Вунмц минздрава: ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России

Содержание

Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию

Высшее образование онлайн

Федеральный проект дистанционного образования.

Я б в нефтяники пошел!

Пройди тест, узнай свою будущую профессию и как её получить.

Химия и биотехнологии в РТУ МИРЭА

120 лет опыта подготовки

Международный колледж искусств и коммуникаций

МКИК — современный колледж

Английский язык

Совместно с экспертами Wall Street English мы решили рассказать об английском языке так, чтобы его захотелось выучить.

15 правил безопасного поведения в интернете

Простые, но важные правила безопасного поведения в Сети.

Олимпиады для школьников

Перечень, календарь, уровни, льготы.

Первый экономический

Рассказываем о том, чем живёт и как устроен РЭУ имени Г.В. Плеханова.

Билет в Голландию

Участвуй в конкурсе и выиграй поездку в Голландию на обучение в одной из летних школ Университета Радбауд.

Цифровые герои

Они создают интернет-сервисы, социальные сети, игры и приложения, которыми ежедневно пользуются миллионы людей во всём мире.

Работа будущего

Как новые технологии, научные открытия и инновации изменят ландшафт на рынке труда в ближайшие 20-30 лет

Профессии мечты

Совместно с центром онлайн-обучения Фоксфорд мы решили узнать у школьников, кем они мечтают стать и куда планируют поступать.

Экономическое образование

О том, что собой представляет современная экономика, и какие карьерные перспективы открываются перед будущими экономистами.

Гуманитарная сфера

Разговариваем с экспертами о важности гуманитарного образования и областях его применения на практике.

Молодые инженеры

Инженерные специальности становятся всё более востребованными и перспективными.

Табель о рангах

Что такое гражданская служба, кто такие госслужащие и какое образование является хорошим стартом для будущих чиновников.

Карьера в нефтехимии

Нефтехимия — это инновации, реальное производство продукции, которая есть в каждом доме.

Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию»


Ректор:  Зеленская Неля Васильевна

Юридический (фактический) адрес: 107564, Москва, ул.  Лосиноостровская, 2

 Телефоны: + 7 (499) 785-26-10, + 7 (499) 785-21-20, + 7 (499) 785-21-24 

Е-mail: [email protected]

Официальный сайт: http://fgou-vunmc.ru/

Задачи и функции:

— обеспечение выполнения планов научно-исследовательских работ, необходимого теоретического уровня и практической направленности проводимых исследований;

— изучение и обобщение российского и зарубежного опыта по направлениям научных исследований, проводимых Центром;

— организация совместных научно-исследовательских проектов с российскими, зарубежными и международными организациями;

— использование результатов научных исследований и разработок в образовательном процессе, содействие практическому применению и внедрению этих результатов;

— обеспечение интеграции научной и образовательной деятельности;

— организация научных семинаров, конференций, круглых столов, симпозиумов, конгрессов и иных мероприятий, в том числе с привлечением зарубежных специалистов;

— распространение новейших достижений науки, издание научной, методической и справочной литературы и выпуск научных периодических изданий, в том числе содержащих результаты научной деятельности Центра;

— поддержка и развитие научно-исследовательской, информационно-вычислительной и материально-технической базы Центра.

— учебно-методическое и информационное обеспечение деятельности образовательных и научных организаций при реализации образовательных программ среднего, высшего, послевузовского и дополнительного медицинского и фармацевтического образования;

— содействие образовательным и научным организациям в осуществлении мероприятий по совершенствованию форм и методов профессиональной подготовки медицинских и фармацевтических специалистов;

— создание и обеспечение деятельности рабочих групп и комиссий с участием сторонних организаций по направлениям методической деятельности Центра;

— формирование единого программного и информационного комплекса, создание информационного банка фондов тестовых контрольных заданий по учебным дисциплинам, междисциплинарным экзаменам, итоговой аттестации выпускников, современным методикам обучения и воспитания, программному обеспечению компьютерных образовательных технологий, ведение реестра примерных учебных планов и программ подготовки специалистов отрасли;

— систематизация, анализ и обобщение результатов качества подготовки медицинских и фармацевтических специалистов на всех этапах их профессиональной подготовки;

— составление сводных тематических планов издания учебной, учебно-методической и справочной литературы.

ФГБУ ДПО ВУНМЦ МИНЗДРАВА РОССИИ — г. Москва — ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВСЕРОССИЙСКИЙ УЧЕБНО-НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПО НЕПРЕРЫВНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Виды деятельности

Основной
85.21 Образование профессиональное среднее
Дополнительные
18.12 Прочие виды полиграфической деятельности
18.14 Деятельность брошюровочно- переплетная и отделочная и сопутствующие услуги
18.20 Копирование записанных носителей информации
46.43.3 Торговля оптовая грампластинками, аудио- и видеомагнитными лентами, компакт-дисками (CD) и цифровыми видеодисками (DVD) (кроме носителей без записей)
46.49.31 Торговля оптовая книгами
47.61 Торговля розничная книгами в специализированных магазинах
47.91.2 Торговля розничная, осуществляемая непосредственно при помощи информационно-коммуникационной сети Интернет
47.91.3 Торговля розничная через Интернет-аукционы
47.91.4 Торговля розничная, осуществляемая непосредственно при помощи телевидения, радио, телефона
55.90 Деятельность по предоставлению прочих мест для временного проживания
58.11.1 Издание книг, брошюр, рекламных буклетов и аналогичных изданий, включая издание словарей и энциклопедий, в том числе для слепых, в печатном виде
62.01 Разработка компьютерного программного обеспечения
62.02 Деятельность консультативная и работы в области компьютерных технологий
72.19 Научные исследования и разработки в области естественных и технических наук прочие
72.20 Научные исследования и разработки в области общественных и гуманитарных наук
85.42.9 Деятельность по дополнительному профессиональному образованию прочая, не включенная в другие группировки

ФГБУ ДПО ВУНМЦ МИНЗДРАВА РОССИИ

Contract number: 1770501173421000006
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СДН-ЛАБ»

Subject: Системный блок серия CHIPIX модель Office 96389

Conclusion date:
2021-12-01
Execution completion date: 2021-12-30

2 843 676

Contract number: 1770501173421000005
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ИВК»

Subject: Сервер Rikor реестровый но-мер РЭ-403/21 от 19.02.2021 г.

Conclusion date: 2021-11-26
Execution completion date: 2021-12-30

1 963 800

Contract number: 1770501173421000004
Supplier: Физическое лицо: ИП БИЛАЛОВА ОКСАНА АЛЬБЕРТОВНА

Subject: Сервер

Conclusion date: 2021-11-26
Execution completion date: 2021-12-30

1 909 836

Contract number: 1770501173421000003
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СОЦИАЛЬНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «ЛИГА»

Subjects: Тумба офисная деревянная (реестровая запись №4980\5\2020 от 02.02.2020) and 5 more

Conclusion date: 2021-11-23
Execution completion date: 2021-12-30

2 056 157

Contract number: 1770501173421000002
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «КРАП»

Subjects: Многофункциональное устройство (МФУ), KYOCERA ECOSYS M6630cidn and 3 more

Conclusion date: 2021-11-22
Execution completion date: 2021-12-30

4 230 320

Contract number: 1770501173421000001
Supplier: Физическое лицо: ИП ПАНФЕРОВ АНТОН ОЛЕГОВИЧ

Subjects: Источник бесперебойного питания CROWN CMU — SP1200 and 5 more

Conclusion date: 2021-11-15
Execution completion date: 2021-12-30

2 069 631

Contract number: 1770501173420000005
Supplier: Физическое лицо: ИП МЫСКОВ ВЛАДИМИР ВАЛЕРЬЕВИЧ

Subject: Оборудование цифровой автоматической телефонной станции (IP-АТС) Максиком МХМ500-Р

Conclusion date: 2020-12-07
Execution completion date: 2021-01-21

2 223 987

Contract number: 1770501173420000004
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ ТОРГОВО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ КОМПАНИЯ «АЛМАКС»

Subjects: Системный блок 26.20.15.000-00000026 Takentosh T110 and 7 more

Conclusion date: 2020-11-09
Execution completion date: 2020-12-30

991 860

Contract number: 1770501173420000003
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ИВК»

Subject: Сервер в сборе модель «Ирбис», p/n SR2316-DE5D2R

Conclusion date: 2020-11-03
Execution completion date: 2020-12-30

670 273

Contract number: 1770501173420000002
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ПАРАМЕТР»

Subject: Источник бесперебойного питания для сервера 26.20.40.110-00000005 26.20.40.110: Устройства и блоки питания вычислительных машин QMax QM903PRT S

Conclusion date: 2020-10-20
Execution completion date: 2020-12-30

94 655

Contract number: 1770501173420000001
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «АПГРЕЙД»

Subjects: Тренажер для обследования органов женского таза с набором моделей патологий, улучшенный, Limbs&Things Характеристики в соответствии с Приложением №2 к Контракту and 13 more

Conclusion date: 2020-07-20
Execution completion date: 2020-11-15

5 000 000

Contract number: 1770501173419000002
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ХЕЛЗСОЛЮШН»

Subjects: Тренажеры для профессионального обучения and 7 more

Conclusion date: 2019-12-23
Execution completion date: 2019-12-31

2 500 000

Contract number: 1770501173419000001
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ЦЕНТР ОЦЕНКИ «ЭДВАЙС»

Subject: Услуги по установлению рыночной или иной стоимости отдельных материальных объектов (вещей)

Conclusion date: 2019-06-10
Execution completion date: 2019-10-31

39 468

Contract number: 1770501173418000002
Supplier: «МедЛитТрейд»

Subject: Приборы, аппаратура и устройства учебные демонстрационные

Conclusion date: 2018-10-31
Execution completion date: 2018-12-29

9 852 788

Contract number: 1770501173418000001
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СКАЙ АЙ ТИ»

Subject: Машины вычислительные электронные цифровые прочие, содержащие или не содержащие в одном корпусе одно или два из следующих устройств для автоматической обработки данных: запоминающие устройства, устройства ввода, устройства вывода

Conclusion date: 2018-01-10
Execution completion date: 2018-03-31

2 143 054

Contract number: 1770501173417000005
Supplier: Общество с ограниченной ответственностью «Рэлкон Строй»

Subject: Поставка оборудования и материалов для дополнительного оснащения системы охранно-пожарной сигнализации и организации охранного видеонаблюдения на объекте Заказчика

Conclusion date: 2017-11-28
Execution completion date: 2017-12-29

1 479 506

Contract number: 1770501173417000002
Supplier: Общество с ограниченной ответственностью «Рэлкон Строй»

Subject: Части устройств охранной или пожарной сигнализации и аналогичной аппаратуры прочие, не включенные в другие группировки

Conclusion date: 2017-11-21
Execution completion date: 2017-12-29

2 309 359

Contract number: 1770501173417000004
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «АЗ РЕАЛ»

Subject: Средства транспортные с двигателем с искровым зажиганием, с рабочим объемом цилиндров более 1500 см3, новые

Conclusion date: 2017-11-21
Execution completion date: 2017-12-29

977 500

Contract number: 1770501173417000003
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «РОЛЬФ»

Subject: Поставка микроавтобуса (17-19 мест)

Conclusion date: 2017-11-20
Execution completion date: 2017-12-29

2 095 000

Contract number: 1770501173417000001
Supplier: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»

Subject: Поставка и ввод в эксплуатацию симуляционного оборудования для обеспечения образовательного процесса

Conclusion date: 2017-09-11
Execution completion date: 2017-11-09

6 000 000

Contract number: 1770501173415000004
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ТАКТИКС-М»

Subject: Проведение работ по замене инженерных сетей

Conclusion date: 2015-09-23
Execution completion date: 2015-12-01

5 257 842

Contract number: 1770501173415000003
Supplier: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»

Subject: Поставка оборудования для создания условий применения электронно-информационного (дистанционного) ресурса, обеспечивающего образовательный процесс Заказчика

Conclusion date: 2015-08-10
Execution completion date: 2015-09-30

10 000 000

Contract number: 1770501173415000002
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СЮПРО НТ»

Subject: Выполнение работ по капитальному ремонту центрального теплового пункта

Conclusion date: 2015-07-06
Execution completion date: 2015-10-15

9 650 000

Contract number: 1770501173415000001
Supplier: ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ТАКТИКС-М»

Subject: Выполнение работ по капитальному ремонту учебного корпуса и общежития Заказчика

Conclusion date: 2015-06-08
Execution completion date: 2015-10-30

26 234 994

Contract number: 0373100031313000006
Supplier: Общество с ограниченной ответственностью «Мурадин»

Subject: Выполнение работ по ремонту Центра

Conclusion date: 2013-09-30

50 851 701

адрес, телефон, время работы, рейтинг, отзывы

Рейтинг: 4.5 / 5 всего отзывов 4

Точный адрес : Лосиноостровская ул., 2, Москва, Россия, 107564

Телефон : +7 499 785-26-10 Часы работы :

Понедельник:

✔ Вторник:

Среда:

Четверг:

Пятница:

Суббота:

Воскресенье:

Расположение на карте ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России

Отзывы

Как Вам ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России ? Хотите добавить отзыв, об этой организации ? Если Вас есть, что сказать не стесняйтесь, мы будем очень признательны за Ваше мненеие.

Автор : Dildora Ahmed

Всем большое спасибо.Самые хорошие люди там работають.Я здала экзамен,там такая обстановка что тебе приятно проходить тестирования.потом второй этап.

01/07/2017, 00:11:55 Автор : Ирина Прошина

Далеко место нахождения ! А в остальном всё отлично!

20/12/2016, 20:53:17 Автор : Игорь Горбатюк

Самые добрые люди во всей Москве!!!! От души помогли!!

23/10/2014, 22:50:32 Автор : Роман Зубовский

Слишком далеко для переобучения семейному человеку из подмосковии.

05/02/2014, 16:05:42

Download вунмц images for free

  • Home

Download акушерское дело фгбу вунмц минздрава россии Download сборники фгбу вунмц минздрава россии Download реестр пооп фгбу вунмц минздрава россии Download вунмц примерные программы ohlert11

Аккредитация

Уважаемые выпускники 2021 года!

Место проведения аккредитации и график работы по приему документов 

423700, г.Мензелинск, ул. К. Маркса, д.44, каб.11.

Прием документов: понедельник-пятница с 08.00 до 15.30,

суббота  с 08.00 до 11.00,  воскресенье — выходной. Перерыв на обед с 12.00 до 13.00. Электронная почта: [email protected]

Внимание всем кто проходит аккредитацию!

В адрес ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России поступила информация из Методического центра аккредитации специалистов Сеченовского университета (МЦА) о том, что разработано мобильное приложение для подготовки к этапам аккредитации – тестированию и решению ситуационных задач для специалистов здравоохранения со средним профессиональным образованием медицинского и фармацевтического профиля.

Обращаем ваше внимание, что перед логированием следует обязательно выбрать уровень образования «Среднее профессиональное образование».

Ссылка для скачивания в Play Market: MedEdTech

Подробная информация на сайте МЦА:  http://fmza.ru/news/8/1510/

 

 

Графики проведения первичной аккредитации специалистов

Место проведения

Специальность

Этап проведения

Дата проведения

Время проведения

кабинет

ГАПОУ

 Мензелинское медицинское училище», г. Мензелинск, ул. К.Маркса д.44

31.02.01 «Лечебное дело»

1 этап — тестирование

06.07.2021 г

8.00-14.00

11

07.07.2021 г

8.00-14.00

08.07.2021 г

8.00-14.00

2 этап – практические навыки

07.07.2021 г

8.00-17.00

28

08.07.2021 г

8.00-17.00

09.07.2021 г

8.00-17.00

3 этап- ситуационная задача

08.07.2021 г

08.00-14.00

11

09.07.2021 г

08.00-14.00

10.07.2021 г

08.00-14.00

 Председатель аккредитационной комиссии: Мингазова Л.Г.

 

 

Место проведения

Специальность

Этап проведения

Дата проведения

Время проведения

кабинет

ГАПОУ

 Мензелинское медицинское училище», г. Мензелинск, ул. К.Маркса д.44

34.02.01 «Сестринское дело»

1 этап — тестирование

06.07.2021 г

8.00-14.00

20

07.07.2021 г

8.00-14.00

08.07.2021 г

8.00-14.00

2 этап – практические навыки

07.07.2021 г

8.00-17.00

27

08.07.2021 г

8.00-17.00

09.07.2021 г

8.00-17.00

Председатель аккредитационной комиссии: Нуртдинова Л.Р.

Графики проведения первичной  специализированной  аккредитации специалистов

 

Место проведения

Специальность

Этап проведения

Дата
проведения

Время
проведения

Кабинет

 

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»

Скорая и неотложная помощь

1 этап – тестирование

 

с 12.07.2021

по 14.07.2021

8.00 – 12.00

11/20

2 этап – практические навыки

15.07.2021

8.00 – 12.00

28

 

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»

Общая практика

 

 

1 этап – тестирование

 

с 09.07.2021 по 11.07.2021

8.00 – 10.00

11/20

 

2 этап – практические навыки

12.07.2021

8.00 – 12.00

28

 

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»

Сестринское дело в педиатрии

 

1 этап – тестирование

 

с 12.07.2021 по 14.07.2021

 

8.00 – 12.00

11/20

 

2 этап – практические навыки

15.07.2021

8.00 – 12.00

28

 

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»

Анестизиология и реанимантология

 

1 этап – тестирование

 

с 12.07.2021 по 14.07.2021

8.00 – 12.00

11/20

 

2 этап – практические навыки

15.07.2021

8.00 – 12.00

28

 

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»

Медицинский массаж

 

1 этап – тестирование

 

с 12.07.2021 по 14.07.2021

8.00 – 12.00

11/20

 

2 этап – практическ
ие навыки

15.07.2021

8.00 – 12.00

28

 

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 1 этапа аккредитации Сестринское дело 06.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 1 этапа аккредитации Сестринское дело 07.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 2 этапа  аккредитации Сестринское дело 07.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 2 этапа  аккредитации Сестринское дело 08.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 1 этапа  аккредитации Лечебное дело 06.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 2 этапа  аккредитации Лечебное  дело 07.07.2021

Протокол о результатах проведения первичной аккредитации 3 этапа  аккредитации Лечебное  дело 08.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Общая практика 09.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Общая практика 12.07.2021

Протокол р результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Общая практика 12.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Общая практика 13.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Сестринское дело в педиатрии  12.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Сестринское дело в педиатрии 13.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Скорая и неотложная помощь 12.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Скорая и неотложная помощь 13.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Медицинский массаж 13.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Медицинский массаж 14.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 1 этапа аккредитации Анестезиология и реаниматология  17.07.2021

Протокол о результатах проведения ПСА 2 этапа аккредитации Анестезиология и реаниматология  19.07.2021

Уважаемые выпускники 2020 года!

ПРИ проведении первого этапа аккредитации при себе необходимо  иметь  справку с места работы, которую нужно предоставить председателю аккредитационной подкомиссии.

аккредитации Сестринское дело 07.07.2021хождения первичной аккредитации специалиста, дающей право на осуществление профессиональной деятельности, необходимо до  18.12.2020 года написать заявление о допуске к процедуре аккредитации предоставить копии паспорта (главная страница и с пропиской), ИНН, диплома СПО, СНИЛС, трудовой книжки, свидетельства о браке ( в случае смены фамилии), оригинал справки с места работы.  Сроки аккредитации с 23 декабря по 26 декабря 2020г. 

Документы предоставить в кабинет

№ 11 

В субботу, т.е. 12.12.2020  прием документов осуществляется до 11.00 часов.

Срок приема документов по специальности оканчивается за 3 дня до начала 1 этапа!

График проведения аккредитации специалистов

Место проведения

Специальность

Этап проведения

Дата проведения

Время проведения

Кабинет

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»  г. Мензелинск ул. К.Маркса д. 44

Лечебное дело

1 этап – тестирование

23.12.2020

24.12.2020

25.12.2020

8.00-11.00

8.00-10.00

8.00-10.00

11

2 этап – практические навыки

24.12.2020

25.12.2020

26.12.2020

10.00-14.00

10.00-14.00

8.00- 14.00

28

 

 

Место проведения

Специальность

Этап проведения

Дата проведения

Время проведения

Кабинет

ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище»  г. Мензелинск ул. К.Маркса д. 44

Сестринское дело

1 этап – тестирование

23.12.2020

24.12.2020

25.12.2020

8.00-15.00

8.00-10.00

8.00-10.00

20

2 этап – практические навыки

24.12.2020

25.12.2020

26.12.2020

10.00-14.00

10.00-14.00

8.00- 14.00

 

27

 


Выпускники, трудоустроившиеся в районы Республики Татарстан имеют право прохождения процедуры аккредитации в любой средней медицинской образовательной организации, находящейся в непосредственной близости от проживания и работы аккредитуемого. Кроме того, на аккредитацию принимаются документы всех выпускников субъектов Российской Федерации.Сообщаем вам, что с 01.01.2021 выпускники средних медицинских образовательных организаций 2020 года, не прошедшие аккредитацию и не получившие свидетельство об аккредитации не будут иметь право осуществлять свою дальнейшую трудовую деятельность в качестве среднего медицинского(фармацевтического) работника.

При проведении процедуры аккредитации специалистов в ГАПОУ «Мензелинское медицинское училище» необходимо находиться в помещениях организации в средствах индивидуальной защиты (маски / респираторы, перчатки, аккредитуемые дополнительно в халатах и одноразовых шапочках, так же во второй обуви).

ЗАЯВЛЕНИЕ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Методический центр аккредитации специалиста СПО http://fmza.ru/srednee-professionalnoe-obrazovanie/spetsialnosti-spo/

 

Письмо Минздрава России №16-5/10/2-4708 от 18.07.2018 «Об аккредитации СМР»

Инструкция по проведению первого этапа первичной аккредитации — тестирования

Аккредитация 1 этап (тестирование)

Инструкция по проведению второго этапа первичной аккредитации — тестирования

Тестовые задания для проведения первого этапа первичной аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием по специальности 31.02.01 Лечебное дело

Тестовые задания для проведения первого этапа первичной аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием по специальности 34.02.01 Сестринское дело

Тестовые задания для проведения первого этапа первичной аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием по специальности 33.02.01 Фармиция

Паспорт практического задания (Сестринское дело)

Паспорт практического задания (Лечебное дело)

2020

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело 23.12.2020

протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело 24.12.2020

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело 24.12.2020

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело 25.12.2020

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело 25.12.2020

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело 26.12.2020

Протокол о результатах проведения  1 этапа аккредитации Лечебное дело 23.12.2020

Протокол о результатах проведения  1 этапа аккредитации Лечебное дело 24.12.2020

Протокол о  результатах проведения 2 этапа аккредитации Лечебное дело 24.12.2020

Протокол о  результатах проведения 2 этапа аккредитации Лечебное дело 25.12.2020

 

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Лечебное дело 03.07.2019

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело 03.07.2019

 

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Лечебное дело_дополнение 04.07.2019

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело_дополнение 04.07.2019

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Лечебное дело 04.07.2019

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело 04.07.2019

 

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело 05.07.2019

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Лечебное дело_дополнение 05.07.2019

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации Сестринское дело_дополнение_2 05.07.2019

 

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации Сестринское дело_дополнение 06.07.2019

 

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации лечебное дело 02.07.2018

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации лечебное дело 03.07.2018

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации лечебное дело 04.07.2018

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации сестринское дело 02.07.2018

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации сестринское дело 03.07.2018

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации сестринское дело 04.07.2018

Протокол о результатах проведения 1 этапа аккредитации лечебное дело 05.07.2018

Протокол о результатах проведения 2 этапа аккредитации лечебное дело 05.07.

Протокол №1на пересдачу

Протокол №5 итоговый — 3 АК Республики Татарстан

Протокол №6 итоговый — 4 АК Республики Татарстан

Протокол №8 пересдача итоговый АК

Организация: Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение «Мензелинское медицинское училище»

Воспалительные заболевания органов малого таза современные представления об этиологии, принципах диагностики и лечения

ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ. 2020.2 (148): 7–14; doi 10.15574 / HW.2020.148.7
Гычка Н.М., Щерба О.А., Ластовецкая Л.Д.
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, Киев

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВТО) занимают первое место в структуре гинекологической заболеваемости и являются одной из причин дисфункции не только репродуктивных органов, но и различных систем женского организма, бесплодия и снижения качества. жизни.PID включает воспалительные процессы матки, маточных труб, яичников и брюшины малого таза.
В статье представлены современные взгляды на этиологические факторы, стадии развития эндогенной инфекции и ее клинические проявления. Рассмотрены механизмы эндокринной и иммунной регуляции микробиоценоза влагалища, а также взаимосвязь эндогенной микрофлоры и возбудителей экзогенных половых инфекций. Представлены диагностические подходы и принципы лечения ВЗОМТ с учетом степени тяжести инфекционного процесса.
Ключевые слова: воспалительные заболевания органов малого таза, сальпингит, эндометрит, микробиоценоз, половая экзинфекция, диагностика, принципы лечения.

ССЫЛКИ

1. Анкирская А.С., Муравьева В.В. 2000. Видовой состав и некоторые биологические свойства лактобацилл в различных условиях микроэкологии влагалища. Акушер. и гинеколь. 3: 26–28.

2. Бенюк В.А., Ластовецкая Л.Д., Усевич И.А., Щерба Е.А., Самсонова С.С.2008. Современные подходы к диагностике и лечению воспалительных заболеваний матки. Женское здоровье 2 (34): 67-70.

3. Бухарин О.В., Валышев А.В., Гильмутдинова Ф.Г. и др. 2006. Экология микроорганизмов человека. Екатеринбург: УрО РАН.

4. Краснопольский В.И. и др. 2004. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин. Рос. Вестн. акушер.- гинекол. 4; 5: 26-30.

5. Серов В.Н. и др. 2008. Гинекология: Руководство для врачей.Эд. Серова В.Н., Кира Э.Ф. М, Литтерра: 840.

6. Гриценко В.А., Иванов ЮБ. 2009. Роль стойких свойств микроорганизмов в патогенезе эндогенных бактериальных инфекций. Вестн. Урал. мед. Акад. наука. 2: 35–39.

7. Дуда В.И. 2008. Гинекология. 2-е изд. стерто. Минск, Урожай: 896, 199-202.

8. Ред. Воробьев А.А. и др. 2006. Иммунология и аллергология (цветной атлас): Учебное пособие. Пособие.М, Практическое. мед. Гинекология: Национальная рука. / Под ред.Кулакова В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М. М, ГЕОТАРМЕДИА. 2007 г.

9. Ред. Прилепская В.Н. Инфекции, передающиеся половым путем: Клинические лекции. М, ГЭОТАР-Медиа. 2014 г.

10. Каткова И.П. 2002. Репродуктивное здоровье россиян. Население. 4: 39–42.

11. Ред. Серова В.Н., Сухих Г.Т. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология (4-е изд.). М, ГЭОТАР-Медиа. 2014 г.

12. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. 1997. Вирусные, хламидийные и микоплазменные болезни половых органов.М, Филин: 536.

13. Корнацкая А.Г., Вовк И.Б., Чубей Г.В. 2012. Запальные приступы органов малого таза, вызванные инфекциями, которые передаются по типу шляпки. Здравоохранение Украины 4: 38-39.

14. Коршунов Н.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. и др. 1999. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при дисбактериозе влагалища: Учебное пособие. разрешение. М., ВУНМЦ Минздрава РФ.

15. Косей Н.В. 2013. Современные принципы лечения воспалительных заболеваний женских половых органов.Репродуктивная эндокринология 1 (9): 78-85. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2013.9.78-85

16. Кочеровец В.И., Бунятян Н.Д. 2011. Нормальная микрофлора женских мочеполовых путей и препараты для ее коррекции: Учебное пособие. разрешение. М, ACTEON.

17. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. 2006. Руководство по амбулаторной помощи в акушерстве и гинекологии. М, ГЭОТАР-Медиа.

18. Лебедева О.П., Калуцкий П.В., Пахомов С.П. и др. 2009. Врожденный иммунитет женских половых путей и его гормональная регуляция (мини-обзор).Научный. Ведомости Белгород. государственный университет (медицина, фармация) 12 (67): 25–31.

19. Медведев Б.И., Долгушина В.Ф. 1993. Местный противоинфекционный иммунитет женской репродуктивной системы. Акушер. и гинеколь. 4: 7–9.

20. Медведев Б.И., Казачкова Е.А., Казацкая ЭЛ. 2000. Особенности местного иммунитета у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, ассоциированными с хламидиозом. Журнал. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2: 89–92.

21.Мирский В.Е., Рищук С.В. 2012. Заболевания репродуктивной системы у детей и подростков (андрологические аспекты): Руки. для врачей. СПб, СпецЛит.

22. Михалевич С.И. 2002. Преодоление бесплодия: диагностика, клиника. лечение: учебник. пособие для студентов специальности «Лечебно-профилактическое дело» мед. университеты. Минск: Беларусьская навука: 191, 32.

23. Наумов И.А., Тищенко Э.М. 2012. Воспалительные заболевания женских половых органов: организация медицинской помощи больным в 1944–1994 годах (на примере Гродненской области): монография.Гродно, Государственный медицинский университет 248.

24. Прилепская В.Н. 2002. Инфекции в гинекологии. Особенности инфекционных процессов нижних отделов половых путей. Возможности медикаментозной терапии для местного применения. Гинеколь. 2; 2: 17–19.

25. Прозоровский С.В., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. 1995. Медицинская микоплазмология. М, Медицина: 288. Балабанов Д.Н. 2009. Антигенемия при урогенитальных микоплазменных инфекциях: Автореф. дис. Кандидат мед. науки. М.

26. Рищук С.В., Душенкова Т.А.2013. Оптимизация диагностики репродуктивно-значимых инфекций в парах. Терра Медика. 4: 20–33.

27. Рищук С.В. 2013. Половые инфекции как основная причина ухудшения репродуктивного здоровья пар. Терра Медика. 3: 5–11.

28. Рищук С.В. 2015. Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: этиология, фундаментальные подходы к диагностике и лечению. ТЕРРА МЕДИКА. 4: 4-15: 4.

29. Рищук С.В., Малишева А.А.2014. Эндогенная микробиота влагалища и ее нарушение. Диагностика и принципы коррекции. ТЕРРА МЕДИКА. 2: 9-21.

30. Руководство по гинекологии. Эд. РАМН проф. E.K. Айламазян. М, МЕДпресс-информ. 2012 г.

31. Сепсис в начале 21 века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патолого-анатомическая диагностика: Практик. Руки. Эд. Савельев В.С., Гельфанд БР. 2006. М., Литтерра.

32. Татарчук Т.Ф., Косей Н.В. 2012. Эмпирическая терапия вагинальных инфекций.- Институт педиатрии, акушерства и гинекологии Украины.

33. Уткин Э.В., Кулавский В.А. Современные особенности клинического течения воспалительных заболеваний придатков матки. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб. науч. тр. межрегион. науч. — прак. Конф., Красноярск, 20-21 марта 2008 г. Минздравсоцразвития России. Федер., Минздравсоцразвития Красноярского края, Рос. доц. акушер-гинекол., Красноярск. Гос. мед. разве их. проф. В.Ф. Вар-Ясенецкий, Рек .: Серов В.Н. и др. 2008. Красноярск: Красноярский государственный медицинский университет: 146–149.

34. Целкович Л.С., Рогачева В.С. 1998. Репродуктивная функция у женщин, живущих под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды. Акушер. и гинеколь. 2: 24–27.

35. Шендеров Б.А. 1998. Лечебная микробная экология и функциональное питание. Т. I. Микрофлора человека и животных и ее функции. М, Грант.

36.Щерба О.А., Ластовецкая Л.Д., Половинка В.О., Шако В.А. 2019. Клинические аспекты асоциального кандидоза — герпетического вульвовагинита. Женское здоровье 7 (143): 85-89.

37. Яглов В.В. 2001. Воспалительные заболевания органов малого таза. Гинеколь. 1; 3: 40–43.

38. Hillier SL et al. 1988. Исследование случай-контроль хориоамнионической инфекции и гистологического хориоамнионита у недоношенных. N. Engl. J. Med. 319: 972–978. https://doi.org/10.1056/NEJM198810133191503; PMid: 3262199

39.Агарвал А.К., Уилмер В.А., Бэй WH. 2002. Пневмококковый и гонококковый перитонит, вызванный вагинитом. Перит. Набирать номер. Int. 22; 6: 731–732. https://doi.org/10.1177/089686080202200618

40. Arntzen К.J., Kjollesdal AM, Halgunset J. 1998. TNF, IL-1, IL-6, IL-8 и растворимые рецепторы TNF в отношении хориоамнионита и преждевременных родов. J. Perinat. Med. 26: 17–26. https://doi.org/10.1515/jpme.1998.26.1.17; PMid: 9595363

41. Deguchi T. et al. 2004. Ассоциация Ureaplasma urealyticum (биовар 2) с негонококковым уретритом.Секс. Трансм. Дис. 31: 192–195. https://doi.org/10.1097/01.OLQ.0000114653.26951.71; PMid: 15076934

42. Берман Дж. М., Харрисон Б. В.. 1987. Низкая масса тела при рождении, недоношенность и связь эндометрита с пренатальной инфекцией. ДЖАМА. 257; 4: 1189–1194. https://doi.org/10.1001/jama.257.9.1189; PMid: 3806917

43. Bevan CD, Ridgway GL, Rothermel CD. 2003. Эффективность и безопасность азитромицина в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом по сравнению с двумя стандартными схемами лечения множественными лекарственными препаратами для лечения острого воспалительного заболевания органов малого таза.J Int Med Res 31: 45–54. https://doi.org/10.1177/147323000303100108; PMid: 12635534

44. Бутби М., Пейдж Дж, Прайор Р и др. 2010. Сравнение результатов лечения моксифлоксацином и офлоксацином / метронидазолом для лечения первой линии неосложненного негонококкового воспалительного заболевания органов малого таза. Int J STD AIDS 21: 195–7. https://doi.org/10.1258/ijsa.2009.009374; PMid: 20215625

45. Борис С., Барбес С. 2000. Роль лактобацилл в контроле популяции вагинальных патогенов.Микр. Заразить. 2; 5: 543–546. https://doi.org/10.1016/S1286-4579(00)00313-0

46. ​​Бернетт AM, Андерсон CP, Zwank MD. 2012. Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med 30: 1114–7. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2011.07.014; PMid: 22030186

47. Гиббс Р.С. 1995. Возрождение преждевременных родов и субклинической инфекции. Clin. Перинатальный. 22; 2: 281–342. Дженнингс RT, Бейкер ES. 2000. Гинекологические и репродуктивные проблемы для женщин в космосе: обзор.Акушерство. Гинеколь. Surv. 55; 2: 109–116. https://doi.org/10.1097/00006254-200002000-00025; PMid: 10674254

48. Golden MR, Whittington WL, Handsfield HH et al. 2005. Влияние ускоренного лечения половых партнеров на рецидивирующую или стойкую гонорею или хламидийную инфекцию. N Engl J Med 352: 676–85. https://doi.org/10.1056/NEJMoa041681; PMid: 15716561

49. Грей Y, Либби Н.П. 2001. Ксантогранулематозный сальпингит и оофорит: клинический случай и обзор литературы. Arch.Патол. Лаборатория. Med. 125; 2: 260–263.

50. Гренабо Л., Хеделин Х., Петтерссон С. 1988. Камни мочевой инфекции, вызванные Ureaplasma urealyticum: обзор. Сканд. J. Infect. Дис. Дополнение 53: 46–49.

51. Граймс Д.А. 2000. Внутриматочная спираль и инфекции верхних отделов половых путей. Ланцет 356: 1013–9. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)02699-4

52. Haefner HK. 1999. Текущая оценка и лечение вульвовагинита. Clin. Акушерство. Гинеколь. 42; 2: 184–195. Собель JD.1997. Вагинит. N. Engl. J. Med. 337: 1896–1903. https://doi.org/10.1097/00003081-199

0-00004; PMid: 10370840

53. Heystek M, Ross JD. 2009. Рандомизированное двойное слепое сравнение моксифлоксацина и доксициклина / метронидазола / ципрофлоксацина в лечении острого неосложненного воспалительного заболевания органов малого таза. Int J STD AIDS 20: 690–5. https://doi.org/10.1258/ijsa.2008.008495; PMid: 19815913

54. Hosenfeld CB, Workowski KA, Berman S et al. 2009. Повторное заражение хламидиозом и гонореей среди женщин: систематический обзор литературы.Sex Transm Dis 36: 478–89. https://doi.org/10.1097/OLQ.0b013e3181a2a933; PMid: 19617871

55. Jares EJ, Sanchez-Borges M, Cardona-Villa R et al. 2014. Многонациональный опыт работы с лекарственными реакциями гиперчувствительности в Латинской Америке. Ann Allergy Asthma Immunol 113: 282–9. https://doi.org/10.1016/j.anai.2014.06.019; PMid: 25065979

56. Дженнингс RT, Бейкер ES. 2000. Гинекологические и репродуктивные проблемы для женщин в космосе: обзор. Акушерство. Гинеколь. Surv. 55; 2: 109–116. https: // doi.org / 10.1097 / 00006254-200002000-00025; PMid: 10674254

57. Judlin P, Liao Q, Liu Z et al. 2010. Эффективность и безопасность моксифлоксацина при неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза: исследование MONALISA. Br J Obstet Gynaecol 117: 1475–84. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2010.02687.x; PMid: 20716255

58. Kohl KS, Markowitz LE, Koumans EH. 2003. Разработки в области скрининга на Chlamydia trachomatis: обзор. Obstet Gynecol Clin North Am. 30 (4): 637-58. https://doi.org/10.1016 / S0889-8545 (03) 00076-7

59. Lindbohm ML. 1999. Репродуктивное здоровье женщин: некоторые последние достижения в профессиональной эпидемиологии. Являюсь. J. Ind. Med. 36; 1: 18–24. https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0274(199907)36:1<18::AID-AJIM3>3.0.CO;2-N

60. Лион А. 2000. Хроническая болезнь легких недоношенных. Роль внутриутробной инфекции. Евро. J. Pediatr. 159: 798–802. https://doi.org/10.1007/s004310000587; PMid: 11079191

61. McGregor JA, Crombleholme WR, Newton E et al.1994. Рандомизированное сравнение ампициллина-сульбактама с цефокситином и доксициклином или клиндамицином и гентамицином в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза или эндометрита. Obstet Gynecol 83: 998–1004. https://doi.org/10.1097/00006250-199406000-00020; PMid: 81

62. Ness RB, Hillier SL, Kip KE et al. 2004. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Obstet Gynecol 104: 761–9. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000139512.37582.17; PMid: 15458899

63.Ness RB, Kip KE, Hillier SL et al. 2005. Кластерный анализ микрофлоры, ассоциированной с бактериальным вагинозом, и воспалительных заболеваний органов малого таза. Am J Epidemiol 162: 585–90. https://doi.org/10.1093/aje/kwi243; PMid: 16093289

64. Ness RB, Soper DE, Holley RL et al. 2002. Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния (PEACH). Am J Obstet Gynecol 186: 929–37.https://doi.org/10.1067/mob.2002.121625; PMid: 12015517

65. Ness RB, Soper DE, Holley RL et al. 2002. Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния (PEACH). Am J Obstet Gynecol 186: 929–37. https://doi.org/10.1067/mob.2002.121625; PMid: 12015517

66. Ochiel DO, Fahey JV, Ghosh M. et al. 2008. Врожденный иммунитет в женском репродуктивном тракте: роль половых гормонов в регуляции защиты эпителиальных клеток матки от патогенов.Curr. Женщины. Откровение 4; 2: 102–117. https://doi.org/10.2174/157340408784246395; PMid: 19644567 PMCid: PMC2717724

67. Prasertsawat PO, Jetsawangsri T. 1992. Раздельная доза метронидазола или однократная доза тинидазола для лечения вагинального трихомониаза. Секс-трансм. Дис. 19: 295–7. https://doi.org/10.1097/00007435-199209000-00011; PMid: 1411848

68. Bonnin F et al. 1995. Проспективное исследование колонизации и инфицирования генитальной микоплазмой новорожденных. Arch. Педиатр. 2: 636–642.https://doi.org/10.1016/0929-693X(96)81217-6

69. Саджи Ф. 1998. Иммунологические аспекты хорионамнионита. Являюсь. J. Reproduct. Иммунол. 40: 254.

70. Саварис Р.Ф., Тейшейра Л.М., Торрес Т.Г. и др. 2007. Сравнение цефтриаксона с азитромицином или доксициклином при воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol 110: 53–60. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000268801.

.27; PMid: 17601896

71. Schillinger JA, Kissinger P, Calvet H et al.2003. Лечение партнером, доставленным пациентом, азитромицином для предотвращения повторной инфекции Chlamydia trachomatis среди женщин — рандомизированное контролируемое исследование. Секс-трансм. Дис. 30: 49–56. https://doi.org/10.1097/00007435-200301000-00011; PMid: 12514443

72. Smith KJ, Ness RB, Wiesenfeld HC et al. 2007. Экономическая эффективность альтернативных стратегий амбулаторного лечения воспалительных заболеваний органов малого таза. Sex Transm Dis 34: 960–6. https://doi.org/10.1097/01.olq.0000225321.61049.13

73.Сорока А.Е. и соавт. 2001. Генетическая гетерогенность клинических изолятов Mycoplasma hominis, выявленная при наблюдении за пациентами с рецидивирующим урогенитальным воспалением. Бык. Exp. Биол. Med. 132; 1: 663–665. https://doi.org/10.1023/A:1012528311987; PMid: 11687848

74. Sweet RL. 2011. Лечение острых воспалительных заболеваний органов малого таза. Infect Dis Obstet Gynecol 2011: 561909.

75. Теппер Н.К., Стинланд М.В., Гаффилд М.Э. и др. 2013. Сохранение внутриматочных спиралей у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: систематический обзор.Контрацепция 87: 655–60. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2012.08.011; PMid: 23040135

76. Viberga I, Odlind V, Lazdane G et al. 2005. Профиль микробиологии женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в связи с использованием ВМС. Заражение Dis Obstet Gynecol 13: 183–90. https://doi.org/10.1155/2005/376830; PMid: 16338777 PMCid: PMC1784576

77. ВОЗ. Лабораторная диагностика инфекций, передаваемых половым путем, в том числе вируса иммунодефицита человека. Эд. M. Unemo et al. Отпечатано Службой производства документов, Женева, Швейцария: 228.2013.

78. Wiesenfeld HC, Hillier SL, Meyn L, et al. Mycoplasma genitalium — возбудитель острого воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)? Всемирный конгресс по ИППП и СПИДу 2013 г. (Совместное заседание 20-го совещания ISSTDR и 14 -го совещания IUSTI ). 2013, 14-27 июля. Вена, Австрия.

79. Wiesenfeld HC, Hillier SL, Meyn LA et al. 2012. Субклинические воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие. Obstet Gynecol 120: 37–43. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31825a6bc9; PMid: 22678036

80.Визенфельд ХК, Свит Р.Л., Несс Р.Б. и др. 2005. Сравнение острого и субклинического воспалительного заболевания органов малого таза. Sex Transm Dis 32: 400–5. https://doi.org/10.1097/01.olq.0000154508.26532.6a; PMid: 15976596

81. Workowski KA, Bolan GA. 2015. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем. MMWR Recomm Rep.64 (RR-03): 1-137. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed / 26042815. с.78.

Изменения в советском и постсоветском рационе коренных жителей Чукотки, JSTOR

Абстрактный

Не проанализируйте изменения в режимах питания в период советских периодов и постсоветских периодах, осуществляющих морские перевозки (деревни Лорино и Лаврентия) и Реннес (деревня Веги) в районе Чоуги.Les facteurs économiques et ethniques dans le choix de la nourriture furent excinés. Результаты ведущих исследований, проведенных в группах по производству продуктов питания, по разным причинам, относятся к традиционным и советским периодам. Был проведен анализ изменения рациона питания в советский и постсоветский периоды среди охотников на морских млекопитающих (села Лорино и Лаврентия) и оленеводов (село Ваеги) на Чукотке. Исследованы экономические и этнические факторы при выборе продуктов питания.Результаты показывают, что обе исследуемые группы разрабатывают диеты, существенно отличающиеся как от традиционной, так и от «советской».

Информация о журнале

Études / Inuit / Studies — это научный журнал, выходящий два раза в год, который издается с 1977 года в Канаде. Он двуязычный (английский и французский) и является уникальным среди научных журналов, поскольку это единственный журнал, посвященный изучению обществ инуитов, традиционных или современных, с точки зрения социальных и гуманитарных наук (этнологии, политики, археологии, лингвистики и т. Д.). история и др.). Помимо ряда статей, каждый том содержит рецензии на книги, список научных событий и ежегодные обзоры недавних диссертаций и статей, опубликованных в других журналах.

Информация об издателе

С момента своего основания Université Laval обучает, оснащает и направляет лиц, принимающих решения, которые борются с основными проблемами общества. Благодаря развитию и обмену знаниями, культуре передового опыта и глобальному мировоззрению наше академическое сообщество вносит свой вклад в развитие и международный авторитет нашей провинции.И по сей день, когда мир находится на перепутье, Université Laval играет большую роль, чем когда-либо в Квебеке, на национальной и международной арене, как катализатор изменений и как перспективное учреждение, где знания, любопытство и инновации являются частью повседневной жизни. жизнь. Animée d’une profonde culture de development solid, l’Université Laval forme des générations étudiantes engagées et créatrices, des citoyens et citoyennes первого плана, научных и лидеров предпринимателей, оказывающих влияние на развитие общества.Ouverte sur le monde et chef de file dans la francophonie, l’Université Laval vise l’excellence en enseignement et en recherche. Référence pour ses partenaires autant que source d’inspiration, elle rassemble les force du change — au coeur de l’effervescence Universitaire de la ville de Québec.

ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ ЭПИДЕРМАЛЬНОГО ФАКТОРА РОСТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, СЛИВЕ И ЖЕЛУДОЧНОМ СОКЕ У ДЕТЕЙ С ДУОДЕНАЛЬНЫМ ЯЗВОМ — Жукова

Об авторах

E.А. Жукова

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Автор для переписки.
Email: [email protected]
к.б.н., заместитель директора по научной работе ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-62-46 Российская Федерация

Т.А. Видманова

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
д.м.н., заведующий отделением патологии верхних отделов пищеварительного тракта ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-15-90 Российская Федерация

И.Н. Вискова

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
аспирант ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-15-90 Российская Федерация

С.Колесов А.А.

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
д.м.н., старший научный сотрудник лабораторно-диагностического отдела ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-54-60 Российская Федерация

Л.Коркоташвили В.

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
д.м.н., заведующий лабораторно-диагностическим отделением ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-54-60 Российская Федерация

Н.Ю. Широкова

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
д.м.н., старший научный сотрудник группы морфологии лабораторно-диагностического отдела ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-93-39 Российская Федерация

Н.Ю. Канькова

Федеральное государственное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии», г. Нижний Новгород, Россия

Электронная почта: [email protected]
д.м.н., научный сотрудник Клиники патологии верхних отделов пищеварительного тракта ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» Минздрава России. Адрес: 603950, РФ, г. Нижний Новгород, ул. Семашко, 22; тел .: +7 (831) 436-15-90 Российская Федерация

Дети и образование — Информационный портал

    Вязьмин А.П. Внутренние болезни. Том 1. — Бугульма, 1993.

    Вязьмин А.П. Внутренние болезни. Том 2. — Бугульма, 1996.

    Вялова Т.А. Некоторые аспекты подготовки медсестры к работе в больнице. — Медицинская помощь, 1996, №1. 3.

    Гиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. — Минск: Беларусь, 1993.

    Демишева Е.В. Об оценке качества сестринской помощи. Медсестра №2, 1999 г.

    Концепция семейной медсестры в европейской политике ВОЗ.Здоровье-21, Медсестра №5, 2000.

    Маколкин В.И., Овчаренко О.И., Семенков Н.Н. Внутренние болезни. — М .: Медицина, 1998.

    Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. — М .: АНМИ, 2000.

    Межличностные аспекты сестринского дела / под ред. проф. Г. Перфильева — М .: ГЭОТАР-МЕД, 2001.

    Мухина С.А., Тарновская И.И. Атлас техники ухода за больными. — М .: АНМИ, 1995.

    Мухина С.А., Тарновская И.И. Основы сестринского дела / Практическое пособие по предмету.- М., 1998.

    Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Мастерская. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

    Оценка состояния здоровья / под ред. проф. Г. Перфильева. — М .: ГЭОТАР-Мед, 2001.

    Перфильева Г.М. Сестринский процесс. — М .: Медсестра, 1999, № 3,

    Ряженов В.В., Вольнова Г.И. Фармакология. — М .: Медицина, 1994.

    Сестринский процесс. / Под редакцией Г. Перфильева. — М .: ГЭОТАР-Мед, 2001.

    Ситуационная подготовка по сестринскому делу / под общ.изд. Двойников С. Лапик. — М .: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004.

    Пособие медсестры по сестринскому делу. / Под редакцией Н. Палеева. — М .: Научно-издательское объединение «Квартет», «Крон-пресс», 1993.

    Теория сестринского дела и концептуальная модель. / Пер. с англ. ред. проф. Г. Перфильева. — М .: ГЭОТАР-Мед, 2001.

    Укрепление здоровья. / Пер. с англ. ред. проф. Г. Перфильева. — М .: ГЭОТАР-Мед, 2001.

    Учебное пособие по основам сестринского дела для студентов / под ред.А.И. Шпили. — М .: ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

    Филиппов П.И., Филиппова В.П. Гигиеническое воспитание и формирование здорового образа жизни / под ред. проф. Т. Стуколова. — М .: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.

    Филиппова А.А. Сестринское дело в терапии. — Ростов-на-Дону, 2002.

    Эпштейн О., Перкин Г. Д. Непосредственный осмотр больного. — М .: Бином, 2001.

    Фролов П.А. Общий уход за пациентами. — Минск: Новые знания, 2001.

    Этический кодекс медсестры в России.МАМС — 1996.

Сестринское дело в хирургии

    Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.

    Барыкина Н.В., Чернова О.В. Сестринское дело в хирургии: Практикум: — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

    Буянов В.М. Первая медицинская помощь. — М .: Медицина, 2000.

    Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Операция. — М .: Медицина, 1998.

    Земан М.М. Техника перевязки. — СПб: Питер, 1994.

    Колотилова И.А., Гуркина Л.А., Дмитриева З.В., Теплова А.М. Сборник тестовых заданий

Развернуть ▼


Практикум написан в соответствии с ФГОС по специальности «Сестринское дело» для средних специальных учебных заведений.
Выделены особенности сестринской помощи при отдельных заболеваниях внутренних органов, начиная с амбулаторного уровня. Акцент делается на сестринских навыках и моделях медсестер.
Приведены медико-технологические протоколы (алгоритмы) сестринских манипуляций и процедур с обоснованием, которые помогают осмыслить действия, изложенные в протоколе, понять необходимость выполнения каждого из них.Стандартные планы первичной медико-санитарной помощи для сестринского вмешательства предлагаются для различных терапевтических состояний.
Рекомендовано как учебное пособие для студентов «продвинутого базового уровня» медицинских колледжей, школ, а также практикующих медсестер.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. Основы сестринских моделей
Сходства и различия в интерпретации концепций моделей В. Хендерсон, Д. Орем, М. Аллен
ГЛАВА 2.Здоровье населения, основные понятия
ГЛАВА 3. Сестринский процесс, его содержание в условиях современного практического здравоохранения в России
Организация сестринского процесса терапевтических пациентов
Важность исследований в сестринском деле
Пример решения проблемы пациента, связанной с инвалидом удовлетворение потребности во сне (по модели В. Хендерсона)
Схема решения проблемы пациента, связанной с нарушением удовлетворения потребности по Д.Модель Орема
Схема решения проблемы пациента, связанной с нарушением удовлетворения потребностей (по модели М. Аллена)
ГЛАВА 4. Подготовка пациентов и методика проведения клинико-лабораторных и инструментальных исследований
Забор крови на общий анализ
Забор крови из вена для биохимического исследования
Взятие крови из вены на посев крови (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
Взятие материала из глотки и носа для бактериологического исследования
Взятие материала на менингококк из носоглотки
Исследование мокроты
Бактериологическое исследование мокроты
мочи на общеклинический анализ
Сбор мочи на сахар от суточного количества
Сбор мочи для исследования по методике Нечипоренко
Сбор мочи для исследования по методике Зимницкого
Обучение больного (больного) сбору мочи на ба Ктериологическое исследование
Исследование кала по копрограмме
Исследование кала на простейшие и яйца глистов
Анализ кала на скрытую кровь
Сбор кала на бактериологическое исследование
Соскоб на энтеробиоз
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
Холецистография полости рта (рентгеновский снимок желчный пузырь и желчные пути)
Холегография (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)
Внутривенная (экскреторная) пиелография (рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей)
Бронхоскопия (эндоскопическое исследование бронхов)
Фиброгазгродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)
Ригмоидоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки)
Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
Цистоскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
Цистоскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
УЗИ органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и почек
УЗИ с определением сократимости желчного пузыря
УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, яичники, простата)
УЗИ почек, сердца и сосудов
ГЛАВА 5.Подготовка пациента и техника лечения органов дыхания
Термометрия
Температура тела и ее измерение
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Регистрация данных термометрии
Влажное обтирание
Ведомость горчичников
Размещение банок
Кормление из пузыря со льдом
Применение холодного лосьона
Требования для вентиляции и воздушной среды помещения, в котором находится больной
Кислородная терапия (подача увлажненного кислорода с кислородной подушки)
Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
Сбор мокроты на Mycobacterium tuberculosis
Обеззараживание мокроты и карманной плевательницы при home
Комплекс дыхательных упражнений для улучшения вентиляции легких
Правила использования карманного ингалятора (баллона)
Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно
Пункция плевральной полости (торакоцентез)
Первичная медико-санитарная помощь при заболеваниях органов дыхания
D рй (непродуктивный) кашель
Помощь при влажном (продуктивном) кашле
Помощь при приступе удушья (бронхиальная астма)
Помощь при кровохарканье
Облегчение боли в груди
Положение дренажа (положение Квинке)
Позиционное дренирование
Помощь при гипертермии ( лихорадка)
ГЛАВА 6.Подготовка пациента и техника проведения лечебных процедур при заболеваниях системы кровообращения
Горчичные ножные ванны
Подсчет пульса и определение его качества
Измерение артериального давления
Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
Учет и определение водного баланса
Определение от массы тела пациента
Подкожное введение
Внутримышечное введение масляных растворов
Гирудотерапия
Установка пиявок
Техника наложения венозных жгутов
Гипертоническая клизма
Масляная клизма
Сердечно-легочная реанимация вне стационара
Признаки клинической смерти искусственной вентиляции легких
Искусственная вентиляция легких методом «рот в рот»
Закрытый (непрямой) массаж сердца у взрослых и пожилых людей
Признаки биологической смерти
Первичная помощь при заболеваниях системы кровообращения 9 0003 Помощь при сердечной боли (приступ стенокардии)
Помощь при приступе удушья (сердечная астма)
Помощь при обмороке (синкопе)
Помощь при коллапсе
Снятие шока (общие противошоковые меры)
Помощь при гипертоническом кризе
Протокол регистрации ЭКГ (ЭКГ)
ГЛАВА 7.Подготовка пациента и методика лечения заболеваний пищеварительной системы
Промывание желудка
Дробное взятие содержимого желудка
Ацидометрия
Бессондовая интубация желудочного секрета (ацидотест)
Дуоденальная интубация
Помощь при рвоте
Очистительная клизма Установка
Установка газоотводной трубки лечебная клизма
Использование капельной клизмы
Использование сифонной клизмы
Кормление тяжелобольных
Планирование необходимого ухода за пациентом при проблемах с кормлением
Помощь во время еды
Кормление пациента через назогастральный зонд
Исследование желчных пигментов в моче экспресс метод (канифольная проба)
Первичная помощь при заболеваниях пищеварительной системы
Помощь при желудочно-кишечном кровотечении
Облегчение от боли в эпигастрии
Средство от запора
Средство от диареи (диареи)
Помощь при печеночной колике
ГЛАВА 8.Подготовка пациента и методика лечения экскреторных заболеваний
Мытье тяжелобольного
Катетеризация мочевого пузыря для женщины
Катетеризация мочевого пузыря для мужчин
Первичная медико-санитарная помощь
при заболеваниях выделительных органов
Помощь при острой задержке мочи
Первая помощь при отеке при заболевании почек .
Уход за пациентом (пациентом) в промежности с помощью мочевого катетера
Уход и профилактика пролежней
ГЛАВА 9. Подготовка пациента и методика лечения заболеваний крови
Внутривенное введение
Внутривенное введение жидкости
Расчет и введение гепарина
ГЛАВА 10.
Инъекция инсулина
Тест на толерантность к глюкозе (ПТГ)
Исследование мочи на глюкозурический профиль
Первичная помощь при заболеваниях эндокринной системы
Помощь при незнании болезни (сахарный диабет)
Помощь при гипогликемической коме
Помощь при гипергликемической коме
Таблица содержания хлебных единиц (ХЕ) в продуктах питания
ГЛАВА 11. Подготовка пациента и методика лечения суставов
Установка согревающего компресса
Первичная помощь при заболеваниях суставов
Обезболивающее для суставов
ГЛАВА 12.Первичная помощь при острой аллергии
Помощь при анафилактическом шоке
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1.
БЕЗОПАСНОЕ ДВИЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА
Технологии переноса пациентов
Безопасные методы удержания пациентов при подъеме или перемещении
Приложение 2.
КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИИ. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
СПРАВОЧНИК БАНК ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
И УХОД ЗА ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ
ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕБНЫХ ДИЕТ
СОВМЕСТИМОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ТАБЛИЦЫ ПОДГОТОВКИ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ СООТВЕТСТВУЮЩИМ СТАНДАРТАМ ИССЛЕДОВАНИЙ
. форма для самоконтроля
ЛИТЕРАТУРА

Доступно в форматах: EPUB | PDF | FB2

Страниц: 418

Год издания: 2014

Язык: Русский

Практика написана в соответствии с ФГОС по специальности «Сестринское дело» для средних специальных учебных заведений.Выделены особенности сестринского ухода при конкретных заболеваниях внутренних органов, начиная с амбулаторного уровня. Акцент делается на навыках медсестры в сестринском процессе и использовании моделей медсестер. Представлены медико-технологические протоколы (алгоритмы) сестринских манипуляций и процедур с обоснованиями, которые помогают разобраться в действиях, изложенных в протоколе, понять необходимость выполнения каждого из них. Стандартные планы первичной медико-санитарной помощи для сестринского вмешательства предлагаются для различных терапевтических состояний.Рекомендуется в качестве учебного пособия для студентов отделения «Сестринское дело» продвинутого базового уровня медицинских колледжей, школ, а также практикующих медицинских сестер.

Обзоры

Максим, Днепропетровск , 30.09.2017
Очень удобный сервис, всем советую. Все очень просто и понятно, никаких лишних действий не требуется.

Клиентов, которые просматривали эту страницу, также интересовало:


Животные Фаберже: Королевская ферма в миниатюре


FAQ

1.Какой формат книги выбрать: PDF, EPUB или FB2?
Все зависит от ваших личных предпочтений. Сегодня каждый из этих типов книг можно открывать как на компьютере, так и на смартфоне или планшете. Все книги, загруженные с нашего сайта, будут открываться и выглядеть одинаково в любом из этих форматов. Если не знаете, что выбрать, то выберите PDF для чтения на компьютере, а EPUB для смартфона.

3. В какой программе открыть PDF файл?
Чтобы открыть файл PDF, вы можете использовать бесплатную программу Acrobat Reader.Его можно загрузить на сайте adobe.com

.

В этом руководстве представлены алгоритмы манипуляции медсестрой. К сожалению, «Технологии оказания простых медицинских услуг», утвержденные в качестве стандартов сестринской практики, все еще встречаются редко. Поэтому именно алгоритмы сегодня позволяют обучать медсестер современным технологиям, при этом я дисциплинирую и учителя, и учеников. Нелегко создать достойный алгоритм, сделать его совершенным. При создании данного пособия использованы результаты научных исследований в соответствии с принципами медицины, многолетний опыт медсестер и представителей практического здравоохранения, «Технологии оказания несложных медицинских услуг, созданные в рамках совместной российско-канадской проект «РОКСИ».сестры, приобретающие сегодня все большее значение. Учебное пособие (этой версии уже 5) используется при подготовке как студентов, так и студентов отделения дополнительного профессионального образования.

Загрузить:

Превью:

Для использования превью создайте себе аккаунт (аккаунт) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

По теме: методические разработки, презентации и примечания

АВАРИЙНАЯ ПОМОЩЬ ДЛЯ РУКОВОДСТВО ПО ОБУЧЕНИЮ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ШКОЛ И КОЛЛЕДЖЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНГ»

В предлагаемом руководстве изложены основные аспекты оказания первой помощи в условиях, угрожающих жизни пациента.Предлагается к изучению «Скорая помощь при инфекционных заболеваниях» …

«Изучение логических устройств систем управления электроприводом. Учебно-лабораторная практика»

Учебное пособие предназначено для выполнения лабораторных работ по дисциплине «Элементы систем автоматизации». для студентов ВПО, обучающихся по направлению подготовки бакалавров 140400 Электро …

Комплект средств контроля и оценивания по учебной дисциплине «Иностранный язык» для специальностей среднего профессионального образования «Сестринское дело», «Лечебное дело»

Пояснительная записка Комплект средств оценивания (КОС) предназначен для оценки результатов освоения учебной дисциплины «Иностранный язык» студентами, обучающимися по 34 специальностям….

Рабочая программа учебной дисциплины ОПГЭ «Русский язык и культура профессиональной речи» (Специальности: 31.02.01 «Лечебное дело»; 34.02.01 «Сестринское дело»; 33.02.01 «Аптека») 2015 г. -2016 учебный год

Рабочая программа учебной дисциплины «Русский язык и культура профессиональной речи» является вариативной частью основной профессиональной образовательной программы профессионального образования в соответствии с ФГОС на а…

Рекомендации для студентов по организации самостоятельной внеаудиторной работы по учебной дисциплине «Основы религиоведения» (специальность 31.02.01 «Лечебное дело», 34.02.01 «Сестринское дело»)

Год выпуска: 2005

Жанр: Сестринское дело

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: За последние годы в сестринском деле произошли большие изменения.Отношение общества к сестринской практике, меняется система профессионального сестринского образования, создаются современные сестринские технологии, внедряются научные методы организации сестринской практики. Меняются условия оказания эффективной и качественной сестринской помощи. Обоснована российская модель сестринского дела, ядром которой является сестринский процесс. Началась работа по обеспечению качественного сестринского ухода. К 1994 г. сформировалась трехуровневая система сестринского образования: 1-й уровень (медицинский институт), 2-й уровень (медицинский колледж), 3-й уровень (высшее профессиональное образование).Новый Государственный образовательный стандарт 2002 года принят по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерство».
Сегодня медсестрам, фельдшерам, акушеркам, независимо от уровня образования, необходимы современные знания в области философии и теории сестринского дела, коммуникации в сестринском деле, знания сестринской педагогики, психологии, современные требования санитарно-противоэпидемического режима. медицинских учреждений, возможность выполнять сестринские манипуляции со строгим соблюдением требований стандартизации сестринских процедур.Приказом Минздрава России от 31 декабря 97 г. № 390 «О мерах по совершенствованию сестринского дела в Российской Федерации» решено разработать и внедрить в установленном порядке лечебно-технологические протоколы сестринских манипуляций.
Сегодня существует отличный учебник, учебные пособия по «Основам сестринского дела» известных авторов С.А. Мухина, И.И. Тярновской, издаются различные учебные материалы по сестринскому делу. Но студенту колледжа, факультетов высшего медсестринского образования, студенту медицинского вуза необходимы компактные учебные пособия, максимально отвечающие требованиям образовательного стандарта по дисциплине «Основы сестринского дела».
Данное пособие не претендует на исчерпывающее изложение вопросов сестринской практики, но в достаточной мере охватывает все темы дисциплины нового Госстандарта 2002 года и может оказать существенную методическую и практическую помощь студентам и преподавателям в подготовке. и проведение занятий. Это может помочь улучшить качество сестринского ухода, престиж профессии медсестры, фельдшера и акушерки.
В книге «Основы сестринского дела» представлены новые темы, такие как «Биоэтика», «История сестринского дела», «Потребности человека в здоровье и болезнях».«Модели сестринского дела», «Безопасная больничная среда», «Правильная биомеханика тела пациента и сестры» приведены современные медико-демографические и другие показатели, характеризующие состояние здоровья населения и среды обитания человека, которые ранее не изучались в рамках дисциплины «Основы сестринского дела», некоторые темы и разделы программы, такие как «Предмет, место и роль общественного здоровья и здоровья», «История сестринского дела», «Потребности человека в здоровье и болезни», «Модели сестринское дело »,« Обучение сестринскому делу »,« Безопасная больничная среда »,« Утрата, смерть и горе »пересмотрены и расширены.Это дает возможность студентам и преподавателям восполнить существующий сегодня пробел в обеспечении учебного процесса специальной литературой, сокращает поиск необходимой информации.
Авторы благодарны всем, кто внес свой вклад в выпуск новой редакции учебного пособия.
Учебное пособие «Основы сестринского дела» предназначено для студентов медицинских колледжей, школ, а также практикующих медицинских сестер.

% PDF-1.5 % 50 0 объект > эндобдж xref 50 87 0000000016 00000 н. 0000002716 00000 н. 0000002833 00000 н. 0000003395 00000 н. 0000003530 00000 н. 0000003705 00000 н. 0000004031 00000 н. 0000004407 00000 н. 0000004994 00000 н. 0000005340 00000 п. 0000005375 00000 п. 0000005682 00000 н. 0000005793 00000 н. 0000005906 00000 н. 0000006190 00000 п. 0000006924 00000 н. 0000007012 00000 н. 0000007038 00000 п. 0000007468 00000 н. 0000007735 00000 н. 0000008056 00000 н. 0000008310 00000 н. 0000008565 00000 н. 0000009162 00000 п. 0000010587 00000 п. 0000010980 00000 п. 0000011426 00000 п. 0000012578 00000 п. 0000012714 00000 п. 0000013608 00000 п. 0000013634 00000 п. 0000015130 00000 п. 0000016367 00000 п. 0000016509 00000 п. 0000017822 00000 п. 0000017960 00000 п. 0000018091 00000 п. 0000019142 00000 п. 0000020268 00000 н. 0000020593 00000 п. 0000020920 00000 н. 0000021960 00000 п. 0000047772 00000 п. 0000048282 00000 п. 0000048351 00000 п. 0000051000 00000 н. 0000051069 00000 п. 0000051168 00000 п. 0000096208 00000 п. 0000110402 00000 п. 0000110669 00000 н. 0000110763 00000 н. 0000137020 00000 н. 0000137794 00000 н. 0000138444 00000 н. 0000138725 00000 н. 0000143906 00000 н. 0000143976 00000 н. 0000144065 00000 н. 0000154182 00000 н. 0000154467 00000 н. 0000154796 00000 н. 0000154823 00000 н. 0000155237 00000 н. 0000155307 00000 н. 0000155404 00000 н. 0000170906 00000 н. 0000171181 00000 н. 0000171445 00000 н. 0000171472 00000 н. 0000171839 00000 н. 0000171909 00000 н. 0000172028 00000 н. 0000195114 00000 н. 0000195377 00000 н. 0000195915 00000 н. 0000195942 00000 н. 0000196502 00000 н. 0000206880 00000 н. 0000207151 00000 н. 0000207559 00000 н. 0000228210 00000 н. 0000228470 00000 н. 0000228869 00000 н. 0000254929 00000 н. 0000255178 00000 н. 0000002036 00000 н. трейлер ] / Назад 2051339 >> startxref 0 %% EOF 136 0 объект > поток hb«`b`d`g` Ā

Страница статьи: Российский стоматологический журнал

Конев С.С., Гандылян К.С., Елисеева Е.В., Караков К.Г., Христо-фандо Д.Ю. Клинические варианты образования одонтогенной флегмоны. Современные проблемы науки и образования. 2015; 6: URL: http: // science-education.ru/ru/article/view?id=23437

Губин М.А., Харитонов Ю.М., Киков Р.Н., Оганесян А.А., Корчагина Е.Н. Повторные операции в гнойной хирургии лица и шеи: монография. [Повторные операции в гнойной хирургии лица и шей]. Воронеж: «Роза ветров»; 2013.

Ллойд А.А., Каюков А.В. Хирургическая анатомия головы и шеи. [Хирургическая анатомия головы и шеи]. Москва: МЕДпресс-информ; 2006.

Соловьев М.М., Большаков О.П., Галецкий Д.В. Гнойно-воспалительные заболевания головы и шеи (этиология, патогенез, клиника, лечение). [Гнойно-воспалительные заболевания головы и шеи (эти-ология, патогенез, клиника, лечение)]. Москва: МЕДпресс-информ; 2009.

Бажанов Н.Н. Стоматология. [Стоматология]. Москва: ГЭОТАР-МЕД; 2002 г.

Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. [Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии]. Москва: Медицинская литература; 2003.

Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи: Учебное пособие. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шей: учебное пособие. Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ; 2001.

Робустова Т.Г., Под ред. Хирургическая стоматология: Учебник. Хирургическая стоматология: Учебник. Москва: Медицина; 2003.

Тимофеев А.А. Челюстно-лицевая хирургия: Учебное пособие. Челюстно-лицевая хирургия: учебное пособие. Киев: ВСИ «Медицина»; 2010.

Гельфанд Б.Р., Руднов В.А., Проценко Д.Н., Гельфанд Е.Б., Звягин А.А. и другие. Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патологоанатомическая диагностика: Практическое руководство.[Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патологоанатомичес-кая диагностика: Практическое руководство. Москва: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева, РАМН; 2004.

Савельев В.С., Гельфанд. Б.Р., красный. Сепсис в начале XXI века: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Материалы Калужской согласительной конференции РАШИ. [Материалы Калужской согласованной конференции РАСХИ].Москва: «Литтерра»; 2004.

Громов А.Л., Губин М.А., Иванов С.В., Маслихова Р.И. Сравнительная характеристика диагностических возможностей критериев «Сепсис-1» и «Сепсис-3» у пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Курский научно-практический вестник «Че-ловек и его здоровье». 2017; 3: 66-71. DOI: 10.21626 / вестник / 2017-3 / 11.

Руднов В.А., Кулабухов В.В. Сепсис-3: обновленные ключевые положения, потенциальные проблемы и дальнейшие практические шаги.Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016; 13 (4): 4-11. DOI 10.21292 / 2075-1230-2016-13-4-4-11.

Сингер М., Дойчман К.С., Сеймур К., Шанкар-Хари М., Аннан Д., Бауэр М. и др. Определения сепсиса и септического шока Третьего международного консенсуса (Сепсис-3). ДЖАМА. 2016; Vol. 315 (8): 801-810. DOI: 10.1001 / jama.2016.0287.

Нарушение этических норм. Проблема причинения вреда пациенту. Профессиональный риск в деятельности медицинского работника

Кодекс профессиональной этики медицинского работника здравоохранения Свердловской области (далее — Кодекс) — документ, определяющий совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности.

Нормы профессиональной этики медицинского работника устанавливаются на основе культурных норм, положений Конституции и законодательных актов Российской Федерации, норм международного права. Этот Кодекс определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом и пациентом за свою деятельность. Каждый медицинский работник должен предпринять все необходимые шаги для соблюдения положений Кодекса.

РАЗДЕЛ I … Общие положения

Статья 1.Понятие «медицинский работник»

Медицинский работник в соответствии с пунктом 13 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в настоящем Кодексе — физическое лицо, имеющее медицинское или иное образование, работающее в медицинская организация и по труду (должностное лицо), в обязанности которых входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, являющееся индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющее медицинскую деятельность.

Статья 2.Цель профессиональной деятельности

Целью профессиональной деятельности медицинского работника является сохранение жизни человека, участие в разработке и реализации мероприятий по охране его здоровья в пределах компетенции медицинского работника, своевременное проведение всех видов диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий. и паллиативная медицинская помощь.

Статья 3. Принципы работы

Медицинский работник должен использовать все свои знания и практические навыки в соответствии с уровнем профессионального образования и квалификации для защиты здоровья граждан, обеспечивая качество оказываемой им помощи на высоком уровне.

Медицинский работник обязан оказывать одинаково уважительное медицинское обслуживание любому человеку, независимо от пола, возраста, расы и национальности, места жительства, его социального статуса, религиозных и политических убеждений.

Действия медицинского работника, его убеждения и ориентация при трансплантации органов и тканей человека, вмешательстве в геном человека, в репродуктивной функции определяются этическими, правовыми и законодательными актами Российской Федерации.

Медицинский работник обязан постоянно повышать свои профессиональные знания и навыки.

Медицинский работник несет ответственность, в том числе моральную, за предоставление качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии с его квалификацией, принятыми клиническими рекомендациями, должностными инструкциями и должностными обязанностями.

Учитывая роль медицинского работника в обществе, он / она должен поддерживать общественную деятельность и участвовать в ней, особенно по пропаганде здорового образа жизни.

Статья 4. Недопустимые действия медицинского работника

Злоупотребление знаниями и положением медицинского работника несовместимо с его профессиональной деятельностью.

Медицинский работник не имеет права:

использовать свои знания и возможности не для защиты здоровья человека;

использовать методы лечебного воздействия на пациента по просьбе третьих лиц;

, чтобы навязать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды;

используют в установленном порядке незарегистрированное медицинское оборудование;

назначать и применять фармакологические препараты, не зарегистрированные в РФ;

навязывать пациентам тот или иной вид лечения, лекарственные препараты для получения личной выгоды;

причинить физический, моральный или материальный ущерб пациенту, умышленно или по неосторожности, независимо от действий третьих лиц, причиняющих такой ущерб.

Личные предубеждения медицинского работника и другие субъективные мотивы не должны влиять на выбор методов диагностики и лечения.

При назначении курса лечения медицинский работник не вправе предоставлять пациенту неточную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарствах и медицинских изделиях.

Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной ухудшения качества и доступности, уменьшения видов и объемов медицинской помощи, оказываемой ему бесплатно в рамках программы государственных гарантий, установленных законодательством. Российская Федерация.

Подарки от пациентов и пациентов крайне не приветствуются, потому что они могут создать впечатление, что пациентам, которые не дарит и не получают подарки, уделяется меньше внимания. Подарки нельзя дарить или принимать в обмен на услуги.

Медицинский работник не вправе, пользуясь своим профессиональным положением, психической недееспособностью пациента, заключать с ним имущественные сделки, использовать свой труд в личных целях, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.

Медицинский работник не имеет права скрывать от пациента информацию о состоянии здоровья пациента. В случае неблагоприятного прогноза для жизни пациента медицинский работник должен сообщить об этом пациенту очень деликатно и внимательно, при условии, что пациент выразил желание получить такую ​​информацию.

Медицинский работник не имеет права скрывать от пациента и непосредственного руководителя информацию о развитии медико-техногенной патологии, непредвиденных реакциях и осложнениях в процессе лечения.

Статья 5. Профессиональная независимость

Обязанность медицинского работника — поддерживать свою профессиональную независимость. Оказывая медицинскую помощь, медицинский работник принимает на себя полную ответственность за профессиональное решение и поэтому должен отвергать любые попытки давления со стороны администрации, пациентов или других лиц.

Медицинский работник имеет право отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если это требует от него действий, противоречащих законодательству, этическим принципам, профессиональному долгу.

Участвуя в консультациях, комиссиях, консультациях, обследованиях и т. Д., Медицинский работник обязан четко и открыто заявить о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него — прибегать к общественной и правовой защите, поскольку а также защита от внешних профессиональных медицинских сообществ.

РАЗДЕЛ II … Отношения между медицинским работником и пациентом

Статья 6.Уважение чести и достоинства пациента

Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента, проявлять внимательное и терпеливое отношение к нему и его близким. Грубое и бесчеловечное отношение к пациенту, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства, агрессии, враждебности или эгоизма либо выражение предпочтения любому из пациентов со стороны медицинского работника недопустимы.

Статья 7.Условия оказания медицинской помощи

Медицинский работник должен оказывать медицинскую помощь в условиях сохранения принципов свободы выбора и человеческого достоинства пациента.

Лица, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи при состояниях, требующих экстренного медицинского вмешательства (в случае несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих жизни), должны быть приняты и обследованы медицинскими работниками с учетом специальности и независимо от способностей. для оплаты и наличия медицинской страховки.политика.

Статья 8. Конфликт интересов

В случае конфликта интересов медицинский работник должен отдавать предпочтение интересам пациента, если их реализация не причиняет прямого вреда самому пациенту или другим лицам.

Статья 9. Медицинская тайна

Пациент имеет право рассчитывать на то, что медицинский работник сохранит в тайне всю доверенную ему медицинскую и личную информацию. Медицинский работник не имеет права разглашать информацию, полученную при обследовании и лечении, в том числе сам факт обращения за медицинской помощью, без разрешения пациента или его законного представителя.Медицинский работник должен принять меры для предотвращения разглашения медицинской тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности соблюдать врачебную тайну. Передача сведений, составляющих врачебную тайну, допускается в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Статья 10. Моральная поддержка больного, находящегося на грани смерти

Медицинский работник не должен прибегать к эвтаназии, а также привлекать к ее проведению других лиц, но должен облегчить страдания пациентов в терминальном состоянии всеми доступными, известными и разрешенными методами.Медицинский работник должен помогать пациенту в реализации его права на духовную поддержку священника любой религиозной конфессии; он должен уважать права граждан относительно проведения посмертной экспертизы с учетом действующего законодательства Российской Федерации.

Статья 11. Выбор медицинского работника

Медицинский работник не имеет права препятствовать пациенту, решившему поручить дальнейшее лечение другому специалисту.Медицинский работник может порекомендовать пациенту другого специалиста в следующих случаях:

, если он считает себя недостаточно компетентным, не имеет необходимых технических возможностей для оказания надлежащего вида помощи;

данный вид медицинской помощи противоречит моральным принципам специалиста;

при наличии противоречий с пациентом или его родственниками в плане лечения и обследования.

РАЗДЕЛ III … Отношения специалистов здравоохранения

Статья 13. Взаимоотношения между медицинскими работниками

Отношения между поставщиками медицинских услуг должны основываться на взаимном уважении и доверии.

В отношениях с коллегами медицинский работник должен быть честным, справедливым, доброжелательным, порядочным, уважать их знания и опыт, а также быть готовым бескорыстно передавать им свой опыт и знания.

Моральное право руководить другими специалистами в области здравоохранения требует высокого уровня профессиональной компетенции и высоких моральных стандартов.

Критика коллеги должна быть аргументированной, а не оскорбительной. Критике подвержены профессиональные действия, но не личность коллег. Попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег недопустимы. Медицинский работник не имеет права делать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников.

В сложных клинических случаях опытные медицинские работники должны правильно консультировать и помогать менее опытным коллегам.В соответствии с действующим законодательством, полную ответственность за процесс лечения несет только лечащий врач, который вправе принять рекомендации коллег или отказаться от них, руководствуясь исключительно интересами пациента.

РАЗДЕЛ IV … Сфера действия Кодекса, ответственность за его нарушение, порядок его пересмотра

Статья 14. Действие Кодекса

Кодекс действует на всей территории Свердловской области.

Статья 15. Ответственность медицинского работника

Степень ответственности за нарушение профессиональной этики определяется Комиссией по медицинской этике Министерства здравоохранения Свердловской области и комиссиями по этике в организациях здравоохранения.

Если нарушение этических норм одновременно затрагивает и правовые нормы, медицинский работник несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 16. Пересмотр и толкование Кодекса

Пересмотр и толкование отдельных положений настоящего Кодекса осуществляется Минздравом Свердловской области с учетом предложений профсоюза медицинских работников области, Ассоциации медицинских работников и профессионального медицинского объединения. врачи Свердловской области

Человек проводит на работе не менее 20% своей жизни.Приходя на работу, мы хотим чувствовать себя комфортно. К сожалению, ни один рабочий день не проходит без стресса. Темнеет трудовая жизнь и конфликты между сотрудниками. Работодатель попадает в сложную ситуацию, когда необходимо не только разрешить конфликт, но и наказать зачинщика.

Сегодня многие работодатели включают этические нормы в местные правила организации, например, необходимость быть дружелюбной с клиентами, уважать коллег и т. Д. И если первое — это ответственность сотрудников и не подлежит обсуждению, то второе остается на их совести и является их личным делом.

Регулирование отношений между работниками не входит в компетенцию работодателя. Значит ли это, что нельзя наказать сотрудника, например, за критику коллеги? Рассмотрим пример из судебной практики.

Ситуация

К. работал заместителем директора по учебно-воспитательной работе в общеобразовательном учреждении. Во время очередной встречи она раскритиковала работу одного из своих коллег — В., а после встречи в личной беседе выразила негативное отношение к ней.В., считая, что ее оскорбили, написала на имя директора служебную записку с просьбой привлечь К. к дисциплинарной ответственности. Работодатель издал приказ о наложении дисциплинарного взыскания на заместителя директора К. в виде замечания за нарушение правил внутреннего трудового распорядка (в рабочее время отвлекает работников посторонними разговорами, обсуждает и критикует работу коллег, дает комментарии по поводу личные и профессиональные качества рабочих). Это не первый приказ о наложении дисциплинарных взысканий; ранее К.также был привлечен к дисциплинарной ответственности.

К. поняла, что администрация готовит документы для ее увольнения по п. 4 ст. 42 ТК РБ (далее — ТК) (за систематическое неисполнение работником без уважительных причин служебных обязанностей) и обратился в суд с ходатайством о снятии с нее последнего дисциплинарного взыскания.

Суд первой инстанции признал действия работодателя незаконными и установил, что К. не нарушал трудовую дисциплину.

Дисциплинарный приказ работодателя отменен. Работодатель не согласился с решением суда и обжаловал его. Областной суд оставил в силе решение районного суда, посчитав, что даже если критика коллеги нарушает этические нормы, это не проступок, за который сотрудник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности.

Доводы сторон

В исковом заявлении К. просила суд признать постановление о признании ее высказывания незаконным, поскольку дисциплинарного проступка она не совершала.Суду К. пояснила, что приказ о наложении на нее взыскания был вынесен в связи с тем, что она якобы оскорбила честь и достоинство сотрудницы учебного заведения сначала на встрече, а затем во время общения с ней. . Заместитель директора утверждала, что она не хотела каким-либо образом оскорбить честь и достоинство своего коллеги, а только хотела узнать, какие претензии у нее были к своей работе, и поэтому считает незаконным наложение дисциплинарного взыскания по указанным основаниям. в порядке.

В судебном заседании представители учебного заведения не согласились с требованиями истца и просили суд отказать в их удовлетворении. При этом они пояснили суду, что во время производственного собрания К. критиковала В., что задело ее честь и достоинство.

Затем в личной беседе с В. заместитель директора позволила себе выразить отрицательное отношение к ней, что послужило поводом для написания В. меморандумом на имя директора учебного заведения о принятии мер в отношении К., что и было сделано. Директор учебного заведения был уверен, что К. своим недостойным поведением нарушила правила внутреннего трудового распорядка учебного заведения. Правила оговаривали, что запрещалось отвлекать работников от исполнения служебных обязанностей разговорами на посторонние темы, не связанные с работой, оскорблять коллег, обсуждать и критиковать их работу, обвинять в незнании и непонимании возложенных на них функций, должностных обязанностей… Д. был вызван в качестве свидетеля, который подтвердил, что отношения между К. и В. были напряженными.

Для справки: работодатель должен представить в суд доказательства, указывающие не только на то, что работник совершил дисциплинарное правонарушение, но и на то, что при наложении штрафа были учтены тяжесть этого правонарушения и обстоятельства, при которых оно было совершено.

Позиция суда первой инстанции

Выслушав объяснения сторон, показания свидетелей и изучив материалы дела, суд установил, что основанием для выдачи приказа об объявлении комментария является В.Меморандум на имя директора учебного заведения, в котором говорилось, что К. обвинил ее в плохом поведении и отвлек от работы. Все высказывания К. были восприняты В. как вмешательство в его личную жизнь, оскорбление его личных и деловых качеств. Это обстоятельство подтвердил в судебном заседании свидетель Д., который сообщил, что В. был доведен до слез разговором с К.

.

Суд счел, что наличие враждебных отношений между рабочими никоим образом не связано с исполнением одним из них своих трудовых обязанностей.

Таким образом, суд, изучив и оценив собранные по делу доказательства, пришел к выводу, что администрация учебного заведения привлекла К. к дисциплинарной ответственности незаконно.

Правила внутреннего трудового распорядка образовательного учреждения фактически регулируют межличностные отношения между работниками, а не трудовые отношения между работодателем и работником, поэтому их нарушение, по мнению суда, не может влечь за собой дисциплинарные взыскания.Суд отменил постановление об оглашении высказываний К.

Решение суда кассационной инстанции

Администрация учебного заведения обжаловала решение суда первой инстанции. Судебная коллегия по гражданским делам областного суда согласилась с выводами районного суда. По мнению судебной коллегии, положения внутреннего трудового распорядка образовательного учреждения регулируют этические, межличностные отношения между сотрудниками, и поэтому их нарушение является нарушением этических норм, а не дисциплинарным правонарушением, за совершение которого возможно привлечь к дисциплинарной ответственности.

Заместитель директора по учебно-воспитательной работе относится к категории руководителей, в обязанности которых входит, в том числе, координация работы педагогического коллектива, а также представление замечаний по деятельности отдельных сотрудников учреждения директору учебного заведения. учреждение. Учитывая изложенное, заключение суда первой инстанции о незаконности постановления о привлечении К. к дисциплинарной ответственности в виде замечания за нарушение правил внутреннего трудового распорядка областной суд признал правильным и оставил в силе решение.

Исключение из общего правила

Несмотря на то, что для большинства сотрудников нарушение правил поведения в коллективе не может рассматриваться как служебный проступок, существуют профессии, в которых несоблюдение этических норм и правил служебного поведения следует рассматривать как нарушение служебных обязанностей. правила трудовой дисциплины.

В любом случае при наложении дисциплинарных взысканий работодатели обязаны соблюдать требования ст. 198, 199, 200 тс.

Можно наказать сотрудника:

За незаконное, виновное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником своих должностных обязанностей;

Нарушение трудовой дисциплины.

В этом случае следует учитывать тяжесть дисциплинарного проступка, обстоятельства его совершения, предыдущую работу и поведение работника на производстве.

Для работников, допустивших дисциплинарное правонарушение, независимо от применения дисциплинарных мер, лишения премирования, изменения времени предоставления трудового отпуска и других мер.Виды и порядок применения этих мер должны определяться правилами внутреннего трудового распорядка, коллективными договорами, соглашениями и иными локальными нормативными правовыми актами.

Медицинский работник — физическое лицо, имеющее медицинское или иное образование, работающее в медицинской организации, в обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, или физическое лицо, являющееся индивидуальным предпринимателем и ведущее деятельность в области медицины. Основная задача — поправить здоровье и сохранить жизнь человека.Таким образом определяется уважительное отношение к каждому пациенту. Медицинские работники, выполняющие трудовую функцию, в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации (далее — Трудовой кодекс Российской Федерации), несут определенные обязанности работника и несут ответственность за нарушение трудовой дисциплины, внутреннего труда. нормативные документы.

При исполнении своих обязанностей «хранители здоровья» обязаны соблюдать правила медицинской этики. Однако существуют проблемы, связанные с профессиональной этикой медицинских работников как на международном, так и на национальном уровне.Считается, что основные принципы врачебной этики были сформулированы Гиппократом. Это следующие принципы1: 1. Принцип безвредности, забота о пользе пациента, доминирующие интересы пациента. 2. Принцип тщательного информирования пациента, позволяющий дезинформировать его. 3. Принцип уважения к жизни, отрицательное отношение к эвтаназии, пособничеству суициду и аборту. 4. Обязанность отказаться от интимных отношений с пациентами. 5. Принцип врачебной тайны и конфиденциальности.6. Обязательства перед учителями. 7. Обязанность делиться знаниями со студентами и консультироваться с коллегами. 8. Приверженность профессиональному и нравственному самосовершенствованию и порядочности. Очевидно, что принципы, указанные Гиппократом, ставят во главу угла права и интересы граждан. Исследуя правовую доктрину, формируется определенная картина профессиональной этики медицинских работников. И.В. Приход, А.А. Рыбальченко в своей работе «Основы врачебной этики и деонтологии» отмечает, что для оптимальной реализации принципов врачебной деонтологии необходимы следующие условия: голосование, такт, интеллект, гражданственность.Медицинский работник должен всегда помнить о пациенте, уметь завоевывать и покорять душу пациента2. Кроме того, исследователь Т.А. Корнаухова солидарна с позицией Гиппократа и считает, что главным принципом модели медицинской этики Гиппократа является принцип «не навреди». Этот принцип выступает регулятором гражданской составляющей профессиональной этики врача3. Также исследовал эту проблему

В. Н. Саперов в работе «Биоэтика или медицинская этика? Основные принципы медицинской этики », где он указывает, что принципы профессиональной этики медицинских работников содержат следующие принципы:« Главное — не навредить »,« Творить добро », принцип уважения автономии пациента и принцип правосудия 1.

Помимо вышеперечисленных исследователей, проблемой медицинской этики занимались такие ученые, как А.В. Ярославцева, И. Ганшин, Н.А.Шергенг и др. Обращаясь к международным актам, регулирующим профессиональную этику медицинских работников, необходимо сказать, что этому вопросу уделяется очень большое внимание. Так, в статье 3 Глобального кодекса Всемирной организации здравоохранения (далее ВОЗ) о практике международного найма медицинского персонала говорится, что здоровье всех людей является важным условием достижения мира и безопасности2.Кроме того, ВОЗ подчеркивает в своем международном кодексе медицинской этики, что 3: ВРАЧ ДОЛЖЕН всегда поддерживать самые высокие профессиональные стандарты. ВРАЧ НЕ ДОЛЖЕН допускать, чтобы соображения личного интереса влияли на свободу и независимость профессионального суждения, которое должно приниматься в наилучших интересах пациента. ВРАЧ ДОЛЖЕН отдавать приоритет состраданию и уважению человеческого достоинства пациента и нести полную ответственность за все аспекты здравоохранения, независимо от своей профессиональной специализации.ВРАЧ ДОЛЖЕН быть честным в отношениях с пациентами и коллегами и бороться с некомпетентными или обманутыми коллегами.

Эти обязанности соответствуют принципам этики, установленным в свое время Гиппократом, где человеческие интересы являются высшей ценностью. Что касается регулирования вопроса профессиональной этики на национальном уровне, следует отметить, что Российская Федерация также уделяет этому большое внимание. В соответствии с Конституцией Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью, и каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь4.Эти права человека и гражданина реализуются через деятельность медицинских организаций и медицинских работников, которые должны соблюдать правила профессиональной этики.

Таким образом, Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации гласит, что врач должен оказывать качественную, эффективную и безопасную медицинскую помощь. Он обязан учитывать достоинства, недостатки и последствия различных методов диагностики и лечения. При отсутствии в медицинской организации необходимых условий и ресурсов врач обязан направить пациента в соответствующее лечебное учреждение1.На наш взгляд, каждый медицинский работник должен качественно и эффективно выполнять свои обязанности, учитывая особенности каждой конкретной ситуации. Кроме того, большое внимание уделяется врачебной тайне.

Статья 8 Кодекса профессиональной этики врача Российской Федерации содержит правило, согласно которому под врачебной тайной понимается все, что врачу становится известно при исполнении своих профессиональных обязанностей. Не допускается разглашение сведений, составляющих медицинскую тайну, без разрешения пациента или его законного представителя, в том числе после смерти человека, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.В этом законе, как и в других, регулирующих профессиональную этику медицинских работников на различных уровнях, высшей ценностью является честь и достоинство пациента, и указывается, что лечение должно учитывать все характеристики его личности и относиться к его личным качествам. жизнь и право на конфиденциальность с уважением2. Кроме того, необходимо отметить, что разработан проект Кодекса профессиональной этики медицинского работника, в котором закреплена обязанность добросовестного выполнения своих трудовых функций 3.

Существует еще Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан», который, в свою очередь, устанавливает правила профессиональной этики медицинского работника. Необходимо обратить внимание на то, что неисполнение работником обязательства по трудовому договору либо ненадлежащее выполнение трудовой функции в соответствии с ТК РФ влечет дисциплинарную ответственность в соответствии со статьей 192 ГК РФ. ТК РФ 4.Точно так же несоблюдение медицинским работником норм профессиональной этики влечет за собой дисциплинарную ответственность за уклонение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей5. Но в последнем случае кроме дисциплинарной ответственности медицинский работник может быть привлечен к административной и уголовной ответственности, поскольку жизнь и здоровье человека — это серьезно. Кодекс РФ об административных правонарушениях устанавливает в ст. 13.11 «Нарушение порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных)» 6 административную ответственность, а ст. 137 УК РФ предусматривает ответственность. за «Нарушение неприкосновенности частной жизни» 7, где под неприкосновенностью частной жизни подразумевается разглашение информации, составляющей медицинскую тайну, лицом, которому эта информация стала известна в связи с выполнением его служебных или профессиональных обязанностей.Однако, несмотря на ответственность, медицинские работники не соблюдают установленные нормы, что является огромной проблемой. По этому вопросу есть широкий. Так, Хабаровский краевой суд вынес апелляционное определение от 12 августа 2016 г. № 33-5145 / 2016 по делу № 33-5145 / 2016 по делу о признании постановления о привлечении к дисциплинарной ответственности за несоблюдение преемственности в судебном порядке. лечение, нарушение этических и деонтологических норм поведения врачом является незаконным. Решением Индустриального районного суда Хабаровска от 26 апреля 2016 года в исках отказано.

Судебная коллегия Хабаровского краевого суда определила, что решение Индустриального районного суда г. Хабаровска от 26 апреля 2016 г. по гражданскому делу по иску о признании постановления о привлечении к дисциплинарной ответственности незаконным, о взыскании компенсации морального вреда должно быть оставлено без изменений, а апелляционная жалоба без удовлетворения1. Итак, профессиональная этика медицинских работников является важной составляющей правовых норм, регулирующих их деятельность, поскольку граждане, осуществляющие трудовую деятельность в сфере защиты здоровья и жизни человека, должны строго соблюдать установленные правила качественного и профессионального ухода.В целях обеспечения соблюдения правил профессиональной этики медицинских работников мы считаем необходимым ужесточить правила, устанавливающие ответственность за их нарушение.

F.F. Каримова

Предыдущая запись
Следующая запись

в профессиональной деятельности
медицинские работники

межличностные и профессиональные


взаимоотношения медицинских работников и их обязанности

Соблюдение этических норм в процессе профессиональной деятельности медицинских работников в условиях современной биомедицины — дело сложное и требует от каждого медицинского работника высокого уровня морального самосознания.Отношения медсестры и фельдшера с пациентами и коллегами должны строиться в соответствии с принципами биомедицинской этики. Это требование закреплено в международном и российском кодексах медсестринского дела.

Этический кодекс Международного совета медсестер, в соответствии с принципом уважения прав и достоинства пациента, гласит: «Оказывая помощь, медсестра пытается создать атмосферу уважения к ценностям, обычаям и духовные убеждения пациента.«
В Этическом кодексе медсестер в России проблема взаимоотношений медсестры и пациентов занимает ведущее место. Все этические требования, изложенные в разделе« Медсестра и пациент », раскрывают фундаментальные принципы биомедицинской этики: уважение к права и достоинство пациента и принцип «не навреди».
Ответственность за пациента, клиент — профессиональный и этический долг медсестры. «Кодекс Международного совета медсестер» гласит: « Медсестра, как и другие граждане, отвечает за реализацию и поддержку мер по удовлетворению потребностей общественного здравоохранения.» Ответственность медсестры указывает, что она делает для пациента, действует ли она на благо пациента. Медсестра имеет право принимать независимые решения в своей профессиональной сфере. Это означает ответственность за принятие профессионального решения. Медсестра несет ответственность за качество своей работы перед клиентом, пациентом, семьей, рабочей группой, лидерами и всем сообществом. Медсестра также несет ответственность по закону. Она должна соблюдать законы и другие положения в области здравоохранения и социальной защиты.
Основные этические требования включают обязательство сохранять профессиональную (медицинскую) тайну, что подразумевает сохранение в тайне всей конфиденциальной информации о пациенте, полученной в ходе профессиональной деятельности медсестры. В статье 9 подчеркиваются этические требования к общению и взаимодействию с умирающим пациентом.

В настоящее время не существует отдельного этического кодекса для лаборанта в области биомедицинских этических знаний. Профессиональное общение фельдшера и пациента имеет свою специфику.Оно, как правило, краткосрочное, имеет целью получение конкретной информации об определенных особенностях организма пациента, но в то же время должно проводиться в соответствии с современными этическими принципами и нормами медицинских работников.
Соблюдение этических принципов и норм в отношениях с пациентами и их родственниками требует учета как типа заболевания и различных психологических характеристик личности пациента, так и уровня его образования, возраста, пола, социального статуса, условий взаимодействия и общение с ними происходит.Эти характеристики пациентов достаточно хорошо изучены в медицинской психологии.

Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации контролируют соблюдение принципов и норм профессиональной этики медицинскими работниками. Статья 62 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения» гласит, что эти объединения «принимают участие в разработке стандартов медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих стандартов.«
Этический кодекс медсестер России в статье 18 разъясняет вопрос об ответственности медсестры за нарушение норм и принципов этого кодекса. В нем говорится, что такая ответственность определяется Уставом Ассоциации медицинских сестер России и за нарушение Кодекса «к членам Ассоциации могут быть применены следующие штрафные санкции: 1) замечание; 2) предупреждение о неполном профессиональном соблюдении; 3) приостановление членства в Ассоциации на срок до одного года; 4) исключение из состава Ассоциации. членов Ассоциации с обязательным уведомлением об этом соответствующей аттестационной (лицензионной) комиссии.«
Система профессиональных отношений медицинского работника в условиях современной медицины включает в себя различные типы взаимоотношений, как с отдельными лицами, так и с различными социальными группами и организациями. Это пациенты и их родственники, коллеги, представители общественных организаций, правоохранительных органов. , органы социальной помощи и защиты, учреждения здравоохранения и системы образования.При таком разнообразии взаимоотношений медицинский работник может профессионально грамотно их выстроить только с учетом психологических характеристик человека, с которым он взаимодействует.В связи с разнообразием индивидуальных особенностей пациентов медицинский работник должен уметь выбирать и эффективно использовать модель взаимодействия с пациентом, наиболее подходящую для каждого конкретного случая.
Этические требования к общению медицинского работника с пациентом разрабатывались в медицине с давних времен. Размышления об этих проблемах содержатся в трудах многих выдающихся врачей, от сочинений Гиппократа до современных исследований в области биоэтики.Принцип уважения личности пациента, его прав и достоинства был сформулирован в биомедицинской этике сравнительно недавно — во второй половине ХХ века, но фактически присутствует в медицинской этике с самого начала ее эволюции. Этические требования соблюдения «врачебных тайн», не причинения вреда пациенту, направление всей деятельности врача на благо пациента — это проявление уважения к личности пациента.

Из-за разнообразия индивидуальных личностных характеристик пациентов медицинский работник должен уметь выбирать и эффективно использовать модель взаимодействия с пациентом, наиболее подходящую для каждого конкретного случая.
Отношения с коллегами среди медицинских работников должны основываться на принципах уважения к личности коллеги, взаимопомощи, доброжелательности и сосредоточенности на выполнении работы наилучшим образом. Моральным мотивом, объединяющим медицинских работников, должна быть польза для пациента, а в более широком смысле — выгода для каждого человека (родственника пациента, коллег и т. Д.). В действительности моральные принципы и нормы, которыми руководствуются медицинские работники в отношениях с пациентами, их родственниками и коллегами, часто далеки от требований профессиональной медицинской этики.Это ставит задачу самосовершенствования каждого медицинского работника, прежде всего в моральной сфере, которая, в отличие от области специальных профессиональных знаний и умений, позволяющих занимать определенную должность, получает недостаточно внимание.
Отношения между медицинскими работниками и пациентами, складывающиеся в процессе лечебно-диагностических мероприятий, часто принимают характер интимной близости, потому что фельдшер вторгается в скрытые от окружающих области жизни человека, их отображение вызывает чувство неловкости. , застенчивость, стыд.Это как области тела, так и области душевной жизни человека. В связи с этим могут формироваться как доверительные отношения, способствующие наиболее эффективному лечению, так и интимные отношения, считающиеся неприемлемыми с точки зрения профессиональной медицинской этики. Это требование профессиональной медицинской этики уже было зафиксировано в «Клятве» Гиппократа и сохраняется по сей день. Например, в 1991 году Комитет по этическим и правовым вопросам Американской медицинской ассоциации, рассмотрев этические аспекты взаимоотношений между врачами и пациентами, принял особое решение: интимный контакт между врачом и пациентом, возникающий во время лечения, является допустимым. аморально.
Деятельность современного медицинского работника требует от него высокого уровня личной профессиональной ответственности. Профессиональная ответственность медицинского работника — сложное явление, включающее в себя моральную, административную и юридическую ответственность.

Моральная ответственность — это форма человеческой совести, которая включает в себя анализ собственного поведения (действий, чувств, отношений и т. Д.) И соотнесение его с этически обоснованным. Применительно к профессиональной медицинской деятельности моральная ответственность — это соответствие реального поведения нормам, установленным требованиями профессиональной этики и деонтологии.
Несоответствие реального и надлежащего поведения оценивается как невыполнение профессионального долга. В зависимости от степени несостоятельности и уровня развития нравственного самосознания медицинского работника следуют угрызения совести, действия, направленные на устранение этого несоответствия и т. Д. В случае серьезных нарушений профессионального долга может последовать наказание в виде моральных, административных или юридических санкций.
Профессиональные медицинские ассоциации, медицинское сообщество и общество в целом контролируют соблюдение принципов и норм профессиональной этики и деонтологии медицинскими работниками.В «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в статьях 66 и 68 ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью граждан и нарушение их прав в области охраны здоровья. фиксированный. Поскольку вред также может быть причинен несоблюдением профессиональных этических стандартов, содержание этих статей законодательства следует рассматривать как юридический критерий ответственности всех медицинских и фармацевтических работников за выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с принципами и нормы врачебной этики и деонтологии.

Проблема причинения вреда пациенту .
Профессиональный риск в деятельности медицинского работника


Принцип «Не навреди»
стал основным этическим требованием врачей в их профессиональной деятельности. Но парадокс медицинской деятельности заключается в том, что благополучие пациента достигается за счет причинения ему определенной (в каждом случае своего) степени вреда. «Есть пациенты, которым нельзя помочь, но нет пациентов, которым нельзя навредить.»
В отношении медицинской деятельности вред — это негативные последствия, возникающие в результате взаимодействия и общения медицинских работников, пациентов и их родственников.
В ходе медицинской деятельности могут быть причинены различные виды вреда как пациенту, так и медицинские работники. Вред пациенту может быть материальным (затраты на лечение, потеря заработка во время болезни и т. д.), физическим (ущерб здоровью из-за профессиональных ошибок, «побочных эффектов» лечебных и диагностических средств), психологическим. (ятрогенизм, соррогенизм), социальные (инвалидность, изменение социального статуса, качества жизни и др.)), морального (неуважение к личности пациента, оскорбление, грубость, пренебрежение и т. д.).
В основном вреда пациенту причинено без злого умысла. Если есть намерения причинить вред пациенту, действия медицинского работника переходят из области профессиональной этики в область права. Умышленное причинение вреда другому человеку, в том числе пациенту, является преступлением, наказуемым в соответствии с действующим законодательством и имеющим негативную моральную оценку.
Вред человеку могут причинить не только действия, но и их неисполнение.Не помогать упавшему подняться (например, поскользнуться на льду) — значит навредить ему. Что касается деятельности медицинских работников, то такой вариант причинения вреда пациенту проявляется в этическом и правовом требовании оказывать медицинскую помощь нуждающимся во всех жизненных ситуациях. Неоказание медицинской помощи нуждающемуся в ней лицу является не только нарушением этической нормы для медицинского работника, но и противоправным деянием, за нарушение которого предусмотрено серьезное наказание.В УК РФ такие дела квалифицируются как «непредоставление помощи пациенту» (статья 124). Это уголовно наказуемое бездействие медицинских работников, которое могло (или привело) к смерти человека или другим серьезным последствиям.

Вред может быть прямым и косвенным. Косвенный вред — это все негативные воздействия на пациента, сопровождающие основные действия медицинских работников. К ним относятся все «побочные эффекты», возникающие при медицинских манипуляциях, применении лекарств, всех биомедицинских технологий в целом.Боль, аллергические реакции, радиация, нарушения деятельности сердечно-сосудистой, нейроэндокринной, желудочно-кишечной и других систем организма, вызванные применением лекарств и различных биомедицинских технологий, являются формами косвенного вреда, причиняемого в процессе оказания медицинской помощи люди. Косвенный вред в настоящее время является неотъемлемой частью большинства современных биомедицинских технологий лечения, диагностики и реабилитации пациентов.
«Primum non nocere!» («Прежде всего, не навреди!») — это моральный принцип, позволяющий медицинским работникам выбирать такие варианты действий, при которых будет присутствовать наибольшая польза и наименьшая степень вреда для пациента.
В настоящее время в медицинской практике существует незыблемое правило: размер получаемой пользы всегда должен превышать размер причиненного вреда. Другими словами: ожидаемая польза пациента от медицинского вмешательства всегда должна превышать причиненный ему вред. Это правило отражено в известной фразе: «Лекарство никогда не должно быть горьким, чем болезнь».
Моральный и психологический вред, причиненный пациенту при оказании ему медицинской помощи, хотя и менее заметен, но не менее значим для человека, чем физический или материальный.
Моральный вред неразрывно связан с психологическим, потому что осознание оскорбления человека, неуважения к нему, пренебрежения каким-либо из ее прав и т. Д. Всегда сопровождается разнообразными отрицательными эмоциями, чувствами и переживаниями.

Формы поведения врачей и медсестер, причиняющие моральный и психологический вред пациенту, обычно обозначают понятиями ятрогенные и соррогенные.
Понятие «ятрогения» ввел в начале ХХ века немецкий психиатр О.Бумке. Понятие «ятрогения» (jatros — врач, gennao — делать, производить) в настоящее время определяется как метод обследования, лечения или профилактики, в результате которого врач наносит вред здоровью пациента. Ятрогению часто называют заболеванием, вызванным врачом. Судя по дословному переводу этого слова, ятрогения — это все, что приносит пациенту вред, исходящий от врача. Это действия, слова, стиль поведения и невнимательность — все поведение врача в целом.Таким образом, ятрогению следует понимать как любой ущерб психической, соматической и духовной сферам жизни пациента в результате его взаимодействия и общения с врачом.
Sorror (сестра, gennao — делать, производить) относится к ущербу, причиненному медсестрой.
Внедрение в биомедицину независимого понятия для обозначения вреда, причиненного медсестрой пациенту и его родственникам в процессе своей профессиональной деятельности, отражает степень важности сестринского дела в современной системе оказания медицинской помощи людям.
В настоящее время термин «ятрогения» часто используется в широком смысле для обозначения любого ущерба, причиняемого здоровью человека действиями профессиональных медиков. Однако чаще о ятрогениях говорят в случае морального и психологического ущерба, а в случаях физического ущерба — о «врачебных ошибках», проступках, должностных преступлениях, повлекших причинение вреда здоровью.
Источниками ятрогении и соррогении могут быть: обстоятельства проведения медицинских манипуляций; неточная, неточная информация пациентам о достижениях медицинской науки и практики здравоохранения; личностные качества медицинского работника, в т.ч.недостаточный уровень коммуникативных навыков.
Безоговорочные заявления, рекомендации по изменению образа жизни, привычек и т. Д. В соответствии с их взглядами, но без учета мнения пациента, его жизненная ситуация может вызвать ятрогенизм или соррогенизм. Большой вред больному наносится критикой со стороны медицинских работников своих коллег, ранее лечивших пациента. В результате формируется недоверие к врачам, медсестрам, медицинским техникам, обследованиям и лечению.

Есть известное выражение: «Слово лечит, но слово может и калечить». Часто ятрогенный эффект оказывают неосторожные заявления, комментарии врачей или других медицинских работников, студентов о характере изменений у пациента, возможном диагнозе и прогнозе заболевания.
Невнимательность, халатность, нечестность, формальное отношение к своим обязанностям — это черты личности, наличие которых у медицинского работника может привести к действиям, наносящим вред здоровью пациента.
Профилактика ятрогений и соррогений — сложная, но очень важная задача в работе медицинских работников. Крупнейший отечественный невропатолог М.И. Аствацатуров, призывая к борьбе с ятрогенными расстройствами, потребовал от врача «психической асептики» при постановке диагноза. В наше время следует говорить об этической и психологической асептике, направленной на предотвращение всех видов пагубного воздействия медицинских работников на пациентов и их родственников.
Любая профессиональная деятельность сопряжена с риском причинения вреда лицу, которое ее осуществляет.Медицинская практика несет в себе множество рисков для самих медицинских работников. Это физические, материальные, правовые, социальные, психологические, моральные риски.
Правовые риски связаны с вероятностью совершения профессиональной ошибки, за которую возможна юридическая ответственность. Физические риски связаны с вероятностью заражения, включая опасные для жизни заболевания. Психологические риски связаны с психологически стрессовой деятельностью, при которой ответственность за жизнь и здоровье пациента сочетается со стрессовыми факторами — болью и страданиями других людей, их переживаниями и переживаниями.Материальные риски связаны с вероятностью возмещения вреда, причиненного здоровью пациента в процессе оказания ему медицинской помощи в соответствии с решением судов. Этот вид профессионального риска увеличивается по мере повышения правовой грамотности пациентов и их родственников. Социальные риски связаны с вероятностью потери работы, социального статуса из-за ошибок в профессиональной деятельности, реорганизации системы здравоохранения, потери собственного здоровья и т. Д.Моральные риски связаны с ситуациями морального выбора, возникающими в профессиональной деятельности медицинского работника. Риск принятия решения, не соответствующего требованиям профессиональной этики, в результате чего возникает внутриличностный конфликт, затрагивающий все остальные сферы жизни человека.
Глубокая убежденность в безусловности моральных принципов и норм биомедицинской этики и их принятие для себя в качестве единственных руководящих принципов профессиональной деятельности может снизить негативные последствия ситуаций профессионального риска для медицинского работника.

Проблема «врачебной тайны»

Медицинские работники, особенно врачи и медсестры, в процессе своей профессиональной деятельности часто оказываются обладателями самой сокровенной, интимной информации о жизни пациентов. Такая информация помогает наиболее точно поставить диагноз, выбрать методы лечения, провести лечебно-диагностические мероприятия. Получение максимально полной информации о состоянии здоровья пациента возможно только при доверительных отношениях между пациентом и врачом, доверие к медицинским работникам и медицине в целом.Выбор методов лечения и реабилитации пациента, профилактики возможных заболеваний зависит от степени полноты и достоверности этой информации. Важность доверительных отношений между врачом и пациентом врачи признавали с древних времен.
Среди информации, которая становится известна медицинским работникам в процессе оказания консультативно-диагностической, лечебно-профилактической и реабилитационной помощи, есть такие, которые человек при других обстоятельствах никогда бы никому не рассказал.Это информация, относящаяся к интимным аспектам жизни человека, различным физическим недостаткам, эмоциональным переживаниям, особенностям семейной и профессиональной деятельности и т. Д.
В истории медицинской этики и права эта проблема традиционно обозначается как «врачебная тайна». » «Медицинская тайна» — это понятие, означающее требование профессиональной медицинской этики и деонтологии хранить в секрете всю информацию, которая становится известной врачу в процессе лечения пациента. Сохранение «врачебной тайны» — один из важнейших вопросов медицинской этики и деонтологии.
По мере усложнения врачебной работы и появления новых специальностей — провизор, медсестра, фельдшер — на них распространяется этическое требование хранить конфиденциальную информацию о пациентах в секрете. В настоящее время все юридические и этические требования относительно сохранения врачебной (медицинской) тайны распространяются не только на врачей, но и на других медицинских работников. Такое понимание и оценка обществом проблемы необходимости хранить в секрете информацию, касающуюся жизни и здоровья пациента, отразилось на изменении названия этой проблемы.
С изменением структуры медицинской деятельности, появлением среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала его название было преобразовано в «медицинскую тайну», что подразумевает распространение соответствующих этических и юридических требований на всех медицинских специалистов и немедицинских специалистов. работа в медицинских учреждениях или вступление в общение, взаимодействие с пациентами.

В настоящее время требование сохранения конфиденциальности информации о пациенте, ставшей известной медицинским работникам в ходе их профессиональной деятельности, имеет этический и правовой статус.
В современном медицинском праве под врачебной (врачебной) тайной понимается «вся информация, полученная от пациента или раскрытая во время медицинского обследования или лечения, которая не подлежит разглашению без согласия пациента».
В биомедицинской этике понятие « врачебная тайна » обозначает этическое требование хранить в тайне всю конфиденциальную информацию о пациенте, полученную в ходе профессиональной деятельности медицинского работника, за исключением случаев, предусмотренных законом.
«С этической точки зрения понятие« врачебная тайна », во-первых, это конкретизация принципа гуманизма в медицине, уважения человеческого достоинства пациента, его законных прав, а во-вторых, расширение принципа неприкосновенности частной жизни. непричинение вреда всем аспектам жизни, образу жизни пациента, его благополучию, которому может нанести ущерб разглашение конфиденциальной профессиональной информации медицинским работником. «
» Понятие «врачебная тайна» уже, поскольку касается только деятельности врача.Медицинская тайна отражает этические требования, которые применяются ко всем профессионалам здравоохранения, включая врачей. В связи с тем, что врач является главным действующим лицом в процессе диагностики и лечения пациента, соблюдение «врачебной тайны» требует большей ответственности. Именно врач предоставляет информацию о пациенте в случаях, предусмотренных законом, именно он определяет объем медицинской информации о диагнозе, лечении и прогнозе заболевания конкретного пациента, которой должна располагать медсестра.
Это этическое требование было записано в «Клятве» Гиппократа. В «Клятве» Гиппократа сказано: «Все, что во время лечения — а также без лечения — я вижу или слышу о жизни людей, из того, что не следует разглашать, я промолчу об этом, считая такие вещи тайной. . »
Позже он был законодательно закреплен в ряде правовых документов многих стран мира. Сохранение «врачебной тайны» — один из важнейших вопросов медицинской этики и деонтологии.

К концу 20 века этическое требование соблюдения профессиональных медицинских секретов («медицинских секретов») было зафиксировано во всех значимых этических и правовых документах международного уровня.
В России это «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения», Присяга врача России, Кодекс этики медсестры в России, Кодекс этики фармацевтического работника. в России (провизор и провизор).
В 61 статье «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» сказано, что врачебная тайна — это сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе его заболевание и другая информация, полученная при обследовании и лечении пациента. Это информация о функциональных и физических недостатках организма, наследственных заболеваниях, вредных привычках, диагнозе, осложнениях, прогнозе, семейной и интимной жизни, факте усыновления и усыновления, информация о состоянии здоровья родственников.Сюда также входит информация немедицинского характера, переданная врачу или другому медицинскому работнику, юристу в присутствии врача, относительно его воли, наличия коллекций или других ценностей, хобби, личных отношений с близкими родственниками и т. Д. Согласно этой статье не допускается разглашение сведений, составляющих медицинскую тайну, лицам, которым они стали известны во время обучения, выполнения профессиональных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных законом.
Обязательным условием для квалификации разглашения информации как медицинской (медицинской) тайны является ее получение при исполнении профессиональных обязанностей, независимо от того, была ли она получена в медицинском учреждении или за его пределами при оказании экстренной помощи. Законодательством предусмотрены случаи, когда конфиденциальная информация может быть передана третьим лицам — представителям правоохранительных органов или учреждений здравоохранения. Это случаи, когда информация помогает предотвратить серьезные негативные последствия для общества.

Согласно действующему в нашей стране законодательству, передача сведений, составляющих медицинскую тайну, допускается с согласия гражданина или его законных представителей. Медицинская (медицинская) тайна сохраняется даже после смерти пациента и может быть раскрыта только после получения разрешения от близких родственников или законных представителей.
При отсутствии последствий, причиняющих моральный или материальный вред пациенту, за нарушение врачебной тайны предусмотрена дисциплинарная ответственность.Но «в случае возникновения последствий, связанных с причинением вреда здоровью или жизни пациента, а также морального вреда, причинение моральных или физических страданий влечет уголовную или гражданско-правовую ответственность. … Уголовная ответственность наступает, если умышленное или неосторожное причинение среднего или тяжкого вреда здоровью, смерть пациента связаны с нарушением порядка предоставления сведений, составляющих медицинскую тайну, в соответствии со ст. 61 «Основы законодательства …».
За разглашение врачебной тайны предусмотрена дисциплинарная, административная и гражданско-правовая ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.Врач может быть привлечен к гражданской ответственности, если пациент предъявит иск о возмещении морального вреда, причиненного разглашением врачебной тайны. Обязательство сохранять врачебную тайну распространяется не только на врачей, но и на других медицинских работников, а также на студентов медицинских университетов, школ и колледжей.
Впервые отношение к проблеме сохранения врачебной тайны в профессиональной деятельности медсестры было определено в Клятве Флоренс Найтингейл: «… Я буду хранить в секрете доверенную мне информацию о личности пациента или семейных отношениях, которую мне довелось узнать во время своих посещений ». В действующем Кодексе этики Международного совета медсестер среди этических требований к взаимоотношениям между медсестре и пациенту особо подчеркивается: «Медсестра хранит полученную конфиденциальную личную информацию и делится ею с большой осторожностью».

В Этическом кодексе российских медсестер статья 8 посвящена проблеме врачебной тайны в отношении деятельности медсестры.В этом документе сохранение профессиональной тайны записано как моральное обязательство медсестры. Содержание данной статьи соответствует положениям статьи 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», которая подтверждает единство морально-этических принципов и норм врачебной, сестринской, фармацевтической этики.
Единство этических подходов к проблеме врачебной тайны в современных этических кодексах медицинских работников отражает единую моральную основу биомедицинской этики в области фундаментальных проблем сохранения жизни и здоровья человека.
В истории медицины, в том числе отечественной, отношение к проблеме «врачебной тайны» неоднократно менялось.
В дореволюционной России врачи в этом вопросе руководствовались «Обещанием факультета», которое гласило: «Обещаю …. свято хранить вверенные мне семейные тайны и не использовать оказанное мне доверие во зло».
В советское время доктрина врачебной тайны оценивалась по-разному — от полного отрицания необходимости ее соблюдения до дифференцированного подхода к информации, составляющей конфиденциальную информацию о пациенте.
В условиях РСФСР 1920-х годов Наркомат здравоохранения во главе с Н.А.Семашко стоял на позиции отрицания необходимости соблюдения врачебной тайны. В основе этого подхода лежала идея о том, что болезнь — это не позор, а несчастье, и в социалистическом обществе с его коммунистической моралью не следует скрывать свое несчастье, потому что общество готово помочь каждому из своих граждан в его жизни. беда. В 1967 г. были внесены изменения в законодательство СССР и союзных республик, согласно которым медицинскими работниками становится обязательным соблюдение врачебной тайны и предусмотрена ответственность за ее разглашение.
Важность соблюдения требования о сохранении конфиденциальности информации о пациенте обусловлена ​​изменениями в области медицины и здравоохранения, которые произошли (и продолжают происходить) в конце 20 — начале 21 века. Учитывая важность проблемы сохранения врачебной тайны, Европейское бюро ВОЗ приняло «Политическую декларацию по продвижению прав пациентов в Европе». Положения Декларации в отношении конфиденциальной информации соответствуют положениям статьи 61 «Медицинская тайна» «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения», однако отмечается, что составные части человеческого тела из которого может быть извлечена идентификационная информация, также должны храниться в соответствии с требованиями защиты.Это положение важно для деятельности всех биомедицинских лабораторий, в работе которых изучается и используется биологический материал.
Особое значение и соответствующее регулирование имеют вопросы сохранения врачебной тайны в отношении психических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции. Так, пациентам с венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированным гарантируется анонимное обследование и лечение при соблюдении режима, исключающего опасность заражения других лиц.В случае нарушения режима и уклонения от лечения они могут быть принудительно привлечены к лечению с участием правоохранительных органов. В соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1993 г.) запрещается предоставлять информацию о характере заболевания по телефону, соседям и сотрудникам лечебного учреждения. пациента, в государственные учреждения, в том числе непсихиатрические медицинские. Перечень органов власти и условия предоставления им информации содержатся в Законе.
Этические проблемы, связанные с сохранением врачебной тайны в современной медицине, связаны с тем, что информация о здоровье пациента, его жизни и личных характеристиках имеет множество источников и передается по различным каналам от одного человека к другому.
В связи с особенностями информационных процессов в современной медицине информация о состоянии здоровья, результатах лечебных и диагностических мероприятий, наследственных заболеваниях и других особенностях здоровья пациента фиксируется в медицинской документации, которая хранится не только на бумаге, но и на бумаге. также в электронных средствах массовой информации, все чаще создается электронная база данных о пациентах в отделениях, больницах, клиниках, диагностических центрах и т. д.Эта информация в большей или меньшей степени доступна различным категориям медицинских работников, а в некоторых случаях и другим людям. Конфиденциальная информация становится известна и передается в процессе оказания медицинской помощи достаточно широкому кругу медицинских работников: администраторам, санитарам, фельдшерам, медсестрам, консультантам, представителям администрации медицинского учреждения, друзьям и родственникам, студентам-медикам образовательных учреждений. .
Таким образом, конфиденциальность информации о здоровье пациента происходит на довольно широкой территории, границы которой различаются в каждом конкретном случае.В зависимости от проблемы со здоровьем конкретного человека в процесс лечения, диагностики и реабилитации вовлечено разное количество людей. Соответственно, конфиденциальная информация может храниться на различных уровнях профессиональных и социальных отношений людей. Это микроуровень (врач, медсестра, близкие родственники), мезоуровень (несколько врачей, медсестры, медсестры, представители администрации, родственники, знакомые, коллеги по работе и т. Д.), Макроуровень, на котором представители несколько медицинских учреждений включены в систему взаимоотношений и других организаций, а также на мегауровне, на котором конфиденциальная информация распространяется через СМИ, научные и образовательные публикации.
На мезо- и макроуровне действует принцип презумпции согласия пациента на передачу информации о нем всем лицам, от которых зависит сохранение здоровья пациента, а чаще всего его жизни. При распространении конфиденциальной информации на мегауровне через СМИ всегда есть согласие пациента или его родственников, что соответствует этическим и правовым стандартам в этом вопросе. При использовании информации о пациенте в научных и учебных публикациях также соблюдаются определенные этические требования: фамилия и имя указываются только инициалами, особенности личной жизни, за исключением случаев из психиатрической практики, обычно пропускаются, на фотографиях глаза скрыты. .

Соблюдение врачебной тайны способствует созданию атмосферы доверия в отношениях между медицинскими работниками, пациентом и его родственниками. Любая неискренность и раскрытие конфиденциальной информации представляет собой пренебрежение доверием медицинских работников к людям, которые обращаются к ним за помощью.
Сохранение врачебной тайны имеет особое значение в случаях, когда у пациента имеется заболевание, имеющее в общественном сознании статус «позорного», неблагоприятного для взаимодействия с таким человеком (психическое заболевание, ВИЧ-инфекция и т. Д.)). По мере расширения области использования биомедицинских технологий информация об искусственном оплодотворении, смене пола и генетических характеристиках начинает классифицироваться как особо важная информация, составляющая медицинскую тайну.
Медсестра, которая сообщает врачу в присутствии третьих лиц о том, что пациенту Н. была сделана очистительная клизма, тем самым раскрывая информацию, касающуюся интимных аспектов его жизни и здоровья. Врач-лаборант, передающий пациенту форму с результатами анализа через третье лицо без согласия пациента, нарушает конфиденциальность медицинской информации о состоянии его здоровья.Фармацевт, работающий в аптеке и произносящий название лекарства, необходимого посетителю, так громко, что слышат другие посетители аптеки, нарушает конфиденциальность медицинской информации о лекарствах, используемых этим человеком для лечения его болезни, и, как следствие о его болезни (тип болезни или состояния здоровья).
Наибольший вред пациенту и / или его родственникам причиняет нарушение конфиденциальности информации о жизни и здоровье пациента, затрагивающее его духовные и социальные ценности.Это сведения о смене пола, наличии неизлечимого заболевания, факты из личной жизни пациента.

Процессы дифференциации и специализации в области медицинской науки и практики, внедрение в практику новейших биомедицинских технологий, информатизация медицины повлияли на процесс получения, хранения и передачи информации о пациенте во время лечения, диагностики, профилактики и лечения. реабилитационные мероприятия. В таких условиях сохранение конфиденциальной информации в тайне становится возможным только при наличии высокого уровня ответственности и этической грамотности среди всех медицинских работников, вовлеченных в процессы лечения, диагностики и реабилитации.
В 1991 году Совет Европы принял Принципы, относящиеся к автоматизированным банкам медицинских данных, что важно в связи с расширением компьютеризации практического здравоохранения. Он определяет особенности хранения информации в автоматизированных банках медицинских данных, правила доступа к ней как для медицинских работников, так и для других категорий граждан, включая самих пациентов. Эти принципы основаны на этических стандартах сохранения конфиденциальной информации, установленных в биомедицинской этике.

Литература:

1. Иванюшкин А.Я. Хетагурова А.К. История и этика сестринского дела: Учебное пособие … — М .: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. с. 297.
2. Ригельман Р. Как избежать врачебной ошибки: Пер. с английского. — М .: Практика, 1994. С. 109.
3. Акопов В.И. Юридическое сопровождение профессиональной деятельности медсестер. (Основы медицинского права). — Москва: МТЦ «Март», Ростов-н / Д: Издательский центр «Март», 2005, с. 234.
4. Иванюшкин А.Я., Хетагурова А.К. История и этика сестринского дела: Учебное пособие.- М .: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003, с. 132.
5. Гиппократ. Клятва. Закон доктора. Инструкции / Пер. с греч. В И. Руднев. — Минск: Современный писатель, 1998, с. 10.
6. Акопов В.И. Юридическое сопровождение профессиональной деятельности медсестер. (Основы медицинского права). — Москва: КВЦ «Март», Ростов-н / Д

. В статье

Москалевой в журнале «Трудовое право» № 8/2014 описывается анализ споров в судах работников и компаний.

Чтобы не обременять вас юридическими терминами, он предлагает ознакомиться с мнениями ведущих специалистов…

Так что не спешите наказывать за нарушение правил поведения в компании …

Анна Филина, старший юрисконсульт, ООО «ДЖИ ЭС ЭЛ — ПРАВО»:

Нарушение правил корпоративной этики часто становится поводом для привлечения работника к дисциплинарной ответственности. Чаще всего к сотрудникам применяются взыскания в виде замечаний или выговоров, но бывают случаи, когда нарушение правил корпоративной этики становится основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. Российская Федерация — неоднократное неисполнение работником без уважительной причины трудовых обязанностей в случае наложения на него дисциплинарного взыскания.

При рассмотрении споров об увольнении по указанному основанию работодателю необходимо доказать, какие именно действия нарушают правила корпоративной этики, и в какое время сотрудник совершил, как эти правила закреплены, ознакомлен ли сотрудник с ними.

Для этого работодатель может предоставить в качестве доказательств меморандумы, письменные жалобы клиентов, местные правила, свидетельские показания и т.п.

Примером того, как работодатель не смог предоставить суду удовлетворительные доказательства, является Постановление Исилькульского городского суда Омской области от 16.02.2012 по делу
№ 2-116 / 2012. В бюджетном учреждении здравоохранения Омской области «Исилькульская ЦРБ» уволена старшая медсестра М.Л.Н. по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ. Работодатель обвинил работницу в систематическом невыполнении должностных обязанностей, среди которых выделил нарушение правил этики медицинского работника, выраженное в обсуждении рабочих моментов в общественном месте, которое, по мнению работодателя, привело к дезорганизации и нервозности персонала клиники.

В качестве доказательства работодатель представил меморандум медсестер о ненадлежащем поведении M.L.N., а также ряд свидетельских показаний.
В частности, главная медсестра больницы показала, что «в апреле 2011 года от врача ФИО1 поступило устное заявление о том, что М.Л.Н. повысила голос на врача в присутствии медсестры, о чем лично сделала замечание М.Л.Н. В медсестры поликлиники также поступили жалобы на то, что старшая медсестра М.Л.Н. ведет себя некорректно. Ей поступила информация, что старшая медсестра поликлиники М.Л.Н. в общественном транспорте обсуждаются вопросы, которые обсуждаются на плановых собраниях в поликлинике, где нарушены правила этики медицинского работника. «

Однако суд в своем решении указал, что указанные свидетели, допрошенные в судебном заседании, не смогли объяснить, почему в служебной записке были изложены общие фразы, кому именно из сотрудников М.Л.Н. был грубым, когда и где это произошло.

Суд посчитал, что доказательства того, какие именно «действия истца совершили, нарушающие правила этики медицинского работника и какие моменты, и в каком публичном месте обсуждались рабочие моменты, приводящие к дезорганизации и нервозности персонала клиники» в суд не предоставлено.Суд вынес решение в пользу работницы, удовлетворив ее иск в полном объеме, признав увольнение незаконным и восстановив ее в должности.

Однако в судебной практике встречаются положительные для работодателя судебные решения. К. Д. обратился в суд с иском к ЗАО «Банк Интеза» о признании незаконным и отмене дисциплинарных взысканий, компенсации морального вреда.

Распоряжением банка к истцу было применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за нарушение ряда пунктов должностной инструкции, а также нарушение статьи 4 Кодекса корпоративного поведения и раздела «Принципы поведения в отношениях с Сотрудники »Кодекса корпоративной этики, что выразилось в проявлении грубости по отношению к сотрудникам банка.

Работодателю удалось подтвердить факт неэтичного поведения К.Д. с сотрудниками банка в период обращения к нему за разъяснениями по поводу нарушений обработки информации.

Одновременно работодатель представил в суд локальные нормативные акты: Кодекс корпоративной этики ЗАО «Банк Интеза», согласно которому сотрудник должен уважать личность и человеческое достоинство каждого сотрудника, и Кодекс корпоративного поведения Банка. , в котором говорится, что представители и сотрудники должны избегать поведения на рабочем месте, которое не отличается честностью и максимальным уважением к достоинству и морали каждого сотрудника.

Суд учел положения этих актов при вынесении решения. Также необходимо обратить внимание на то, чтобы работодатель полностью соблюдал порядок привлечения работника к дисциплинарной ответственности.

Таким образом, Басманный районный суд города Москвы отказал К.Д. в удовлетворение иска, а Московский городской суд оставил это решение без изменения, жалоба К.Д. неудовлетворенный

(Постановление апелляционной инстанции Мосгорсуда от 05.22.2013 по делу № 11-11717).

Артем Денисов, управляющий партнер юридической фирмы Genesis, канд. по закону: «:

В целом познавательная статья коллеги направлена ​​скорее на формальный подход к изучению такого явления, как корпоративная этика и обобщение судебной практики на формальной основе. Утверждение, что правила корпоративной этики, невысказанные или утвержденные локальным нормативным актом, на самом деле являются именно правилами поведения и носят рекомендательный характер.Нарушение правил корпоративной этики не является основанием для увольнения сотрудника.

Проявление феномена корпоративной этики условно можно разделить на два каркаса отношений. Во-первых, его можно рассматривать как условие поведения сотрудников внутри корпоративной структуры, которое выражается в издании местного закона о труде.

Второй: соблюдение обязательных условий сотрудником в рамках профессиональных сообществ, например, юридического образования, аудиторских организаций и т. Д., Где именно соблюдение корпоративной этики и правил является условием и гарантией надлежащего выполнения трудовых обязанностей и является основой для увольнения.Они создаются как в рамках отраслевых законов, так и в рамках локальных актов.

В первом случае можно рассматривать правило, когда в качестве дополнительного основания для расторжения трудового договора с руководителем организации на основании пункта 13 части 1 статьи 81 и статьи 278 ТК РФ Российская Федерация в договоре свидетельствует о нарушении требований корпоративной этики (этического кодекса организации).

Обзор судебной практики по данным правоотношениям достаточно обширен, и именно применение данных статей ТК РФ в совокупности с нормами корпоративной этики обеспечивает надлежащую процедуру увольнения в случае нарушения правила корпоративного поведения увольняемых.

Если рассматривать второй случай и использовать в качестве примера Федеральный закон от 31 мая 2002 г. № 63-ФЗ «Об адвокатуре и адвокатуре в Российской Федерации», то основаниями для прекращения трудового договора с помощником адвоката являются не только по основаниям, перечисленным в ТК РФ. Также в качестве основания расторжения трудового договора с помощником адвоката и отчисления помощника из числа помощников юридического воспитания рассматривается случай неисполнения или ненадлежащего исполнения помощником адвоката своих профессиональных обязанностей или несоблюдение решениями корпоративных норм, регулирующих деятельность адвокатуры.

В целом понятие корпоративной этики в российском законодательстве является новым, но, несмотря на это, данное явление является достаточно мощным регулятором поведения сотрудников, к которому могут применяться различные санкции, вплоть до увольнения.

Татьяна Бекренева, юрист:

Моральные требования служебных отношений или корпоративная этика имеют некоторые особенности. И хотя в ТК РФ нет четкого определения понятия корпоративной этики, тем не менее к правилам корпоративной этики можно отнести определенные требования к поведению работника, а именно требования, несоблюдение что является дисциплинарным нарушением.

Трудно согласиться с автором в том, что данные требования носят рекомендательный характер. Приводя пример судебного процесса об увольнении за разглашение коммерческой тайны, то есть, по сути, соглашаясь с тем, что правило о неразглашении коммерческой тайны является правилом корпоративной этики, автор, в то же время, в своих выводах указывает, что это невозможно уволить за нарушение правил корпоративной этики, что является явным противоречием. Особенно если учесть, что нарушение указанного правила является основанием для увольнения в соответствии с Трудовым кодексом (абзац «в» пункта 5 статьи 81).

Четкое понимание моральных требований, то есть моральных ориентиров деятельности организации, необходимо для слаженной работы всех подразделений. Представляется, что законодатель должен определить критерии соответствия этих моральных правил требованиям законодательства, а также требованиям рациональности и справедливости. Важно, что, как и любое правило, правило корпоративной этики должно быть надежно защищено законом, местными нормативными актами, условиями, установленными в трудовом договоре, а также подкреплено реальными действиями работодателя по его обеспечению — наказаниями, поскольку установление правил требует не только четкой фиксации, но и санкций за их нарушение.В уставах, правилах, кодексах корпоративной этики или других местных нормативных актах, с которыми сотрудник знакомится при приеме на работу под личной подписью, работодатель обязан прописать четкие и разумные правила поведения, которые сотрудник обязан соблюдать. , указывая на то, что несоблюдение этого правила равносильно нарушению трудовой дисциплины. При этом важно, чтобы содержащиеся в них нормы не ухудшали права работников по сравнению с действующим трудовым законодательством.

Закон устанавливает, что работники за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих трудовых обязанностей, в том числе обязанность соблюдать корпоративные акты, несут дисциплинарную ответственность. Конечно, нельзя, например, уволить человека с формулировкой в ​​приказе: «За нарушение корпоративной этики». В трудовой книжке нельзя писать: «уволен за нарушение корпоративной этики». Увольнение за нарушение правил, относящихся к правилам корпоративной этики, предполагает соблюдение установленного ТК РФ порядка увольнения с указанием в приказе и трудовой книжке правовых оснований для увольнения (п. Правительство РФ от 04.16.2003 № 225 «О трудовых книжках»). Но если действительно есть нарушение этих правил, работодатель в порядке статей 192-193 ТК РФ обязан запросить у работника пояснительную записку, если она не предоставлена, то соответствующий составляется акт, после которого работник может быть уволен.

Нельзя не согласиться с тем, что если правильно зафиксировать соответствующие требования, правильно оформить все необходимые документы для привлечения работника к дисциплинарной ответственности, ни один суд не признает требования работодателя надуманными и дискриминационными.

Во-первых, все правила должны быть зафиксированы в локальном акте. В противном случае у работодателя нет причин требовать чего-либо от сотрудников, а затем наказывать их за неисполнение. Невозможно согласиться с автором статьи в том, что наличие негласных правил поведения может повлиять на вопросы привлечения работников к ответственности — негласные правила трудовым законодательством не предусмотрены. Поэтому в случае возникновения спора работодатель должен будет доказать, что ознакомил работника с правилами корпоративной этики (обязанность не разглашать коммерческую тайну, обязанность соблюдать дресс-код, например, по железной дороге или по воздуху. транспортники).Во-вторых, когда работодатель устанавливает требования к корпоративной культуре, важны умеренность и разумность, реальные требования должны быть зафиксированы. В-третьих, при наказании за несоблюдение правил необходимо строго соблюдать положения статей 192–193 ТК РФ. В противном случае возрастает риск признания приказа незаконным, а также локальным актом, поскольку в случае нарушения работодателями норм статьи 372 ТК РФ о порядке согласования локальных актов, то это дает работнику возможность оспаривать их, либо оспаривать действия работодателя, основанные на незаконных нормах местного акта.Но в основном споры, связанные с нарушением корпоративной этики, встречающиеся в судебной практике, можно разделить на два типа:

  • об обжаловании дисциплинарного взыскания;
  • о восстановлении на работе в случае увольнения за систематическое нарушение служебных обязанностей (абзац 5 части 1 статьи 81 ТК РФ).

Таким образом, с учетом изложенного, вряд ли возможно согласиться с автором статьи в том, что нарушение правил корпоративной этики не может быть основанием для увольнения сотрудника.Но совершенно очевидно, что вопросы корпоративной этики требуют особого юридического рассмотрения, поскольку корпоративная этика все больше становится частью общей политики работодателя.

Владимир Алистерхов, эксперт по правовым вопросам:

Сотрудника нельзя уволить за нарушение норм корпоративной этики, но автор статьи предлагает разобраться, «каким должно быть нарушение корпоративной этики, чтобы увольнение стало возможным с точки зрения ТК РФ. Российская Федерация?»

Сама постановка этого вопроса уже противоречит нормам действующего трудового законодательства.Трудовое законодательство, в частности статья 81 ТК РФ, прямо предусматривает основания, по которым работник может быть уволен по инициативе работодателя.

Основания для увольнения работника по инициативе работодателя имеют исчерпывающий перечень, и, соответственно, в приказе об увольнении должно быть четко указано это основание с указанием статьи ТК РФ, согласно которой работник уволен.

Рассмотрение вопросов увольнения работника по инициативе работодателя через призму кодекса корпоративной этики является своеобразной «тавтологией» процедуры рассмотрения вопроса об увольнении работника по основаниям, предусмотренным законодательством.

Например, за разглашение тайны, доступ к которой ограничен законом и предусмотрена ответственность —
зачем тогда учитывать нарушение кодекса корпоративной этики при принятии решения об увольнении сотрудника?

В настоящее время не существует судебной практики, в которой суд использовал бы факт нарушения норм корпоративной этики в качестве необходимого доказательства в деле об увольнении сотрудника.

Необходимый перечень доказательств по делам об увольнении сотрудников давно сформирован, и если он есть, то работодателю не нужно дополнительно руководствоваться в суде нарушением сотрудником корпоративной этики.

Судебная практика, цитируемая автором статьи, показывает, что для увольнения работника по инициативе работодателя представлены разные доказательства, но ни разу в качестве доказательства не используются сведения о нарушении корпоративной этики, поскольку это не обязательно.

В то же время отсутствие на данный момент судебной практики, при которой нарушение корпоративной этики рассматривается судом как необходимое доказательство, не означает, что в будущем суды не смогут принимать во внимание такого рода доказательств в обоснование увольнения работника работодателем, но для этих целей, вероятно, потребуются изменения в трудовое законодательство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *