года. Моей маме 67 лет, семью обеспечивает брат. Очень не хочу сидеть на шее у родителей. Многие одногруппники — женатые люди, у некоторых есть дети. Как им быть в этой ситуации? Информация о продлении ординатуры налетела вихрем, это было неожиданно", — добавила Котеняткина.

Мы узнали все о постановлении правительства, выяснили реакцию общественности на решение кабмина и написали материал по этой теме.

Побеждать с тем, что имеем!

Виктор Евсеевич Радзинский, Человек года в здравоохранении 2017 года – о консерватизме и новациях в акушерстве и гинекологии, о радостях педагогической деятельности и изменениях в системе столичного здравоохранения.

Радзинский Виктор Евсеевич – врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, член-корреспондент РАН, Почетный работник высшего образования, действительный член МАН ВШ и Украинской Академии наук, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, президент Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС), научный руководитель цикла информационных проектов, адресованных врачам акушерам-гинекологам.

Кем Вы в настоящий момент себя ощущаете в большей степени – врачом, ученым или преподавателем?

Недавно одна из клиник, где я преподаю, праздновала Новый год. Мне запомнилось яркое представление клинических ординаторов нашей кафедры: один ученик лучше другого. Многих своих учеников я помню 15 лет назад, когда они пришли в ординатуру еще «воробушками» - а теперь это взрослые, умные, профессиональные люди, многие из них – руководители лечебных организаций. Александр Георгиевич Коноплянников сделал мне сюрприз: он подсчитал, что из шестнадцати родовспомогательных учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения Москвы, шесть находятся сейчас под руководством моих учеников. Я уверен, в этих учреждениях поддерживается идеология, когда-то заложенная мной.

Думая обо всем этом, я понимаю: наверное, сейчас в первую очередь я педагог. Пожалуй, стоит еще больше времени уделять педагогической деятельности!

В 2017 году Вы стали лауреатом конкурса «Человек года в здравохранении»…

Эта награда связана во многом с достижениями клинических баз, которыми я руковожу. Несколько лет подряд эти базы получают звания «Родильный дом №1». В прошлом году награду получил родильный дом №25 (филиал Первой градской больницы), в этом году – родильный дом при Городской клинической больнице №29.

Быть лучшим роддомом – это значит не только демонстрировать минимальные показатели по перинатальной смертности, но при этом как можно реже делать выбор в пользу кесарева сечения. Вы знаете, что ненужных кесаревых в мире делается 25%, а 15% - не делается, хотя стоило бы сделать? В клиниках, которыми я руковожу, мы вот уже десять лет стараемся делать выбор в пользу программированных родов, в соответствии с группой риска роженицы. Ту же практику развивают сейчас наши коллеги в Великобритании – и, также как и мы, добиваются отличных результатов.

Еще одно наше приоритетное направление – тазовая хирургия. Сейчас во всем мире многие хирургические операции стараются делать через влагалище: это наименее опасный метод, в отличие от полостных и лапароскопических операций. Сторонником этого же метода был академик Владимир Иванович Кулаков: почти 60 лет назад он был доцентом и заведующим отделением гинекологии ГКБ №64. Мы продолжаем развивать традицию и подход Кулакова.

Мы все знаем, как важно каждому акушеру-гинекологу соблюдать нормы врачебной этики. Сложно ли сейчас воспитывать в молодых студентах и ординаторах необходимые моральные качества?

Честно говоря, воспитать никто никого не может. Все личные качества и характер человека закладываются в генах, мы не можем их изменить. Скорее, наша задача – не пустить в профессию мерзавца, неуча, безразличного лентяя. Только личным примером можно достичь педагогической цели: если студент знает, что мы с коллегами приехали на работу глубокой ночью, до утра спасали пациентку, нам удалось спасти и ее, и ребенка – этот опыт может им что-то показать. А любые разговоры, коллективная читка газет, принудительная художественная самодеятельность и другие методы а-ля Макаренко – не эффективны.

Наверное, дружелюбная атмосфера РУДН играет большую роль в становлении личности врача акушера-гинеколога?

Да, это важно для нашей профессии как ни для какой другой: ведь мы стоим у начала жизни, следим за ее развитием. Люди, не способные проявлять участие, интерес к жизни, к человеку – не становятся хорошими врачами. К счастью, в РУДН на сегодняшний день сохранилась атмосфера уважения, неравнодушия, равенства и теплых, человечных отношений. Наши студенты очень разных национальностей и этнических групп, но все они фактически говорят на одном языке.

Какими личными качествами должен, на Ваш взгляд, обладать хороший акушер-гинеколог?

Самое главное – гибкий ум, способность быстро соображать и принимать решение. Есть люди, которым эта профессия не подойдет просто по темпераменту. «Тихоходам» сложно стать хорошими акушерами-гинекологами: здесь нужно моментально находить решение. В акушерстве важно, чтобы у тебя было, образно говоря, «шесть рук»: бывает, что не хватает персонала, некому ассистировать, ты должен помогать себе сам.

По манере общения, врач акушер-гинеколог может быть и мягким, и жестким, но самое главное – находить контакт с пациенткой, быть погруженным в практическую деятельность, не быть отстраненным, равнодушным. Честно скажу: у нас в клинике ординаторы, которым все равно, долго не задерживаются.

Насколько трудно учиться в ординатуре РУДН на акушера гинеколога?

У нас высокие требования к ординаторам: зачисляем только тех студентов, у которых средний балл диплома не ниже 4,3. Если балл ниже – то и о платном обучении речи идти не может. Только иногда, в отдельные «неурожайные» годы, приходится снижать критерии приема – но, честно говоря, учащиеся с более низким баллом и недостаточным уровнем знаний спустя полгода учебы уходят сами. Они просто видят, что у остальных удается лучше – и сделать шов на тренажере, и вовремя ответить. Ассистировать на операциях мы берем только наиболее успешных ординаторов. Да, конкуренция между ординаторами в клинике достаточно высокая.

Мы ориентируемся не только на российские, но и на западные критерии уровня обучения: с нашим дипломом врач конкурентоспособен во всем мире, ему не нужно ехать переучиваться в Европу, чтобы соответствовать мировым стандартам. Мы издаем полные учебно-методические комплексы по акушерству и гинекологии, в том числе и в соавторстве с нью-йоркскими коллегами (чтобы учебник соответствовал и российским, и американским стандартам).

Мы никого не учим заново университетскому курсу: ординаторы априори должны его знать. Наша задача – научить тому, как применять эти знания в различных жизненных ситуациях. Нам не нужно, чтобы студенты знали акушерство: этому-то мы научим! Гораздо важнее, чтобы они хорошо знали общую медицину. К счастью, даже если мы не очень довольны тем, как ординаторы подготовлены на момент начала обучения, то спустя примерно полгода они, как правило, начинают демонстрировать неплохие результаты. Это значит, что мы сможем подготовить из них толковых врачей.

Сейчас в России в ординатуре акушеров обучают два года, в то время как в Германии – 3 года, в Греции – 6 лет, Израиле – 5 лет. Вряд ли нам удастся увеличить срок обучения, но мы побеждаем с тем, что имеем. Очень важно во время обучения по возможности приближать врача к той жизни, которая его ждет на месте постоянной практики, а не к рафинированным идеальным условиям. Мы готовы показать ординаторам, что можно быть отличным врачом и без самого передового хирургического оборудования.

Важное научное достижение нашей клиники – большое число успешно защищенных кандидатских и докторских диссертаций. Не защищаются вовремя у нас только те, кто уходит в декрет – и это, на мой взгляд, очень позитивная причина.

Поделитесь, пожалуйста, своими планами на будущее: над чем институт собирается работать в дальнейшем?

Прежде всего, мы планируем продолжать все те просветительские проекты, над которыми работаем вот уже 10 лет. Не только студентам и ординаторам нужно учиться: настоящий акушер-гинеколог учится в течение всей жизни. Если врачу читать все, что выходит по нашей теме каждый месяц, то потребуется ежедневно выделять время на прочтение семнадцати статей. Конечно, такого времени нет ни у кого из практикующих врачей. Мы заботимся о том, чтобы обеспечивать профессиональное сообщество ценнейшей современной информацией на самые острые темы. Мы проводим ежегодный конгресс «Версии и контрверсии в репродуктивной медицине», организовываем образовательные «субботники» для врачей. Стараемся доставлять необходимые знания непосредственно к месту работы каждого врача: выпускаем журнал «Status Presence», рассылаем дайджесты на тысячи почтовых и электронных адресов во все регионы России.

Что касается клинической ординатуры РУДН, мы практически завершили переход на интерактивное обучение. Стремимся к тому, чтобы учащиеся могли отвечать на вопросы тестов онлайн, с собственного мобильного телефона: новые технологии позволяют осуществлять постоянный мониторинг знаний, а благодаря этому мы с высокой точностью можем спрогнозировать, в частности, как наши учащиеся сдадут госэкзамен.

Еще одно приоритетное направление – научные исследования. Это сфера высокой конкуренции во всем мире, исследования требуют все более тонких и дорогих технологий. Во всем мире в сфере акушерства и гинекологии одни и те же животрепещущие темы: осложнения беременностей, материнская и детская смертность. Мы видим будущее научных исследований в объединении усилий кафедральной науки с академической. Мы, практики, готовы предоставлять академической науке бесценные материалы, взамен получая важнейшие научные открытия и обобщения.

Как изменилась система московского здравоохранения за последние годы? Можно ли считать правильным направление, в котором движется система?

В целом, позитивные изменения налицо. Мне за полвека практики приходилось работать в разных системах здравоохранения. В Киеве, например, еще в годы СССР была принята такая система: врач акушер-гинеколог работает один год в ЖК, еще год в отделении гинекологии в ГКБ, еще год – в роддоме, и все это – внутри единой системы.

В Москве долгое время медицинские учреждения нашей сферы были разнесены по разным системам. Объединение роддомов и женских консультаций поначалу не всем понравилось, но ведь человек всегда внутренне противится новому. Сейчас и я, и многие мои коллеги можем сказать, что это верный путь. Теперь бы неплохо еще каждому акушеру-гинекологу дать возможность поработать на всех трех уровнях системы: это позволит оценить свои ошибки, увидеть полную, целостную картину. Крайне важно вовремя выявить заболевание, вовремя отправить пациентку в стационар, вовремя исправить то, что будет ключевой проблемой через некоторое время.

Говорят, что акушерство и гинекология – одна из самых консервативных сфер медицины. Это правда?

Консервативный подход был сформирован совсем в другие времена, чем теперь. Тогда практически у каждого профессионала формировалось негативное отношение к контрацепции, гормонозаместительной терапии. Сейчас многое нужно пересматривать, переосмыслять.

Например, в акушерстве доказан положительный результат всего двух десятков лекарственных препаратов. Остальные не имеют никакой доказанной пользы, а порой и откровенно вредят. Тем не менее, приверженцы консервативного подхода продолжают прописывать беременным много лишних, ненужных лекарств. Я вижу одной из своих важных миссий борьбу с акушерской агрессией – ситуацией, когда на совесть обученный врач не готов к обновлению своего метода и продолжает по инерции лечить так, как лечить уже не нужно.

Есть много таких медицинских атавизмов. Например, знаменитый квартет анахронизмов по поводу родовспоможения: лед на низ живота, катетеризация, бритье паха и клизма перед родами. Все четыре процедуры совершенно лишние, это отражено в обновленных протоколах, однако многие врачи продолжают воспроизводить устаревшую схему. То же касается выпаивания новорожденных, находящихся на грудном вскармливании: доказано, что так делать не нужно, но множество сестер в роддомах из добрых побуждений продолжают поить новорожденных водой.

Сейчас всем нам приходится по капле выдавливать из себя раба старой системы. Наш образовательный проект рассчитан как раз на то, чтобы терпеливо, внятно объяснять врачам необходимость перемен, а вместе с этим и обеспечивать их безопасность!

Обеспечивать безопасность врача акушера-гинеколога – в каких ситуациях это необходимо?

Во всех странах мира есть недовольство уровнем медицинской помощи, неизбежно возникают конфликтные ситуации. Но на Западе все разногласия решаются между пациентом и страховой компанией. Российский же акушер не защищен ни страховой компанией, ни письменными отказами пациенток от помощи и госпитализации.

Для современного российского акушера-гинеколога первая и основная форма защиты – строгое соблюдение протоколов, которых сейчас у нас 23, и обновленных санпинов. Каждому врачу необходимо четко следовать клиническим рекомендациям, а для этого важно не только знать, но и осмыслить, и признать их резонность. Проще выучить «с нуля» нового ординатора, чем убедить профессионала, который сорок лет подряд делал все по старой схеме, освоить новый метод. Но каждый врач должен понимать, что если он будет лечить, как его научили много лет назад, то у него будет гораздо больше проблем, он будет гораздо хуже защищен в случае конфликта.

В чем вы видите самую большую проблему современного акушерства и гинекологии?

Как показывает статистика, большинство случаев перинатальной смертности связано с экстрагенитальными заболеваниями, а не с акушерскими осложнениями. То есть, здоровые женщины не умирают в родах и не рожают больных детей. Перинатальная смертность связана в основном с осложнениями сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний. Пациенткам еще во время беременности требовалась квалифицированная помощь – эндокринологическая, хирургическая, неврологическая. А вот почему они не получили помощь – вопрос ко всей системе.

Известно, что сейчас женщины не торопятся становиться матерями: средний возраст первых родов – 28 лет. Как это влияет на ситуацию в сфере акушерства и гинекологии?

Естественно, изменения в обществе влияют на популяцию. Половую жизнь среднестатистическая девушка начинает в 16 лет, а репродуктивную функцию реализовывает в 28. В течение 12 лет она часто меняет сексуальных партнеров, а каждый новый партнер – это дополнительное инфицирование. Но цивилизованный мир и не может быть устроен иначе: поведенческие практики современных женщин – это данность, с которой нам нужно уметь работать. Сто лет назад женщина практически всю жизнь свою проводила в беременности, родах и грудном вскармливании. Сейчас все иначе, но по-прежнему беременность – это не болезнь, а естественное состояние женщины, предусмотренное природой.

Как стать детским гинекологом: особенности профессии, обучение

Репродуктивное здоровье женщины формируется еще до ее рождения – во внутриутробном периоде. На его состояние влияют разные факторы: наследственность, особенности питания, образ жизни, наличие вредных привычек, приобретенные патологии, экология и многие другие. Специалисты отмечают рост гинекологических проблем, с которыми представительницы прекрасного пола обращаются к врачу. К сожалению, «возраст» этих проблем имеет тенденцию к снижению. Это стало причиной появления новой специальности – «Детский гинеколог». Профессия относительно молодая, и к докторам, работающим в этом направлении, предъявляются серьезные требования. Поход в медицинское учреждение для ребенка сам по себе является стрессом. Что говорить о приеме у гинеколога? Для девочки с неокрепшей психикой он вполне может стать шоком.

Особенности профессии

Специалисты по детской гинекологии должны работать в каждой больнице, в каждом медицинском центре. Они общаются с пациентками в возрасте от 0 до 17 лет. Непосредственные трудовые обязанности врача заключаются в следующем:

  • проведение первичного осмотра;
  • анализ состояния здоровья;
  • выявление и терапия гинекологических заболеваний;
  • постановка на диспансерный учет пациенток с гинекологическими патологиями;
  • профилактическая работа по предупреждению болезней;
  • тесное взаимодействие с родителями и законными представителями ребенка;
  • заполнение и ведение соответствующей медицинской документации.

Детский гинеколог контролирует и следит за процессами полового созревания девочек, а также осуществляет просветительскую деятельность по вопросам предупреждения нежелательной беременности.

Профессия детский гинеколог подойдет тем врачам, которые отличаются педантичностью и терпеливостью. У специалиста должны быть такие личностные качества, как эмпатия (способность к сопереживанию), доброжелательность, ответственность, стрессоустойчивость. Ему нужно быть хорошим психологом, чтобы суметь найти индивидуальный подход к каждой юной пациентке.

Как выучиться на детского гинеколога?

Чтобы работать детским гинекологом, требуется высшее профессиональное образование по специальности «Гинекология». Средне-профессионального образования недостаточно. Врачей готовят в медицинских ВУЗах во всех регионах нашей страны. Зачисление производится по результатам Единого государственного экзамена по химии (или физике) и биологии (по умолчанию – русский язык и математика). Обучение длится 6 лет, после чего молодому специалисту нужно закончить ординатуру по направлению «Акушерство и гинекология» (2 года).

Чтобы получить образование в области детской гинекологии, требуется пройти специальные курсы повышения квалификации. В некоторых образовательных учреждениях они проводятся дистанционно, что позволяет врачам из разных уголков страны, не отрываясь от места работы, получить новые знания и официальный документ, подтверждающий факт дополнительного образования.

Детская гинекология – особенная отрасль медицины, и к работе с маленькими пациентами могут быть допущены специалисты с соответствующей подготовкой.

При поддержке СНТА 16 марта 2020 года состоится вебинар «Важность и актуальность профессии детского гинеколога в сохранении репродуктивного потенциала России». Мероприятие будет полезно акушерам-гинекологам, педиатрам, семейным врачам. Лектор вебинара – Караченцова Ирина Васильевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры, главный внештатный специалист ДЗМ по детской гинекологии с 11-летним опытом практической работы. Она расскажет об особенностях детского возраста, специфики протекания гинекологических заболеваний у девочек, их диагностике и терапии.


Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

профессиональная переподготовка, повышение квалификации, дистанционные курсы для врачей

Акушерство и гинекология относится к числу самых ответственных и важных разделов клинической медицины. На врачах акушерах-гинекологах лежит ответственность за женское репродуктивное здоровье. Врачи диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, наблюдают за здоровьем женщины и состоянием плода в течение беременности, принимают роды. Акушеры-гинекологи ведут прием в больницах, поликлиниках, женских консультациях и роддомах, а также в центрах репродукции (перинатологи, репродукологи). Эта профессия считается одной из самых востребованных в медицине, поэтому пройти обучение на акушера-гинеколога в рамках первичной специализации зачастую непросто. Не реже, чем раз в пять лет, врачам необходимо подтверждать право работать по специальности и проходить повышение квалификации. Те врачи, которые по какой-либо причине прервал свой стаж на пять и более лет, должны пройти профессиональную переподготовку по акушерству, чтобы вернуться в профессию.

Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) приглашает повысить квалификацию по направлению «Акушерство и гинекология». Курсы доступны специалистам с высшим медицинским образованием.

    Условия приема на курсы 

    • Запись на курсы проводится без конкурса, на основании документов о необходимом уровне медицинского образования и стаже работы по специальности;
    • Возможно обучение по очно-заочной форме с использованием дистанционных технологий. Слушатели курса получают доступ к образовательному порталу, содержащему необходимые учебно-методические материалы и интерактивные тестирования, которые предлагается изучить самостоятельно. Практические занятия проводятся в действующих лечебных учреждениях.
    • По окончании курса слушатели проходят итоговую аттестацию. На основании успешных результатов, Университет выдает документы: государственный сертификат специалиста (акушера-гинеколога) и диплом о профессиональной переподготовке установленного образца.

Акушер и гинеколог - карьерный рейтинг, заработная плата, обзоры и советы

Акушеры и гинекологи приносят новую жизнь в мир и заботятся о широком спектре женского репродуктивного здоровья. Акушерство - это хирургическая область, связанная с родами, тогда как гинекология - это область медицины, занимающаяся здоровьем женщин, особенно их репродуктивным здоровьем. Можно быть гинекологом, а не акушером, но нельзя быть акушером, не будучи гинекологом. Акушеры-гинекологи принимают пациентов в кабинетах врачей для обычных осмотров «здоровой женщины», которые могут включать в себя прием контрацепции и скрининг на ВПЧ.

Марк С. ДеФранческо, президент Американского колледжа акушеров и гинекологов, пишет в электронном письме: «Вы не можете себе представить, каково это - рожать ребенка - быть первым человеком, который держит в ваших руках новую жизнь и помогает создавать новая семья! "

Они также помогают пациентам, которые обращаются к ним с такими проблемами, как аномальное кровотечение. «Очень приятно иметь возможность точно диагностировать и успешно лечить эти проблемы», - говорит ДеФранческо. И, конечно же, акушеры-гинекологи также работают в отделении родовспоможения больниц, наблюдая за матерями и младенцами во время родов и, когда дела идут не так, как планировалось, принимают медицинские решения для защиты жизни обоих.

Подобно другим профессиям в области здравоохранения, акушерство и гинекология не лишены стресса. По словам ДеФранческо, акушеры-гинекологи опасаются, что они могли пропустить какую-то проблему или признак болезни, что чрезвычайно редкая трагедия случится с одним из их родов и родов и что им могут быть предъявлены иски за врачебную халатность, даже если они не сделали ошибок. ДеФранческо говорит, что эта область особенно уязвима, поскольку пациенты-акушеры-гинекологи преимущественно молодые и предположительно здоровые. «Когда что-то идет не так, это очень неожиданно», - говорит он.

Как и другие области медицины, ДеФранческо считает, что акушерство и гинекология больше направлены на предотвращение проблем, а не на их устранение. «Исследования показывают, что большинство женщин детородного возраста регулярно посещают своего акушера-гинеколога и редко обращаются к врачу первичной помощи, назначенному в ином случае», - объясняет он.

Итак, кто может лучше решать проблемы со здоровьем, чем акушеры-гинекологи, которые регулярно обращаются к этим пациентам?

«Мы готовы выйти за рамки мазка Папаниколау и тазового осмотра и предоставить нашим пациентам более комплексный уход», - говорит ДеФранческо.«По крайней мере, с точки зрения более широкого обследования других состояний здоровья, а также более непосредственного обращения к нашим пациентам с их весом и другим выбором образа жизни».

Бюро статистики труда прогнозирует рост занятости акушеров и гинекологов на 1,4% в период с 2019 по 2029 год. По оценкам, за этот период будет потеряно 300 рабочих мест.

Как стать акушером и чем вы занимаетесь? | Работа

Даниэль Смит Обновлено 18 мая 2020 г.

Акушеры предоставляют важные услуги, связанные с беременностью и рождением детей.Они прошли медицинскую подготовку в качестве врачей или хирургов и знакомы с телом на целостном уровне, а также с женским здоровьем в частности. Акушеры должны получить степень бакалавра с подготовительным курсом обучения, посещать медицинскую школу и пройти ординатуру. Во многих случаях они также принимают участие в общении перед тем, как начать свою практику. Их зарплата отражает такой уровень подготовки.

Акушер Описание работы

Акушер заботится о женщинах до, во время и после беременности, а также занимается лечением репродуктивных проблем и родами, согласно U.С. Бюро статистики труда. Во многих случаях акушеры также проходят подготовку в качестве гинекологов, которые выполняют многие из тех же медицинских задач, но, как правило, также не принимают роды.

Обычно акушеры работают в обычное рабочее время в медицинском офисе, который предлагает амбулаторные услуги. Однако, поскольку акушеры несут ответственность за роды, они часто дежурят по вызову и должны обращаться в больницы, где они установили привилегии, когда пациент готов к родам.По этой причине многие акушеры сотрудничают с другими практикующими врачами в одном кабинете и по очереди дежурят. Акушеры также могут постоянно работать в больнице в качестве штатного сотрудника.

OB-GYN Education and Training

Акушеры должны пройти многолетнее обучение, прежде чем им будет разрешено заниматься практикой. Согласно Американскому колледжу хирургов, они сначала должны поступить в аккредитованное учреждение бакалавриата и получить степень в четырехлетнем подготовительном курсе акушерства и гинекологии, такого как медицинские науки, биология или химия.После получения степени по специальности акушер-гинеколог, они посещают медицинскую школу, а затем проходят четырехлетнюю программу ординатуры.

Выбирая медицинское учебное заведение, постарайтесь определить те, которые имеют высокий процент соответствия для студентов, поступающих в ординатуру после окончания учебы. Это показатель того, что вы будете хорошо подготовлены к следующим шагам. Кроме того, поищите колледжи или университеты с доступными внешкольными мероприятиями, связанными с вашим курсом обучения, а также со многими доступными исследовательскими проектами, связанными с акушерством.

Медицинская школа акушера может потребовать указать колледжи с конкретными программами в вашем районе, а не с общими медицинскими предложениями. В некоторых колледжах и университетах есть программы, специально ориентированные на здоровье женщин. Курсы, касающиеся женского здоровья, даже если не только по акушерству, будут вам полезны при лечении пациентов. Эксперты, опрошенные US News и World Report, рекомендуют найти программы, которые обучают методам роботизированной хирургии, гормональным проблемам с фертильностью и другим специальностям акушерства.

Выбор специальности

В ведении акушера есть четыре специальности. Для каждого из них требуется трехлетняя стажировка. К ним относятся гинекологическая онкология, репродуктивная эндокринология и бесплодие, медицина материнского плода, медицина женского таза и реконструктивная хирургия. Однако Американский колледж хирургов указывает, что 90% акушеров являются специалистами широкого профиля и начинают практиковать сразу после завершения четырехлетней программы ординатуры.

Получение сертификата совета директоров

После успешного окончания школы и ординатуры акушер должен сдать комплексный экзамен, который гарантирует, что его знания не уступают знаниям коллег по отрасли.Сертификация совета выходит за рамки медицинского лицензирования и свидетельствует о стремлении к совершенству в области акушерства.

Согласно Американскому совету по медицинским специальностям, акушеры, получившие сертификат, должны продолжать обучение, чтобы оставаться в курсе последних событий и соответствовать требованиям. Это требование для поддержания статуса их правления.

Гинеколог - обучение, образование и работа

Некоторые гинекологи специализируются на повседневном уходе и лечении заболеваний, а другие специализируются на акушерстве, которое включает уход за беременными женщинами.

Гинеколог - это врач, специализирующийся на репродуктивном здоровье женщин, включая заболевания половых путей (яичников, маточных труб, матки, шейки матки, влагалища и вульвы).

Гинеколог также специализируется на:

  • Менструальных проблемах
  • Контрацепции
  • Сексуальности
  • Менопаузе
  • Бесплодии
  • Дородовой помощи

В зависимости от своего происхождения некоторые гинекологи также оказывают пациентам первичную медицинскую помощь.

Некоторые гинекологи специализируются только на гинекологии, а другие - на акушерстве.

Акушерство включает уход за беременными женщинами и их будущими детьми, а также за родовспоможением и за здоровьем женщин вскоре после родов.

Врач-гинеколог и акушер обычно называют акушером-гинекологом, O&G или OBG.

Подготовка и обучение гинекологов

Гинекологи должны получить степень бакалавра, а затем пройти четыре года обучения в медицинской школе, чтобы стать доктором медицины (MD) или доктором остеопатии (DO).

По окончании медицинского вуза они должны пройти ординатуру по акушерству и гинекологии, которая обычно представляет собой еще четыре года оплачиваемой работы под наблюдением.

Гинекологи могут получить дополнительную подготовку (обычно от трех до четырех лет) в специализированных областях, включая медицину матери и плода, гинекологическую онкологию (лечение рака половых путей), репродуктивную эндокринологию и реконструктивную хирургию женщин.

Все врачи в США должны иметь лицензию во всех штатах.Это означает, что они должны окончить аккредитованную медицинскую школу и пройти три этапа экзамена на получение медицинской лицензии в США.

Гинекологи, как и другие врачи, не обязаны получать сертификаты комиссии по своей специальности.

Но это означает, что они прошли строгий экзамен и прочее ежегодное непрерывное медицинское образование (НМО), чтобы сохранить свои знания по специальности.

Что лечат гинекологи?

Гинекологи проводят плановые осмотры, которые включают:

  • Тазовые осмотры, которые включают осмотр влагалища и ощупывание изнутри для исследования матки и яичников
  • Обследование груди на предмет каких-либо отклонений
  • Пап-тесты, которые включают взятие образца клеток шейки матки для проверки на предраковые или раковые состояния

Гинекологи могут также выполнять гинекологические процедуры, такие как:

  • Гистерэктомия, то есть удаление матки, яичников и / или маточных труб женщины
  • Лапароскопия , который включает использование гибкой трубки с камерой и специализированными инструментами для диагностики и лечения заболеваний органов малого таза (таких как кисты яичников, спайки, миомы и инфекции)
  • Коническая биопсия, при которой удаляются предраковые клетки шейки матки

Где Работают ли гинекологи?

Бюро статистики труда (BLS) сообщает, что наиболее распространенными местами работы гинекологов являются:

  • врачебные кабинеты
  • амбулаторные центры
  • общие медицинские и хирургические больницы
  • специализированные больницы
  • колледжи, университеты и профессиональные школы

По оценке BLS, в 2014 году средняя годовая зарплата акушеров и гинекологов составляла 214 750 долларов.

Как стать гинекологом

1. Получите степень бакалавра (4 года)

Чтобы стать гинекологом, вы должны сначала получить степень бакалавра. Хорошая идея - пройти предварительный медицинский курс в колледже или пройти тяжелый курс по математике и физике.

Курсы различаются в зависимости от того, какой путь вы выберете, но некоторые из них одинаковы, в основном математика, естественные науки и некоторые общеобразовательные курсы. Вы должны убедиться, что у вас есть необходимые условия для поступления в медицинскую школу.

Курсовая нагрузка для pre-med может выглядеть следующим образом:

Уровень оценки Примеры курсов
Первокурсник
  • Общая химия, лаборатория и лаборатория
  • Общая химия II и лаборатория
  • Биология и лаборатория
  • Исчисление I
  • Физика и лаборатория
  • Физика II и лаборатория
  • Гуманитарные науки
  • Факультативы
Второкурсник
  • Лаборатория органической химии
  • Органическая химия II и лаборатория
  • Основы микробиологии и лаборатории
  • Генетика
  • Физиология
  • Гуманитарные науки
  • Факультативы
Младший
  • Структура и функции ячейки
  • Общая вирусология и лаборатория
  • Микробная генетика и лаборатория
  • Биохимия I
  • Биохимия II
  • Гуманитарные науки
  • Факультативы
Старший
  • Биология высшего уровня
  • Химия высшего уровня
  • Высший уровень физики
  • Психология высшего уровня
  • Кинезиология высшего уровня
  • Остальные требования и факультативы

Не забывайте, что ваши оценки должны быть высокими, поскольку прием в медицинские вузы очень высок.Вам также нужно начать подготовку к MCAT, потому что вам нужно пройти его, чтобы продвинуться.

2. Сдать вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT)

Чтобы поступить в медицинский вуз, кандидаты должны сначала сдать MCAT (вступительный тест в медицинский колледж), который представляет собой 7,5-часовой стандартный экзамен с несколькими вариантами ответов, используемый для оценки знаний кандидата в области естественных наук, логики, коммуникативных навыков и навыков письма.

MCAT разделен на четыре секции:

Раздел Структура раздела
Биологические и биохимические основы живых систем
  • 59 вопросов с несколькими вариантами ответов
  • 95 минут
  • Тесты по биологии, органической химии, неорганической химии и биохимии
Химические и физические основы биологических систем
  • 59 вопросов с несколькими вариантами ответов
  • 95 минут
  • Тесты по биохимии, биологии, общей химии, органической химии и физике
Психологические, социальные и биологические основы поведения
  • 59 вопросов с несколькими вариантами ответов
  • 95 минут
  • Тесты вводные по психологии, социологии и биологии
Навыки критического анализа и рассуждения
  • 52 вопроса с несколькими вариантами ответов
  • 90 минут
  • Tess Понимание прочитанного, гуманитарные и социальные науки

Вы можете найти учебные материалы, регистрацию MCAT и свои результаты тестов на веб-сайте MCAT.Если вы не удовлетворены своей оценкой на любом из вышеупомянутых экзаменов, вы можете пересдать их. В зависимости от школы одни будут усреднять ваши баллы, а другие просто брать самые последние.

3. Получите медицинское образование (4 года)

В медицинском вузе у вас есть две программы на выбор, чтобы стать гинекологом: программа доктора медицины (MD) или программа доктора остеопатической медицины (DO). Каждая степень ориентирована на одни и те же методы лечения, но степень доктора медицины также фокусируется на остеопатической манипулятивной медицине.

Какой бы путь вы ни выбрали, вам предстоит 4-5 лет обучения в медицинской школе. Ваши первые пару лет будут сосредоточены на следующем:

  • Основная патология
  • Анатомия
  • Биология
  • Иммунология
  • Репродуктивная система

В течение следующих двух лет студенты завершают свою клиническую ротацию и работают с пациентами под наблюдением лицензированного врача в различных областях практики, включая акушерство и гинекологию.

4. Пройти ординатуру (4 года)

После окончания медицинской школы вы должны пройти 4-летнюю резидентуру в области OBGYN. В течение этого времени за вами будут наблюдать другие специалисты в области здравоохранения, и вы получите практическое обучение, чтобы развить свои навыки и уверенность в себе, что позволит вам заниматься независимой практикой.

Во время ординатуры вы можете рассчитывать на работу в клинических или больничных условиях. Здесь вы действительно можете отточить свои навыки и расширить свои знания. Во время ординатуры вы приобретете опыт в области профилактической и первичной медико-санитарной помощи, диагностики пациентов и хирургических процедур.

Как резидент OBGYN, ваши обязанности и обязанности будут увеличиваться с каждым годом, пока вы не сможете выполнять все обязанности OBGYN самостоятельно. В эти годы вы, вероятно, будете проводить долгие часы в больнице или клинике и будете реагировать на непредвиденные ситуации, такие как роды, в любое время ночи.

Что такое акушерство-гинеколог? Разница между акушерами и гинекологами

Если вас интересует здоровье женщин и репродуктивная помощь, то вы можете подумать о карьере акушера-гинеколога, то есть врача, прошедшего специальную подготовку в области акушерства и гинекологии.Акушерство подразумевает уход во время беременности, родов и в послеродовой период. Гинекология занимается репродуктивным здоровьем, а также функциями и заболеваниями, характерными для женщин и девочек. Что означает акушерство и гинекология? Это акушер-гинеколог, специалист по женскому здоровью, совмещающий обе специальности. Если вы думаете о карьере акушера-гинеколога, задайте себе следующие вопросы:

  • Вы увлечены репродуктивным здоровьем женщин?
  • Вы хотите заботиться о нерожденных детях и помогать им при рождении?
  • Вы заинтересованы в генетике и генетическом консультировании?
  • Вам нравится работать руками?
  • Вас привлекает процедурная специальность?
  • Вы хотите установить с пациентами прочные отношения?
  • Вы хотите глубокое понимание репродуктивной физиологии?

Если вы ответили на эти вопросы «да», то стать акушером-гинекологом может стать для вас карьерным путем.

Что делает акушер-гинеколог?

Акушерство и гинекология преподаются вместе в ординатуре, врачи сертифицированы Американским советом акушерства и гинекологии (ABOG), но медицинские специальности различны. Вам может быть интересно: что такое акушерство и гинекология? В чем разница между акушерством и гинекологией? Акушер-гинеколог или акушер-гинеколог может работать по разным направлениям, в том числе быть только акушером или только гинекологом. Акушер-гинеколог означает врача, специализирующегося в области акушерства, а гинеколог - это врач, специализирующийся на гинекологии.Акушеры оказывают помощь при беременности как матери, так и плоду - еще не родившемуся ребенку. Акушеры помогают при родах, а затем помогают матерям оправиться от физических и умственных нагрузок, связанных с беременностью и родами. Акушеры не занимаются лечением проблем со здоровьем, выходящих за рамки беременности. С другой стороны, гинекологи не рожают и не лечат беременных. Вместо этого они сосредоточены на здоровье матки, яичников, маточных труб и других органов женской репродуктивной системы.И акушеры, и гинекологи могут назначить лекарства или провести операцию для лечения пациента.

Однако большинство акушеров-гинекологов предпочитают практиковать и акушерство, и гинекологию, а многие акушеры-гинекологи действуют как врачи первичной медико-санитарной помощи. Американская медицинская ассоциация заявляет, что большинство пациентов, которых осматривает акушер-гинеколог - почти 80 процентов, - находятся в возрасте от 15 до 45 лет, когда санитарное просвещение и профилактика являются ключом к репродуктивному здоровью женщины. Многие пациенты остаются с одним и тем же акушером-гинекологом в течение многих лет, что позволяет развивать доверительные личные отношения.Акушеры-гинекологи много работают руками, консультируют пациентов, проводят диагностические процедуры, операции и другие виды лечения. Обязанности, процедуры и темы акушерства / гинекологии могут включать:

  • Аборт
  • Амниоцентез
  • Роды
  • Кольпоскопия
  • Контрацепция
  • Планирование семьи
  • Генетический скрининг и тестирование
  • Неравенство в медицинском обслуживании
  • Гистерэктомия
  • Гистероскопия
  • Бесплодие
  • Лапароскопическая хирургия
  • Менопауза
  • Онкология
  • Скрининговый мазок по Папаниколау
  • Дородовая помощь
  • Профилактическая помощь
  • Реконструктивная хирургия
  • Репродуктивная эндокринология
  • Болезни, передающиеся половым путем
  • УЗИ
  • Взятие пробы из пупочной вены

Акушеры-гинекологи также активны в академических кругах и участвуют в конференциях и публикациях, посвященных развитию медицинских знаний и терапевтических возможностей.

В акушерстве и гинекологии, где все пациенты - женщины, равно как и большинство врачей. Пациенты могут выбирать врача по полу, расе или любому другому фактору, и многие женщины - как врачи, так и пациенты - чувствуют себя более комфортно, обсуждая темы интимного здоровья с другими женщинами. В 2018 году исследование Los Angeles Times показало, что 82 процента резидентов акушеров-гинекологов составляли женщины.

Как научиться быть акушером-гинекологом?

Акушер-гинеколог должен сначала стать врачом, окончив четырехлетнюю медицинскую школу, например, Медицинскую школу Университета Росса (RUSM).Затем врач должен пройти четырехлетнюю ординатуру по акушерству и гинекологии. Квалифицированные кандидаты затем сертифицируются ABOG. Затем сертифицированный акушер-гинеколог может стать членом Американского колледжа акушеров и гинекологов (FACOG). Врачи, которые хотят специализироваться в определенной области акушерства / гинекологии, должны пройти дополнительную стажировку, одобренную Советом по аккредитации для последипломного медицинского образования или Королевским колледжем врачей и хирургов Канады.Стипендии длятся от двух до четырех лет, в течение которых акушеры-гинекологи могут изучать такие узкие специальности, как:

  • Медицина наркозависимости
  • Здоровье груди
  • Медицина интенсивной терапии
  • Комплексное планирование семьи
  • Тазовая медицина и реконструктивная хирургия у женщин
  • Гинекологическая онкология
  • Хоспис и паллиативная медицина
  • Медицина матери и плода
  • Детская и подростковая гинекология
  • Репродуктивная эндокринология и бесплодие
  • Урогинекологическая хирургия

Второй путь к акушерству лежит через семейную медицину.После медицинской школы врач может пройти ординатуру по семейной медицине, а затем специализироваться в акушерстве. Врачи, получившие образование в области семейной медицины с акушерством, сертифицированы Советом по сертификации семейной медицины в акушерстве при Американском совете врачей по специальностям. Акушеры семейной медицины - это специалисты первичной медико-санитарной помощи, квалифицированные во всех аспектах акушерства. Они особенно необходимы в сельской местности, где поблизости может не оказаться акушеров-гинекологов. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) сообщил в 2017 году, что в половине всех округов США нет единого акушера-гинеколога.

Карьера в акушерстве / гинекологии

акушеры-гинекологи могут работать в клинике, больнице, медицинском офисе или университете, а некоторые имеют собственную частную практику. Вам может быть любопытно узнать, что акушеры-гинекологи определяют нормальный день. Акушеры-гинекологи проводят большую часть своего времени, наблюдая за пациентами, помогая при родах или выполняя операции и другие медицинские процедуры. Встречи и административные задачи отнимают время, и часы тратятся на консультации с другими специалистами, исследования, учебу и преподавание.Некоторые акушеры и гинекологи обычно работают 40 часов в неделю, другие - гораздо больше. Часы работы будут варьироваться в зависимости от сферы практики или чрезвычайных ситуаций и осложнений, которые могут возникнуть во время беременности и родов. Акушеры-гинекологи из разных учреждений часто формируют группы по вызову, чтобы дать отдельным врачам большую гибкость, когда они дежурят по вызову вне работы.

Поскольку акушеры-гинекологи необходимы для решения широкого круга проблем со здоровьем женщин, они могут иметь большое влияние на индивидуальную жизнь пациентов, а также на общее состояние здоровья населения.

Спрос на акушеров-гинекологов

Спрос на акушеров-гинекологов столь же очевиден, как и вероятность беременности и проблемы репродуктивного здоровья женщин. Другими словами, акушеры-гинекологи будут нужны всегда. А акушеры-гинекологи, как и врачи во всех областях медицины, - это стареющее население. По мере выхода этих врачей на пенсию будет увеличиваться нехватка специалистов-акушеров-гинекологов. В июле 2020 года отчет Ассоциации американских медицинских колледжей показал, что треть врачей в США - это люди в возрасте 60 лет и старше, а более половины - 57 процентов - старше 50 лет.

Медицинский факультет Университета Росс имеет богатую историю размещения выпускников в медицинских ординатурах. В 2020 году уровень первичной резидентуры RUSM в 2019-2020 годах составил 95 процентов. Сделайте следующий шаг на пути к специализации в области акушерства и гинекологии: подайте заявку на поступление в RUSM.

Связанные ресурсы:

Национальное исследование знаний, взглядов и убеждений акушеров / гинекологов в отношении вакцинации взрослых против вируса папилломы человека

Справочная информация: Многие женщины ежегодно посещают акушера-гинеколога (акушер-гинеколог) и получают первичную помощь от акушера-гинеколога.Понимание методов вакцинации акушерами-гинекологами против вируса папилломы человека (ВПЧ), включая знания о вакцинации и препятствиях на ее пути, имеет важное значение для разработки эффективных мероприятий по повышению вакцинации. В этом исследовании оценивались знания, отношение и убеждения акушеров-гинекологов в отношении вакцинации женщин как молодого (18–26 лет), так и среднего возраста (27–45 лет). Материалы и методы: Данные были собраны у поставщиков акушерства и гинекологии в октябре 2019 года в ходе общенационального интернет-опроса. Пункты включали следующее: практика вакцинации против ВПЧ, сила рекомендаций, знания (семь пунктов), преимущества (четыре пункта) и препятствия (восемь пунктов). Результаты: В выборке ( n = 224) большинство составляли белые (69%), мужчины (56%) и практикующие в пригородных клиниках (55%). Большинство (84%) сообщили, что обычно или всегда рекомендуют вакцину против ВПЧ подходящим пациентам, но, по оценкам, только около половины (51%) других акушеров-гинекологов сделали то же самое. Сила рекомендации варьировалась в зависимости от возраста пациента: 84% настоятельно рекомендовали ее пациентам младше 18 лет, по сравнению с 79% и 25%, настоятельно рекомендующими пациентам младшего и среднего возраста, соответственно ( p <0.01). Участники сообщили о более низких преимуществах ( p = 0,007) и более высоких барьерах ( p <0,001) для пациентов в возрасте от 27 до 45 лет по сравнению с более молодыми пациентами. Стоимость была наиболее частым препятствием, независимо от возраста пациента. Общие знания были высокими ( m = 5,2 / 7), но 33% участников не знали, что вакцина безопасна во время грудного вскармливания. Выводы: Несмотря на то, что медицинские работники настоятельно и постоянно рекомендуют вакцинацию против ВПЧ своим взрослым пациентам, существуют пробелы в знаниях и поведенческие барьеры, которые необходимо устранить.Обратная связь с медицинским работником может иметь важное значение для повышения осведомленности поставщиков о вакцинации против ВПЧ.

Ключевые слова: доступ; и оценка; и практика; отношения; качество здравоохранения; знание здоровья; вакцины против вируса папилломы человека; Акушерство и гинекология; опросы.

Перспективы карьеры и заработной платы медсестры-акушера / гинеколога

Чем занимаются медсестры акушерства? Также известные как акушерские / гинекологические медсестры или акушерские / гинекологические медсестры, акушерские медсестры занимаются беременными женщинами во время беременности и родов.Они также заботятся об общих медицинских потребностях женщин.

Краткое описание карьеры медсестры акушерства

Требуется

adn или bsn

сертификация опционально

Медсестра акушер-гинеколог заботится о беременных женщинах до, во время и сразу после родов, а практикующая медсестра акушерства (NP) может наблюдать за процессом родов. И акушерские медсестры, и медсестры также заботятся о потребностях женщин, связанных со здоровьем, таких как плановые гинекологические осмотры, советы по контролю над рождаемостью и другие вопросы репродуктивного здоровья.

Медсестры акушерства выполняют следующие ключевые обязанности:

Основные обязанности

  • Информирование беременных и членов их семей о здоровой беременности и родах
  • Проведение обследований и наблюдение за здоровьем матери и плода
  • Оказание помощи врачу, медсестре-акушерке или акушеру / гинекологу во время родов

Карьерные качества

  • Коммуникативные навыки
  • Сочувствие
  • Правильное принятие решений под давлением
  • Совместное

Где работают медсестры акушерства?

Медсестры акушерства работают в больницах, частных практиках, родильных домах и клиниках.Что делают медсестры акушер-гинеколог в этих условиях?

Штатная подготовка и доставка
Медсестры акушерства работают как часть медицинской бригады, в которую входят врачи, медсестры-акушерки или акушеры-гинекологи. Поскольку во многих больницах беременная женщина назначается одной и той же медсестры, акушерские медсестры часто работают в дородовых отделениях (для беременных с повышенным риском) и в послеродовых отделениях.
Дородовая клиника
Медсестры акушерства просвещают беременных женщин и членов их семей, проводят тесты для оценки материнского и дородового здоровья и помогают в разработке планов родов.
Женская клиника
Медсестры акушерства проводят тестирование, которое назначает врач или НП, и определяют, требуют ли симптомы направления к врачу, медсестре-акушерке или практикующей медсестре акушер-гинеколог.

Неонатальная медсестра против акушерской медсестры

Неонатальная медсестра

  • В первую очередь касается новорожденных; участвуют в процессе родов только при наличии осложнений
  • Уход за новорожденными в неонатальных отделениях или отделениях интенсивной терапии новорожденных
  • Может заботиться только о новорожденных с проблемами со здоровьем

Акушерская медсестра

  • Уход за беременными женщинами и женщинами с обычными или неотложными проблемами репродуктивного здоровья
  • Проводит пренатальное тестирование и контролирует состояние матери и плода на протяжении всей беременности
  • Работает в сотрудничестве с акушерами, медсестрами или акушерками во время родов
  • Обучает матерей уходу за младенцами и кормлению

Как стать акушерской медсестрой

Получите степень младшего специалиста по сестринскому делу (ADN) или степень бакалавра наук по сестринскому делу (BSN)
Программы ADN требуют двухлетнего обучения, а BSN - четырех лет.НП в акушерстве должны иметь степень бакалавра гуманитарных наук и степень магистра.
Сдать NCLEX-RN для получения лицензии дипломированной медсестры (RN)
Экзамен на получение лицензии Национального совета для RNs (NCLEX-RN) длится до шести часов и охватывает медсестринскую практику, условия и лечение, коммуникации, систему здравоохранения и юридические / этические вопросы.
Получите необходимый медсестринский опыт

Работа медсестры акушерства начального уровня обеспечивает обучение и наставничество без отрыва от производства.Должности более высокого уровня требуют или настоятельно предпочитают сертификацию. Программы магистратуры обычно требуют или предпочитают кандидатов с опытом работы 1-2 года.

Рассмотрите возможность получения сертификата стационарной акушерской сестры от Национальной сертификационной корпорации
Кандидатам на сертификацию необходимо иметь двухлетний опыт работы в качестве врача-терапевта и не менее 2000 часов в акушерстве.

Сколько зарабатывают акушерские медсестры?

По данным PayScale, средняя зарплата медсестры акушера-гинеколога составляет 61 520 долларов, а базовая зарплата варьируется от 45 000 до 104 000 долларов.Бюро статистики труда США сообщает, что в целом практикующие медсестры получают среднюю годовую заработную плату в размере 111 680 долларов, а медсестры-акушерки зарабатывают 111 130 долларов.

Прогнозируется, что все рабочие места в RN вырастут на 7% в период с 2019 по 29 год, что намного быстрее, чем в среднем по стране. Однако темпы роста занятости медсестер в акушерстве варьируются в зависимости от географического региона из-за региональных различий в уровне рождаемости.

Найдите здесь данные о заработной плате в конкретном штате

Часто задаваемые вопросы

Чем занимается акушерская медсестра?

Медсестра акушерства ухаживает за беременными женщинами во время беременности и родов, женщинами с осложнениями, связанными с беременностью, а также за новорожденными матерями и младенцами, выздоравливающими после родов.В условиях больницы медсестры акушерства также работают с медсестрами или врачами, чтобы обеспечить повседневную или неотложную медицинскую помощь в области репродуктивного здоровья женщин. Образование также является важной частью работы медсестры по акушерству, особенно для тех, кто работает с молодыми матерями или матерями с заболеваниями.

Сколько времени нужно, чтобы стать практикующей медсестрой акушерства?

Для получения ADN требуется два года, а для получения BSN - четыре года. Для получения сертификата акушерской сестры в стационаре требуется два года медсестринского опыта и 2000 часов опыта работы медсестрой акушера-гинеколога.Перспективные акушерские врачи потратят два года на получение степени магистра наук в области сестринского дела. Хотя докторская степень не требуется, чтобы быть НП, некоторые продолжают получать степень доктора сестринской практики, что обычно занимает три или более лет.

Какова роль медсестры во время родов?

Практикующая медсестра акушер-гинеколог или медсестра-акушерка может наблюдать за родами. Лицензированные акушерские медсестры могут работать в сотрудничестве с врачом, медсестрой или медсестрой-акушеркой для наблюдения за жизненными показателями матери и ребенка и оказания поддержки матери.

Ресурсы для медсестер акушерства

  • Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер

    AWHONN предоставляет возможности непрерывного образования и профессионального развития, связанные со здоровьем женщин и младенцев. Организация издает журналы и информационные бюллетени, издает практические материалы и проводит доску по трудоустройству.
  • Национальная перинатальная ассоциация

    NPA работает над тем, чтобы сделать беременность и роды более безопасными и улучшить здоровье женщин и младенцев с помощью клинических руководств, профессионального развития и пропаганды.Существуют категории членства для медицинских работников, некоммерческих организаций и ассоциаций, корпораций и родителей.
  • Американская ассоциация женщин-медиков

    Эта ассоциация занимается продвижением политики и инициатив в области здравоохранения женщин, связанных с женщинами, таких как гендерное равенство. Хотя членство ориентировано в первую очередь на женщин-врачей, членство открыто для всех медицинских работников женского пола на уровне поддержки, включая медсестер акушера-гинеколога.

Связанные страницы

Отзыв от:

Бренди Глисон MSN, MHA, BC-NC

Брэнди Глисон, доцент кафедры медсестер и предприниматель с почти 20-летним опытом работы в области медсестер, предлагает уникальную перспективу.В настоящее время она преподает в рамках программы медсестер до получения лицензии и тренирует студентов-магистров в рамках их кульминационных проектов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *